养生之家导读：炙甘草汤具有滋养阴血、益气温阳、复脉止悸之功效。是主治阴血不足，阳气虚弱的气虚血弱的心悸、脉结代证的首选方剂。那么炙甘草汤加减方有哪些？下面小编为您介绍。 炙甘草汤
天甘草汤参美桂，麦冬生地火麻仁；
大枣阿胶加酒服，虚劳肺澳效如神。
(一)炙甘草汤的组成与功效
炙甘草汤又名复脉汤，由生地黄30克，炙甘草12克，生姜、桂枝各9克·人参、阿胶(烊化)各6克，麦门冬、麻仁各10克，大枣10枚组成。水煎服。本方具有滋养阴血、益气温阳、复脉止悸之功效。是主治阴血不足，阳气虚弱的气虚血弱的心悸、脉结代证的首选方剂。
临床应用以心动悸、脉结代、虚羸少气、舌光少苔、咽于11燥为其辨治之要点。但本方有润
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燥通便作用.故凡胃肠虚弱或腹泻下痢者，不宜使用。
凡属阴血不足、心气虚弱之功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等病症、用治有效。
(二)加减方法黑福音
①临床运用时，可加枣仁、柏子仁，以增强养心安神定悸之力，或加龙齿、磁石，以资助重镇安神之功。②气虚·重用人参，并加黄芪。③胸阳不振·加附子。④心律不齐，加苦参。
(三)名中医用方心悟
唐·孙思邀(唐代医学家)
炙甘草汤治虚劳不足·汗出而闷，脉结心悸，行动如常，不出白日危急者(摘自《千金翼方》)。 唐·王焘(唐代医学家)
炙甘草汤治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者(摘口《外台秘要》)。
清。费伯雄(清代医学家)
炙甘草汤，治诸虚劳不足，汗出而沁(摘自《医醇滕义·卷二·附虚劳门诸方》)。
清·张璐(清代医学家)
汗后.舌干微黄黑而无积胎，心烦动悸不宁，小便难.炙甘草汤(摘自《伤寒绪论·卷下。小便难》)。
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陈泽霖(上海中医学院教授)
心律不齐，由外邪引起者，约相当于今之病毒性心肌炎。……对心肌炎后遗之心律不齐(以频发早搏为主)，可归于心悸、怔忡门，辨证都属虚证，尤以气阴两虚证为多。凡属气虚为主者，以炙甘草汤为加减(以枣仁易麻仁)，先父耀堂公认为炙甘草汤为仲景专治脉结代心动悸为主方，具有补气养心，调和气血之功。特别的爱电影
我对心律不齐也宗此法，疗效不错。经临床摸索，认为既然方名为炙甘草汤，当以炙甘草为主药，故加重至21克，甚至用到30克才能收效(摘自《名医特经验精华》第158页)。
聂惠民(北京中医药大学教授)
炙甘草汤，现代临床主要应用于各种心脏病所引起的心律失常、房室传导阻滞，以及自主神经功能紊乱所致的心悸、胸闷、气短、脉结代，亦有用于阴血少所致的心悸失眠。
本方药物的用量是取效的关键，临证时必须注意。如炙甘草、生地黄、大枣的用量一定要突出。同时阴药的用量要大，而阳药的用量不及阴药的一半。为了抗心律失常，可选加苦参、常山、当归、葶苈子、茵陈、万年青根；为了使心脉通利改善心肌血氧供应，有利于
心肌病灶的消退，可选丹参、桃仁、红花、乳香、没药、五灵脂；为了改善心肌代谢，稳定心电活动，可选含有钾、镁、锌、硒等元素的药物。
炙甘草汤心律不齐，化裁原则有：冠心病所致者，宜增强化淤之力；风心病、肺心病所致者.宜增强开肺、利湿之力；病毒性心肌病所致者，宜增强清热解毒之力(摘自《伤寒论与临证》第170页)。
焦树德(北京中日友好医院教授)
我在临床上常用炙甘草汤随证加减，用于阴血不足症候中出现的心律不齐。
我也常用此方随证加减，用于胸痹兼见心悸动脉结代，西医诊断为冠心病、心绞痛伴有频发室性早搏或房性期前收缩者，其处方为：全瓜蒌30克，炒枣仁、生地黄、丹参各15克，薤白12克，擅香6~9克(后下)，枳壳、蒲黄(布包)、焦山楂、远志各10克，炙甘草、党参各9~12克，麦冬6克，桂枝5~9克。水煎服，常收良效。
加减方法：①胸痛明显者.去党参，加五灵脂12克；或另随汤药加服苏合香丸1丸，每日2次。②心悸失眠者.加龙齿10~30克(先煎)，珍珠母20~30克(先煎).炒枣仁增至30克(先煎)。
③头眩晕者，再加泽泻30克，钩藤20~30克。①大便干结者·加酒军6~9克。⑤体胖痰盛者，加茯苓15克，化橘红12克，半夏10克(摘自《方剂心得十讲》第153页)。
秦伯未(中医专家)
秦老认为，冠心病心绞痛的病机是心脏的气血不利，不通则痛。心以血为体，以阳为用，心血的运行有赖于心脏阳气的鼓动，所以冠心病心绞痛的发病既与心血不足有关，又与心阳衰弱有关。时必须兼顾，主张用仲景复脉汤(炙甘草汤)为基本方。如症见疼痛明显，应加强活血祛淤之品，常用的有丹参、红花、五灵脂、三七等；气为血帅，故同时应加温通理气药，如檀香、桂心、乳香、没药、元胡、细辛等(摘自《名医特经验精华》第150页)。
于世良、史定文(中医专家)
现代医学多种心脏病而由气血阴阳俱不足，心律失常者，用炙甘草汤加减，有可靠的疗效。
临床体会，汗多者加龙骨、牡蛎；大便不实者，加山药、莲子；大便秘结不下，加重麻仁
用量，再加元参：当归各15克；夜不能寐者，加丹参、夜交藤(摘自《中国名方精释》第132页)。
祝谌予(北京中医学院教授)
冠心病，若见胸闷，心区疼痛，脉律不齐，舌质淡暗，脉弦或结，则辨为心阳不足，心阴亏损，方用炙甘草汤加味(根据症状或加五味子、麦冬，或加瓜蒌、薤白)(摘自《名医特经验精华》第148页)。
柯雪帆(上海中医药大学教授)
以炙甘草汤(党参、桂枝各15~30克，麦冬12~24克，炙甘草12~30克，麻仁、红枣、阿胶各10~20克，生姜3~8片)，加生地黄30~60克，丹参15~30克，生龙骨、生牡蛎、生龙齿各30克，川芎10~15克，琥珀粉1~1.5克(吞服)，组成“养心定搏汤”。具有养阴补血，益气通阳，宁心安神之功效。主治各种虚证的心律失常证。本方剂量虽大，但不良反应不大，已屡屡获效(摘自《名医名方录》第2辑第168页).
戴胜利(中医专家)
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以炙甘草汤去生姜、麻仁(炙甘草50克，党参、桂枝、麦冬、阿胶各10克，生地黄30克，大枣20枚)加酸枣仁30克。心律失常32例。结果：显效19例，有效9例，无效4例。总有效率为88.6%[摘自《陕西中医》1991；(10)：464]。
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