麻醉安全与质控(Perioperative Safety and Quality Assuranee)2020,4(4)191
"专家共识"
全军麻醉与复苏学专业委员会
DOI：10.3969//issn.2096-2681.2020.04.002
战创伤麻醉因其自身的特点而极具挑战性。为指导麻醉医生及对战创伤伤病：行速的评估和及的处置，提高战创伤救能力，麻醉与学专业委员会《战创伤麻醉指南（2017）。作为总体概述，该指南无疑对战创伤麻醉了原的指导作用。但因篇幅所限，具能，在形成具体的指导意见%本指南以《战创伤麻醉指南（2017））为，进一步形成战创伤气道管理指导意见，提高指南的实用性和可操％
气道损伤是战创伤死亡的第三大原因，约占可预防性战创伤死亡的8.0%[2]，及时有效的气道救对降低战创伤死至％
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1.1直接损伤
由于位置暴露，口腔颌面部及颈部为战创伤最常见的部位[3]%发生，可致呼吸道损伤，成常、出血、分泌物和异物 等，进而导致气道梗阻，急％
裴开元1.2因素复杂
致伤因素众多，以机械伤、理化伤、核损伤及生物武器伤为主，所致气道损伤多样化和特征％，呼吸道贯通伤、爆震伤等机械伤最为常见⑷；伤最为，可迅即导致呼吸道梗阻％1.3自我保护能力受损
因严重失血、颅脑损伤等因素导致意识障碍，伤病员气道自我保护能力受致继发性气道问
[5]，血分泌物清除不利及致气道梗阻等％
2气道
西洛卓玛战创伤气道管理的核心问题是对气道梗阻的早期识别和原因准确判断％
2.1气道梗阻的识别
气道梗阻的发生既可呈现为急剧突发，也可表现为，对后者尤需警惕％依据程度，可将气道梗阻分为和％者，通常意识清楚且能通气，但可能会的呼吸，呼吸和％者，可突发呼吸困，为呼吸急促费力，可喉鸣、、间-骨-锁骨（征）等症状和体征，并即及叫
2.2气道梗阻的原因
多气道组和异常以及异物存留％前者、口喉损伤、血肿、会厌及喉头水肿等异物包括血液、分泌物、呕吐物、弹片及他异物等％
3战创伤气道管理的技术与方法
气道管理的核心技术是保护气道、开放气道和
唐山学院学报《战创伤救治气道管理指南》编写组
负责人：米卫东（解放军总医院第一医学中心），葛衡江（陆军特医学中心），张铁铮（北部战区总医院）
遗传漂变顾 问：张宏（解放军总医院第一医学中心），徐建国（东部战区总医院）
共同执笔人：张惠（空军军医大学第三附属医院），徐波（南部战区总医院），李军（解放军总医院第六医学中心）
工作秘书：周扬（南部战区总医院），王佳怡（上海交通大学第九人民医院）
编写组成员：（按姓氏笔画排序）
米卫东（解放军总医院第一医学中心），孙立（解放军总医院第一医学中心），李军（解放军总医院第六医学中心），李洪（陆军军医大学第二附属医院），张铁铮（北部战区总医院），张惠（空军军医大学第三附属医院），陆智杰（海军军医大学第三附属医院），周扬（南部战区总医院），袁红斌（海军军医大学第二附属医院），徐波（南部战区总医院），葛衡江（陆军特医学中心），董海龙（空军军医大学第一附属医院）
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