藻酸双酯钠
一 藻酸双酯钠简介
藻酸双酯钠是藻酸丙酯的硫酸酯钠盐（PSS：Propylene glycol alginate sodium sulfate）的简称，它是以褐藻酸为基础原料，经降解，分子修饰制得的一种聚阴离子电介质物质，它是有肝素样的化学结构和生理作用（结构见图1），但是无肝素样的毒副作用[1]，藻酸双酯钠为淡黄或微黄无定形粉末（见图末路小狂花2），无味无臭，易吸潮，易溶于水。为一防治缺血性心，脑血管疾病的类肝素海洋药物,是我国首创的新型肝素海洋药物。
二 藻酸双酯钠服用方法
该药适用于脑血栓，脑拴塞，脑动脉硬化，高血粘度综合症，中风，高血脂，冠心病，高血压等，亦可用于弥散性血管内凝血，慢性肾小球肾炎的。还可与免疫抑制剂合并使用流行性出血热。该药为静脉滴注型药物，每日1次，每次1-3 mg/kg ，滴注速度每分钟不超过20滴，10天一疗程。口服：每次试验桩50-100 mg，每日3次。该药尚未见毒副作用报道。当静脉滴注速度超过60工程管理系统滴/分时可有头晕，头痛，恶心，肢体酸痛，心悸及皮肤灼热感。有出血性
病史如血友病，以及严重的肝，肾功能不全，脑溢血等患者忌用。[2]
三 藻酸双酯钠临床方法
长期以来冠心病的一般首选硝酸酯类药物，但其易出现耐药性且有明显的头痛，心率加快等不良反应，在临床应用上受到一定限制。PPS注射液可以使富含电荷的细胞表面增强相互间的排斥力，阻抗红细胞之间或红细胞与管壁之间的粘附，明显降低血液粘度，改善微环境。30例患者经PSS注射液后临床症状有明显减轻，总有效率达85.4%，且心脏功能指标即心输出量，心脏指数，射血分数均有显著增加，可促进心电图缺血性ST段压低的恢复及缩短其持续时间，改善症状。[3]
高血脂症是冠心病高危因素，其病因病机为嗜食肥甘油腻，痰浊内生，损伤脾胃，思虑劳疲，致血行不畅，气滞不通，淤血内阻[4]。有效的降脂能延缓动脉粥样硬化发生发展，是降低冠心病致死率的重要手段。选择符合条件的高血脂症32例进行。结果后总胆固醇（TC），甘油三酯降低，低密度脂蛋白（LDL-C）升高。PSS廿四史对高血脂症疗效明显，可延缓或减轻冠心病的进展。[5]
不稳定型心绞痛是临床常见的急性冠脉综合症，其病理生理为粥样硬化斑块破裂，血小板激活，血栓形成，进而造成血管不完全闭塞。100例不稳定型心绞痛均为住院患者，常规组予钙离子拮抗剂，β-受体阻滞剂，硝酸酯类，血管转换抑制剂，阿司匹林，他汀类药物，组在常规基础上加用PSS注射液，15d为1武汉空气质量指数个疗程。结果组心绞痛发作次数明显减少，ST段下移减轻[6]。
选择慢性肺心病60例，随机分成组和对照组各30例，组在抗炎，吸氧和对
症基础上加用PSS注射液，对照组采用常规。结果组总有效率93.3%，对照组总有效率86.7%。PSS可明显改善肺心病急性加重期高粘状态，改善微循环，特别是对伴有头晕，头痛甚至肺性脑病及意识障碍者尤其有效。[7]
表一 藻酸双酯钠急性脑梗死100例临床观察结果
图1 藻酸双酯钠结构图 图2 王玉辉藻酸双酯钠药瓶形状
参考文献：
[1] 管华诗，车琼，兰进等.新药藻酸双酯钠（PSS）的研究.中国海洋大学科技处
[2] 刘刚，尹传贵，蓝军等主编.临床新药. 中国医药科技出版社,1993:358
[3] 潘晓，黄晓东，庄宇亮.藻酸双酯钠注射液老年冠心病临床疗效观察[J].中国基层医药，2006，13（12）：2052-2053
[4] 张洁.血栓通高脂血症合并高粘血症疗效观察[J].中国中医急症，2004，13（8）：490，541
[5] 刘学慧，孙桂芳.藻酸双酯钠高脂血症的临床观察[J]. 黑龙江医学，2006，30（3）：213-214
[6] 陈雷，杨帆.藻酸双酯钠（PSS）不稳定心绞痛临床观察[J].中国实用医药，2007，2（19）：76-77
[7] 侯艳霞，刘晓文.藻酸双酯钠慢性肺原性心脏病疗效观察[J].黑龙江医学，2006，30（6）：436
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