综合阴囊激素依赖性皮炎60例疗效观察作者：张敏 李艳玲来源：《中国性科学》2013年第01期 【摘要】 目的：探讨综合措施阴囊激素依赖性皮炎的临床疗效。方法：选择60例阴囊激素依赖性皮炎患者，采用冷湿敷、口服抗组胺药、多种维生素及外用0.03%山东理工大学商学院他克莫司软膏等综合，4周后进行疗效评价。结果：综合4周有效率10000%，痊愈率9333%。结论：综合阴囊激素依赖性皮炎疗效显著，无严重不良反应，值得临床推广应用。
利益相关者理论>我的青春我的爱【关键词】 阴囊； 激素依赖性皮炎； 冷湿敷； 抗组胺药； 维生素； 他克莫司
由于长期滥用或误用皮质内固醇激素类外用制剂现象仍十分普遍，激素依赖性皮炎的发病率正逐年上升。该病比较棘手，目前多主张选择中效或弱效类激素外用制剂，逐步减少皮肤对激素的依赖性并辅以对症为主，但大都存在疗程长，疗效不肯定的缺点。笔者于2009年3月～2011年12月对60例来自于门诊的阴囊激素依赖性皮炎患者，采用冷湿敷、口服抗组胺药、多种维生素及外用003%他克莫司软膏（安斯泰来制药有限公司）等进行综合
，取得了满意效果，现将结果报告如下。
1资料和方法
缪蒂生
11临床资料
60例患者均符合激素依赖性皮炎的诊断标准[1]，平均年龄274岁（2～70岁），使用激素制剂最长5年，最短1个月。其中表现为阴囊皮肤萎缩、变薄、潮红、水肿、毛细血管扩张者36例，表现为阴囊皮肤干燥、脱屑、素沉着者24例；曾外用激素制剂有恩肤霜、皮康霜、皮康王、皮炎平、派瑞松、醋酸去炎松尿素软膏、尤卓尔等，使用激素制剂量最少20g，最多250g，以40～120g为多。原发病为股癣、阴囊湿疹、外阴瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、药物性皮炎等。
12方法
嘱患者立即停用激素外用制剂，忌食辛辣、刺激食物及饮酒，避免各种冷、热刺激，沐浴时尽量将水温调整到30℃左右，避免使用香皂、沐浴露等皮肤清洁剂，以防止酸、碱、防腐剂、香料等对皮肤的不良刺激。向患者介绍本病的常识，提高患者的认知能力，
并予以积极的心里辅导，提高患者的依从性和自信。同时给予丰田picnic3%硼酸溶液冷湿敷患处，对阴囊皮肤红肿、灼热比较明显者，湿敷时间控制在每次30～60min，3次/d，对阴囊皮肤干燥、脱屑者湿敷时间以5～10min为宜，待临床症状体征明显改善后渐调整为2次/d，乃至1次/d。口服抗组胺药盐酸左西替利嗪5mg/d及剂量的维生素 C昂达v972四核版、维生素B2、维生素E；003%他克莫司软膏每晚1次外涂患处，轻轻擦匀，症状体征明显改善后改为1次/隔日，酌情给予抗生素软膏同时并发的细菌或真菌感染，经以上4周后进行疗效和不良反应评估。
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