一，人体解剖学
运动系统由骨，骨连接和骨骼肌组成，在运动中，骨起杠杆作用，骨连接是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力
2.红骨髓分布于何处？
胎儿和幼儿的长骨骨髓腔，骨松质的网眼内全是红骨髓。6岁以后，红骨髓仅存在于短骨，扁骨，不规则骨以及肱骨，股骨近侧端得骨松质的网眼内，并终身保持造血功能
氨茶碱缓释片上肢骨包括：锁骨，肩胛骨，肱骨，桡骨，尺骨和8块腕骨，5块掌骨和14块指骨。
下肢骨包括：髋骨，股骨，髌骨，胫骨，腓骨和7块跗骨，5块跖骨和14块趾骨
4.试述脊柱的组成及生理弯曲
正常成人的脊柱由24块椎骨，1块骶骨，1块尾骨借软骨，韧带和关节链接而成，从侧面观，脊柱呈颈，胸，腰，骶4个弯曲，其中颈曲，腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后
5.试述消化系统的组成
消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括：口腔，咽，食管，胃，小肠（十二指肠，空肠，回肠）和大肠（盲肠，阑尾，升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠和职场）。临床通常以屈氏韧带为界，此韧带以上称上消化道，以下称下消化道。消化腺包括：唾液腺（腮腺，下颌下腺，舌下腺），肝，胰，以及散在消化管管壁内的小腺体
6.试述胆管系的组成和胆汁排出途径
胆管系由肝内毛细血管，小叶间胆管和左、右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管组成
↗左肝管↘
肝分泌胆汁 肝总管 → 胆总管→十二指肠
↘右肝管↗ ↓↑
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胆囊管
↓↑
胆囊
外汇百科7.食管有哪些狭窄？有何临床意义？
食管是以扁狭的肌性管道，上端在第6颈椎体下缘平面续于咽，经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔，平第11胸椎左侧接胃的贲门，全长约25cm食管全长粗细不一，有三个狭窄：第一个相当于食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15cm，第二个在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4—5胸椎之间高度，距中切牙约25cm，第三个位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。
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8.呼吸系统包括哪些器官？
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分①呼吸道：鼻、咽、喉、气管和支气管等②肺：由肺泡及肺内各级支气管组成。
临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道
9.什么叫纵膈？
纵膈不是单个气管，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。其前界为胸骨，后界为脊柱，两侧以纵膈胸膜为界，上方达胸廓上口，下方至膈肌。
为了便于临床观察和应用，以气管和肺根为界，将其分为前纵隔和后纵膈。前纵膈以胸骨角的水平为界，又分为上、下两部。前纵隔上部包括出入心脏的大血管（如主动脉弓、上腔静脉等）及胸腺遗迹（小儿为胸腺），前纵膈下部包括心脏和心包。后纵膈内包括气管、支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、迷走神经、交感干和淋巴结等。纵膈内器官、结构之间以疏松结缔组织相连，纵膈内某器官的炎症、癌瘤都可沿此途径直接扩散和蔓延。 10.什么是胸膜和胸膜腔？
胸膜分为脏层和壁层。脏层包裹在肺的表面；壁层衬贴与胸壁内面、纵膈外侧面和膈的上面，分别称为肋胸膜、纵膈胸膜和膈胸膜。在胸廓上口，由肋胸膜和纵膈胸膜相互移行而
形成的圆顶状隆起叫颈胸膜或胸膜顶，向上突入颈根部。
胸膜脏、壁两层相互移行，形成左、右两个完全密闭的膜性囊腔。因肺突入膜性囊，正常脏、壁两层间仅有潜在间隙，此间隙即胸膜腔。
11.何为声襞和声门裂？
声韧带、声带肌及覆盖其表面的粘膜共同构成声襞。
两侧声襞及杓状软骨基底部之间的窄隙，称为声门襞，为喉腔最狭窄处。
12.什么是泌尿系统？
泌尿系统由左、右肾，左、右输尿管，以及膀胱和尿道组成。临床上通常把肾和输尿管划为上泌尿道，而把膀胱和尿道划为下泌尿道。其主要功能是产生和排泄尿液。 13.试述膀胱的位置及正常容量
成人的膀胱位于小骨盆腔前部，耻耻骨联合后方。膀胱空虚时，膀胱尖不高于耻骨联合上缘，正常容量男性约为400ml，女性约500ml。
14.列表比较男女生殖系统的组成。
| 男性 | 女性 |
内 生 殖 器 | 生殖器 输送管道 附属腺体 | 睾丸 附睾、输精管、射精管、尿道 精囊、前列腺、尿道球腺 | 卵巢 输卵管、子宫、阴道 前庭大腺 |
外生殖器 | 阴囊、阴茎 | 阴阜、小、大、阴道、前庭、 |
| | | |
15．输精管、输卵管各分为哪几段？绝育结扎最适在何处？
（1）输精管全长50~60cm，可分为四部①睾丸部②精索处③腹股沟部④盆部。精索部位于附睾头与腹股沟管皮下环之间，亦在阴囊根部。位置表浅，为输精管结扎手术最适部位
(2)输卵管由内侧至外侧可分为四部：①输卵管子宫部②输卵管峡③输卵管壶腹④输卵管漏
斗。输卵管结扎术常在峡部进行。
16.男、女的直肠指检能触摸到那些结构？
男性的直肠指诊，隔着直肠前壁，主要能触摸到前列腺、精囊和输精管壶腹。
女性的直肠指诊隔着直肠前壁，能触及子宫颈和阴道后壁上部。
当腹膜腔积液时，可触及膀胱直肠凹（男性），或子宫直肠凹（女性）呈波动感。
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17．试述子宫的位置和正常姿势
子宫位于小骨盆中央，膀胱和直肠之间，子宫颈下端不低于坐骨棘平面，成年女性子宫的正常姿势呈轻度前倾前屈位u，前倾即子宫长轴与阴道长洲形成向前开放的角度（约90°）。前屈是指子宫体与子宫颈之间前面所夹的角度(120°~150°)。子宫所以能固定在盆腔，保持前倾前屈位，主要依靠子宫周围韧带和盆底肌
18．男性尿道有何形态特点？导尿时为何要上提阴茎
（1）分部：男性尿道长16-20cm，管径0.5~0.7cm，全长分为三部：尿道前列腺部；膜部；尿道海绵体部 。当前列腺肥大时，可压迫尿道引起排尿困难或尿潴留。膜部周围有括约肌，可随意控制排尿。临床上把海绵体部称为前尿道，膜部和前列腺部称为后尿道
（2）狭窄：三个狭窄分别位于尿道内口；尿道膜部；尿道外口 .尿道结石易嵌顿于此
（3）膨大：三处膨大分别位于尿道前列腺部；尿道球部；舟状窝 。
（4）弯曲：两个弯曲：耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向上，固定不变。耻骨前弯位于耻骨联合的前下方，凹向下。如将阴茎上提，此弯曲消失，整个尿道形成一凹向上的大弯，这就是导尿应采取的姿势。当器械通过狭窄和弯曲时，动作要轻柔，缓慢，顺弯曲推进，以免损伤尿道。
19.何谓腹膜腔？腹膜炎患者为何采取半卧位？
壁腹膜与脏腹膜互相移行，形成不规则的囊状间隙称为~男性腹膜腔是密闭的，女性腹膜腔通过输卵管腹腔口，输卵管，子宫和阴道间接与外界相通，腹膜在脏器之间转折形成陷凹。女性有直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹；男性有直肠膀胱陷凹。
因为：①上部的腹膜面积大，吸收能力强，下部的腹膜吸收能力弱。半卧位时，腹膜腔的炎性渗出物，脓液因重力作用积聚于下部陷凹，这样便于外科处理，可在直肠前壁或阴道后穹窿进行穿刺或切开引流②腹膜腔上部与胸膜腔下部仅以膈肌相隔，若形成膈下脓肿，可穿破膈肌进入胸膜腔，引起急性脓胸。此外，上腹部的脏器相对重要一些
20.脉管系包括哪些部分
脉管系包括心血管系统和淋巴系统两部分，它是分布于全身的一套密闭的连续管道系统
心血管系统由心脏，动脉，静脉和毛细血管组成。淋巴系统由淋巴管，淋巴器官和淋巴组织构成。起于器官和组织内的毛细淋巴管，回收部分组织液而成为淋巴液，沿淋巴管至淋巴结，最后由淋巴导管汇入静脉。因此，淋巴系统是静脉的辅助装置
21.何谓体（大）循环和肺（小）循环？
体（大）循环：起于左心室，止于右心房。当心室收缩时，动脉血自左心流入主动脉及其各级分支，达到全身毛细血管。血液在此与其周围的细胞和组织进行物质交换和气体交换，变动脉血为静脉血，然后由毛细血管流入小，中静脉，最后经上下腔静脉回流到右心
房
肺（小）循环：始自右心室，止于左心房。体循环返回心脏的血液从右房流入右心室。当心室收缩时，静脉血经肺动脉到达肺泡周围的毛细血管网 ，血液与肺泡内的空气进行气体交换，排出二氧化碳，吸进氧气，变静脉血为动脉血，然后经肺静脉流回左心房
22试述小儿头皮静脉穿刺的解剖学基础
头颈部浅静脉手机颅顶前，后部头皮，面部和颈部浅层结构的静脉血，通过颈内静脉和锁骨下静脉至上腔静脉。主要包括面前静脉（面静脉），面后静脉，面总静脉以及颈外静脉等。
小儿头皮静脉穿刺通常选用颞浅静脉，耳后静脉，前额静脉等。
（1）颞浅静脉：位于两侧颞部，收集颅顶头皮的血液，汇入面后静脉
（2）耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇入颈外静脉，在耳后方与同名动脉伴行
（3）前额静脉（滑车上静脉）：在冠状缝处起于静脉丛，向下沿额骨表面垂直下降汇入面
前静脉
头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入
23头颈，上肢，和下肢的动脉摸脉点和止血点在何处？
（1）颞浅静脉：在耳屏前方，颧弓后端上方可摸到搏动，将动脉压向颞骨
（2）面动脉：下颌骨下缘与咬肌前缘相交处
（3）颈总动脉：于胸锁乳突肌前缘中点，将动脉向内后方压向第6颈椎横突
（4）肱动脉：肘部肱二头肌腱内侧处摸到动脉，将肱动脉压在肱动脉
（5）桡动脉：于桡骨茎突掌侧可摸到搏动，为主要摸脉点
（6）股动脉：于腹股沟韧带中点下方1cm处可摸到股动脉搏动，用两手拇指重叠将股动脉压在耻骨上琉球国
（7）足背动脉：内，外踝连线的中点处，可摸到动脉搏动，向下后压迫可止血
24试述上肢浅静脉的行径和注入部位
（1）头静脉：起于手背静脉网的桡侧，在桡腕关节上方，转至前臂屈面，沿前臂桡侧皮下上行，至肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉吻合，沿肱二头肌外侧沟上升，注入锁骨下静脉或腋静脉，收纳手和前臂桡侧掌，背面的浅静脉。我们最后的校园民谣
（2）贵要静脉：起自于手背静脉网的尺侧，至前臂屈侧，肘窝处接受肘正中静脉，沿肱二头肌内侧沟上行，注入肱静脉或伴肱静脉向上注入腋静脉，收纳手和前臂尺侧的浅静脉
（3）肘正中静脉：短而粗，变异甚多，通常于肘窝处连接贵要静脉和头静脉。临床上常在此穿刺抽血或进行静脉穿刺
25试述下肢浅静脉的行径和注入部位
（1）足背静脉弓：由趾骨静脉合成，弓的两端沿足的两侧缘上行，外侧续小隐静脉，内侧续大隐静脉
（2）在足的外侧缘起自足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面上行，注入腘静脉
（3）大隐静脉：在足的内侧缘起于足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿，膝部和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉，大隐静脉注入股静脉之前，有五条属支汇入，即股外侧浅静脉，股内侧浅静脉，阴部外静脉，旋髂浅静脉和腹壁浅静脉。大隐静脉经内踝前方处，位置最浅，临床常在此作静脉穿刺或切开
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