枝江康宁精神病医院
护理组A组试题
填空题：1.5*40=60分
1、胸导联正电极的位置：V1 V4 V5 。
2、室性心动过速是由 突然起搏引起，室率约 次 / 分，特征为连续、巨大、畸形的宽 波。 3、肾上腺素适应症： ， ， 、 。
4、肾上腺素用于过敏性休克给药方式： 部位： 剂量（1:1000）： 。
5、肾上腺素静脉用药强调要有持续心电监护防止 和 。
6、在体内可以被分解出 ，激活 ，引起 。
7、使用肾上腺素主要观察指标是 、 、 、病人面及情绪。
9、盐酸洛贝林用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制抑制，大剂量可引起 、 、 甚至 。
10、急救药物中用于呼吸抑制的药物是 、 ，其剂量分别 g、 g。
11、尖端扭转性室速患者应积极补钾，维持血钾浓度在 ～ 。
12、多巴胺根据血压逐步调整剂量，最大速度不超 。
13、室性心动过速特征为连续、巨大、畸形的宽 波。
14、尖端扭转性室速是一种伴有 间期延长的特殊类型室速。有 和 的特点，也可蜕变为室颤，临床多表现为反复发作的 。
15、去乙酰毛花苷注射液常用量 ，饱和量 ，禁止与 同用。
选择题：2*10=20分
1、窦性心动过速的频率范围多为 ( )
A、150～180次／分 B、100～200次／分 C、130～170次／分
D、120～160次／分 E、100～180次／分
2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（ ） A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min
3.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（ ）
A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺
4.下列药品，青光眼患者禁用的有（ ）
A 氨茶碱 B C消心痛片 D E阿托品
5.不属于阿托品不良反应的是（ ）
A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 E.视物模糊
6、诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是（ ）
A.异常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降
D.T波高尖 E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线
7、抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用( )
A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱
8、下列药品名与通用名商品名不相符的是( )
A.盐酸洛贝林(山莨菪碱) B.盐酸氯丙嗪() C.去乙酰毛花苷(西地兰)
D.尼可刹米(可拉明)
9、在心电图上P波反映的是：（ ）
A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极
10、地塞米松的药理作用不包括( )
A抗炎作用 B.抗胆碱作用 C.抗过敏作用 D.抗休克作用 E、抗风湿
简谱是由谁发明的简答题：1*20=20分
1、室颤的处理原则？（10）
2、心肌梗死心电图的分期及对应波形改变？(10分)
1、V1:胸骨右缘第四肋间、V4:左第5肋间与锁骨中线相交处、V5:左腋前线与V4水平线相交处、
2、心室异位起搏点 150-250 QRS
3、严重低血压，心脏骤停，过敏性休克、严重过敏反应
造字方法4、肌肉注射，剂量 0.3 - 0.5 mg（1:1000），大腿外侧
5、高血压危象，室颤
6、NO 鸟苷酸环化酶 血管扩张
7、血压、脉搏、心率、病人面及情绪
8、CPR 和电复律
冬芹9、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥
10、洛贝林、尼可刹米、3mg、0.375g
11、 4.5mmol/L～5.0 mmol/L钢结硬质合金
12、500ug/min
13、QRS波
14、 QT 反复发作和自行终止 阿斯综合征
15、0.4mg 1-1.2mg 钙剂
EDCEC ADACB
1. 应尽早 CPR：规范、及时、高质量的 CPR 是抢救成功的关键！
2. 尽早电除颤。一旦取得除颤仪，立即以最大能量（双相 波 200J，单相波 360J）非同步直流电除颤。
3. 实施至少 2 分钟 CPR 和 1 次电复律后室颤仍持续，可静推肾上腺素 1 mg，之后再次电复律。
4、对 CPR、电复律、肾上腺素均无效时，可静推胺碘酮，之后再次电复律。（首次给药300 mg IV，若需要，第二次给药150 mg IV）
5. 无胺碘酮或不适用时，可选择静推利多卡因（首次给药1.0-1.5 mg/kg IV，若需要，第二次给药0.5-0.75 mg/kg IV）。
6. 室颤终止后应进行复苏后处理，并及时纠正室颤的病因和诱因。
⒈超急性期
梗死发生后数分钟至数小时
高大T波，ST段斜型抬高，无Q波。
⒉急性期
开始于数小时，持续到数周，是演变过程。
T波降低—异常Q波—ST弓背向上抬高—逐渐下降—T波置—逐渐加深
⒊近期
现代主义绘画 梗塞后数周至数月，以坏死及缺血图形为主要特征。
ST段基本回复基线，Q波持续存在，倒置T波逐渐变浅。
⒋陈旧期
急性心肌梗塞后3-6个月，ST段及T波恢复正常或T波持
吉尔吉斯族倒置、低平，恒定不变，Q波存在或变小、消失。
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