白细胞介素18
观看
【关键词】乙型肝炎；疫苗；抗体
【关键词】乙型肝炎；疫苗；抗体
冯 卡门0引言
为观看重组乙型肝炎疫苗(酵母)(YDV)接种后乙肝病毒表面抗体(抗HBs)持久性和免疫经历性，咱们对1995年诞生的123名儿童进行了10 a的观看，结果报导如下. 1材料和方式
材料疫苗由北京生物制品研究所生产的乙肝疫苗YDV, 5 μg/支.
方式选择市内1995年诞生儿童，用放射免疫法(RIA)挑选乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗体(抗HBc)、乙肝病毒表面抗体(抗HBs)均阴性者为观看对象. 上臂三角肌肌内注射5 μg疫苗，采纳0，1，6 mo程序进行接种. 关于免疫经历反映观看的儿童，利用同公司生产的疫苗和同种方式接种1剂，1 mo后检测其抗HBs阳性率.
于接种前及全程免疫后1~5，8，10 a采静脉血，分离血清,-20℃保留. 抗HBs≥10 U/L为爱惜水平（阳性率）.
2结果
接种YDV后抗HBs≥10U/L阳性率和抗HBs几何平均滴度(GMT)123名儿童抗HBs(+)人数（%）在1，5，8，10 a别离为107（87%），100（%），91（74%），79（%），60（%），52（%），50（%）；GMT（U/L）在1~5，8，10 a别离为，，，，，，.
接种YDV后增强免疫抗HBs转变5 a后33人增强免疫，抗HBs(+)人数为33人，达100%；GMT值达到219 U/L. 10 a后73人增强免疫，抗HBs(+)人数为68人，达%；GMT值达到 U/L.
cdn服务3讨论
重组乙肝疫苗(酵母)(YDV)于1985年问世，我国于1988年引进，经大规模人免疫结果证明比血源乙型肝炎(乙肝)疫苗(PDV)更平安有效. 2000年起YDV以其平安、有效及生产规模等优势已将PDV取代.
利用国产YDV免疫后1~10 a的抗HBs追踪观看结果显示，免
疫后1 a的抗HBs阳性率达到87%，与国内同类研究报导相类似［1］. 随着免疫时刻的推移，各项指标
均逐年下降，，至免疫10 a后，抗HBs 阳性率为%. 一样能够发觉，年均递减率随免疫时刻的延长呈慢慢降低的趋势. GMT也显示一样的转变规律. 提示接种国产YDV后，有必要对接种对象进行抗HBs的血清学监测，对抗HBs下降到<10 U/L的接种对象应及时补种［2］ . 新生儿乙肝疫苗全程接种后，抗HBs阳转率和GMT均在首针免疫后7~12 mo达到顶峰, 随着时刻的推移而慢慢下降，免疫10 a后抗HBs阳性率、GMT降至较低水平，而且这种低水平状态会维持较长的时刻，乙肝疫苗具有持久的预防爱惜成效.
本结果说明，儿童在完成基础免疫5 a后，尽管抗HBs阳性率、GMT降至很低，增强免疫1针后各项指标大幅度增高, 抗HBs阳性率上升至100%，GMT水平上升至1 a时的7倍. 10 a后增强免疫，抗HBs 阳性率上升至93%，GMT水平上升至1 a时的倍. 说明YDV免疫后，机体一样具有良好的免疫经历反映，与PDV的研究结果［3］一致. 5 a 的免疫经历高于10 a. 证明YDV免疫后一样存在特异性体液和细胞免疫经历并长期存在［3］.
有人以为乙肝疫苗接种后，当抗HBs<10 U/L时，需要进行增强免疫［4］. 但也有人以为对乙肝疫苗有应答者，即便抗HBs低至未检出其预防作用尚可持续数年，故无需增强免疫［5］.
刘蓬勃［6］研究后以为，疫苗接种后不需增强注射，因为接种疫苗后存在长期免疫经历，这种经历在维持抗体水平上起调剂作用，或通过“自然增强”作用，维持高滴度抗体. 为确保乙肝发病率的降低或
操纵，在重组酵母乙肝疫苗初免5 a后，应考虑增强免疫. 对其免疫的长期性、免疫经历和增强免疫的机会及剂量等问题, 至今尚未说明.
【参考文献】
［1］郭绍红，董春明，王文庆，等.重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫原免疫持久性及爱惜成效［J］.中国打算免疫,1999,5(3): 158-161.
［2］罗凤基，董春明，沈永刚，等.国产重组(酵母)乙型肝炎疫苗的免疫动力学研究［J］.中国打算免疫,2005, 11(2): 93-95.
［3］夏国良，白玉，刘克洲，等.乙型肝炎疫苗免疫后免疫回忆应答的观看［J］.中国打算免疫,2002,8(2):61-64.
［4］ Beasley RP, Wang LY, Lee GCY, et al. Prevention of perinatally transmitted hepatitis B virus infections with hepatitis B immunoglobulin and hepatitis B vaccine［J］. Lancet,1983,2:1099.
哈特曼［5］ Wang LY, Lee C, Beasley PR. Fiveyear followup of HBV vaccination with plasmaderived vaccine in neonates: Evaluation of immunogenicity and efficacy against perinatal transmission［A］.Holling FB,Viral hepatitis and liver disease ［M］. Baltimore:Wiliams and Wilkins, 1991:759.
［6］刘蓬勃. 乙型肝炎疫苗接种假设干问题的探讨［J］.中国公共卫生,2000,16(1):73-741.primo
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议