医学三基考试试题及答案
一、 判断题 （每题2分，共40分）
2、 炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（ F ） 3、 纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（ T ） 4、 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F ）
5、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（ T）
6、 传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T ）
7、 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（ F）
8、 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60
分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T ）
9、 男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（ T）
10、 严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（ T ）
11、 癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（ F）
12、 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候。（ F ）
13、 脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F ）
14、 瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ）
15、 为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ）
16、 六淫是一切内感病的主要病因。（F ） 医院合同管理系统
17、 孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ）
18、 老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝90＋年龄（mmHg）。（T ）
19、 胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（ F ）
20、 红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F ）
二、 单选题 （每题2分，共40分）
1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（ D ）
A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g
2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C ）
A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（ A ）
A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例
4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（ B ）
A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm
5、烧伤休克补液，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C ）
A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5
6、最常见的咯血原因是（ C ）
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（ C ）
A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退
8、疥疮皮损好发于（E ）
A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
世界革命>刘运定9、水痘的传染期是（E ）
A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止
10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（ C ）
A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素 E、孕激素
11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（ B ）
A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食
12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（C ）
A、 少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压
13、法洛四联症常见并发症为（ B ）
A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎
14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D ）
A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B ） A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀
16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（E ）
A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
17、肾结核的血尿属（A ）
A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿
18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（ D ） A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤
19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A ）
A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛
20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C ）
A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
三、多选题 （每题2分，共20分）
1、细菌合成的产物有（ABCDE ）
A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、素 E、维生素
2、下列哪项属于乙类传染病（ BCE ）
A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒
3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ ABCE ）
A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血 症
4、氧中毒患者主要损伤（CE ）
A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统
5、内囊出血"三偏"征为（ ACE ）
A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫
6、下呼吸道感染的的常见因素为（ ABCDE ）
阴阳互易 A、免疫机能受损 B、正常菌失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染
7、左心衰竭可能的症状有（ ABCD ）
A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛
8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（ BDE ）
A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（ BCD ）
A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾
10、行为训练的主要教学方法包括（ ACDE ）
A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习 D、行为矫正 E、模拟与游戏
常见三基试题与答案
常见三基试题与答案 1、休克的定义、分类和原则 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。 休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过 常见三基试题与答案
1、休克的定义、分类和原则
全桥整流
休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。 休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。原则如下：
（1）一般紧急：取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位。建立静脉通路，维持血压，吸氧，保湿。 黑龙江文艺频道乡亲乡爱
（2）补充血容量：先晶体液，后胶体液，必要时输血。
（3）积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。
（4）纠正酸碱平衡失调：不主张早期使用碱物，宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注，并适时地给予碱物。
（5）血管活物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。 （6）DIC改善微循环：可用肝素抗凝。
（7）皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。 （8）加强营养代谢支持和免疫调节，适当的肠内和肠外营养，可加用生长激素和谷氨酰胺。
2、水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则
3、多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点和原则
MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。
临床特点：临床上MODS有两种类型：
①速发型，是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS.
②迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器官系统的功能障碍。
除了器官衰竭这个共同特点外，MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。
（1）与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。
（2）高动力型循环：伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力型循环状态，心排量可达10L/min以上，而外周阻力却很低，严重时需使用升压药物方能维持血压。
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