波斯王子男主角
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国际扫盲日图1A型胸腺瘤,由成束成片的梭形细胞组成,其间散在少量未成熟淋巴细胞HE中倍放大图2AB型胸腺瘤,由梭形细胞区及富含淋巴细胞的B型胸腺瘤组成HE中倍放大图3A型胸腺瘤,梭形上皮细胞强烈表达CD20,肿瘤内含有少量小淋巴细胞EnVision法中倍放大图4AB型胸腺瘤,CD20强阳性表达于肿瘤上皮的细胞膜,其内可见数量不等的小淋巴细胞EnVision法中倍放大图5B1型胸腺瘤,显示大量的淋巴细胞背景下肿瘤细胞散在分布,瘤细胞圆形、卵圆形,异型性不大HE低倍放大图6B1型胸腺瘤,上皮细胞局灶性表达CD20,胞膜边界清楚,内含小淋巴细胞EnVision法中倍放大图7B2型胸腺瘤,肿瘤性上皮和未成熟淋巴细胞比例相当,瘤细胞呈圆形,卵圆形,多边形,异型性较大HE中倍放大图8B2型胸腺瘤,CD20呈弥漫强阳性表达,瘤细胞呈卵圆形,多边形及网格状,内含大量未成熟淋巴细胞EnVision法中倍放大图9B3型胸腺瘤,CD20阳性细胞为少量的B淋巴细胞,肿瘤性上皮细胞未见表达EnVision法中倍放大 AB型胸腺瘤。本组研究结果显示,大多数AB型及少数A型胸腺瘤的肿瘤性上皮细胞表达CD20,而B3型胸腺瘤及胸腺癌的肿瘤性上皮缺乏该蛋白的表达,这与WHO胸腺肿瘤分类中关于肿瘤细胞的CD20表型描述一致。但不同的是我们发现CD20同样可以表达于很少数的B1型及B2
型胸腺瘤上皮细胞(多为星网状,又谓抚育细胞)。AB型胸腺瘤一种常见现象是在肿瘤的A区与B区(梭形细胞区和富于淋巴细胞区)均出现多量CD20阳性的上皮细胞(80%以上),其阳性细胞表达数明显高于A型和B型胸腺瘤。对此现象曾有文献描述"也1142|,我们认为AB型胸腺瘤的发生并非单纯A型与B型胸腺瘤的简单混合,而是源于不同的细胞起源,从而表现出特殊的形态和免疫表型。此外,在正常胸腺髓质内,同样有少数上皮细胞表达CD20,这也进一步验证A型及AB型胸腺瘤来源于胸腺髓质上皮。
有学者提出胸腺瘤的上皮细胞表达CD20,主要是见于“髓质型胸腺瘤(A型胸腺瘤)”的梭形细胞。8J。Pan等¨u报道CD20表达于70%的梭形细胞胸腺瘤(A型胸腺瘤)和90%的梭形细胞和淋巴细胞“混合型胸腺瘤”(AB型胸腺瘤),这与本研究的观点一致,但其具体机制仍不清楚,我们认为可能与某种细胞因子有关。
NF—KB是一种核蛋白因子,从B淋巴细胞胞核中提取出,能与免疫球蛋白K轻链基因增强子KB
鹿回头传奇序列特异性结合,活化后与固定核苷酸序列结合而
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