关典史浅析耐头孢西丁肠杆菌科细菌AmpC酶的检测及耐药性多西环素
目的:研究并探討耐头孢西丁肠杆菌科细菌AmpC酶的检测及耐药性。方法:收集2014年1月-2016年12月本院分离得到的耐头孢西丁肠杆菌科细菌300株作为研究对象,对这300株耐头孢西丁肠杆菌科细菌采用氯唑西林增效试验法测定其中的AmpC酶,采用双纸片确诊试验测定其中的超广谱β内酰胺酶,再选用12种常用抗生素作为药敏试验药物,对其耐药性进行检测,比较单产AmpC酶组与非产酶组对12种常用抗生素的耐药性。结果:300株耐头孢西丁肠杆菌科细菌中共检出单产AmpC酶菌85株,占比28.33%。在头孢曲松、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林舒巴坦中,单产AmpC酶组的耐药性均明显高于非产酶组(P<0.05);在头孢唑林、环丙沙星、氨苄西林、氨苄西林舒巴坦中,单产AmpC酶组和非产酶组的耐药性均超过50%,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);在头孢吡肟、头孢哌酮钠舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南中,单产AmpC酶组和非产酶组的耐药性均不足50%,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。300株耐头孢西丁肠杆菌科细菌中,5重以上耐药菌株共有130株,占比43.33%,单产AmpC酶组的5重以上耐药菌株占比明显高于非产酶组(P<0.05)。结论:耐头孢西丁肠杆菌科细菌的AmpC酶单产率较高,单产AmpC酶菌的多重耐药性较高,临床上由耐头孢西丁肠杆菌科细菌AmpC酶菌所致感染时,应根据其药敏检测结果, 天水师院选课系统选用耐药性较低的抗生素进行,如亚胺培南、阿米卡星等。钽酸锂
油液分析液气分离器近年来,随着细菌中β内酰胺酶的产生,革兰阴性杆菌中的耐药菌株增多,导致临床过程中采用β内酰胺类抗生素革兰阴性杆菌感染的效果欠佳,尤其是AmpC酶菌,在持续采用头孢西丁过程中,肠杆菌科细菌AmpC酶的耐药性逐渐增高,头孢西丁对肠杆菌科细菌AmpC酶感染的抑菌作用逐渐减弱,因此,有必要针对肠杆菌科细菌AmpC酶感染的耐药性进行深入研究和分析,为肠杆菌科细菌AmpC酶感染患者选择合适的抗生素[1-3]。目前,临床上关于AmpC酶耐药性的研究报道增多,普遍发现AmpC酶对多种抗生素产生耐药性,为证实这一点,且为探讨耐头孢西丁肠杆菌科细菌AmpC酶的检测及耐药性,本次研究收集2014年1月-2016年12月本院分离得到的耐头孢西丁肠杆菌科细菌300株,对其进行AmpC酶检测和耐药性分析。现报道如下。