皮肤病知识

青春痘(痤疮) 湿疹  荨麻疹 皮炎 脱发 腋臭 牛皮癣 白癜风 鱼鳞病 灰指甲
青春痘(痤疮)
    定义:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
(一)病因
    痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
(二)临床表现
1.闭合性粉刺
    又称“白头”。其典型皮损是约1毫米大小的肤丘疹,无明显毛囊开口。
2.开放性粉刺
    又称“黑头”。表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。
临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:
1级(轻度):仅有粉刺;
2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;                                                                                                                                         
3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;
4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹级脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
(三)青春痘的症状
1.丘疹性青春痘头孢曲松:青春痘炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性青春痘。
  2.粉刺性青春痘:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮丘疹,开口不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端。
  3.囊肿性青春痘:表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性青春痘。
  4.脓包性青春痘:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性青春痘。
5.结节性青春痘:脓包性青春痘漏治误治以后,可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红或暗红,质地较硬,称为结节性青春痘。
(四)危害
外观;爱情;事业工作;心理。
湿疹
    定义:湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
(一)病因
    湿疹病因复杂,常为内外因相互作用的结果,是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。主要有如下:
  1、情绪因素:心情烦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张等再加上气候的转变都可能成为患上湿疹的原因之一。
  2、药物因素:药物性过敏是导致湿疹的原因,一般来说很多药物均有引起湿疹疹的可能性。
  3、外界刺激:外界刺激如尘螨、动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维过敏以及如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫等均可诱发。
  4、感染因素:某些湿疹的原因与微生物的感染过敏有关。这些微生物包括金黄葡萄球菌、各种霉菌等。
(二)临床表现
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期:
(1)急性湿疹
    皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称分布。
(2)亚急性湿疹
    急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
(3)慢性湿疹
    常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红或素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。
    常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
(三)危害
1.瘙痒难耐;
2.影响皮肤美观,外观上损害;
3.遗传下一代;
4.损伤身体,诱发其他疾病;
5.影响生活、学习、工作等;
6.心理压力大,易激动,情绪不能自控。
荨麻疹
    定义:荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。
(一)病因
    荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者不到原因,特别是慢性荨麻疹。
巴格西    常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物(花粉、螨虫);感染;药物;物理因素如机械刺激(化妆品)、冷热、日光等;昆虫叮咬;另外精神因素和内分泌改变、免疫系统和遗传因素等也会导致病发。
(二)临床表现
    基本损害为皮肤出现风团。先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白、皮肤,少数患者有水肿性红斑。
(食物过敏性荨麻疹)部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重者还可有胸闷、不适、面苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
急性荨麻疹:短期内痊愈
慢性荨麻疹:反复发作达每周至少两次并连续6周以上者。
几种特殊荨麻疹:
1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹
2.延迟性皮肤划痕症
3.延迟性压力性荨麻疹
4.胆碱能性荨麻疹
5.寒冷性荨麻疹
6.日光性荨麻疹
7.接触性荨麻疹化学通报
   
(三)症状
1.皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白皮肤,亦有水肿性红斑的;
2.风团常泛发全身,亦可局限。数小时后即可消退,一般不超过24小时,消退后不留痕迹,经常性反复发作。
3.当累及消化道时可有恶心、呕吐、腹泻和腹痛;累及喉头和支气管时可导致喉头水肿,出现咽喉堵塞感,气促、胸闷、呼吸困难,甚至窒息等。
(四)危害
1.瘙痒难耐,影响生活工作
2.诱发其他疾病
3.危及生命
脱发
    定义:脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落,其原因很多。
(一)病因
  脱发由于产生的原因不同,症状也不尽相同,最主要的原因却都是因为毛囊的问题造成脱发。
1.雄激素性脱发
2.神经性脱发
3.内分泌脱发
4.营养性脱发
5.物理性脱发
6.化学性脱发
7.感染性脱发
8.症状性脱发
9.先天性脱发
10.季节性脱发夏季容易脱发
(二)症状
1.脂溢性脱发
  脂溢性脱发的症状。表现为较厚的油性分泌,头发光亮,稀疏而细,或者头发干燥,头屑多,无光泽,稀疏纤细,过多油脂堵塞毛囊,造成毛囊失去营养。
2.化学性脱发
  化学性脱发的症状。有害化学物质损伤毛囊,造成毛囊失活或休眠,引起脱发。
赵安近况3.肥胖性脱发
  肥胖性脱发的症状。大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物,堵塞毛囊导致脱发。
4.病理性脱发
  病理性脱发。主要由于病毒、细菌、高热对毛囊细胞有损伤,抑制了毛母细胞正常分裂,使毛囊处于休克状态而导致脱发。
5.产后脱发
  产后脱发。常见于分娩后产妇,由于身体内分泌紊乱,刺激毛囊细胞,导致脱发。
(三)危害
外观;社交;自卑;健康。
1.影响形象;
2.自尊心受挫自卑;
3.影响发展,工作受阻;
4.影响健康,引发皮肤疾病。
腋臭
    定义:是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症最为常见。
(一)病因
李汝革  1.大汗腺异常发达。汗腺均具有调节人体体温、参与人体正常生理活动的功能,但是大汗腺异常发达容易产生腋臭。
  2.体表细菌和大汗腺分泌物。温度高、湿度大,细菌便在这里滋生,如果卫生习惯不佳,就会使异味增强。
  3.家族遗传。临床病例显示,一般父母都有腋臭,其子女患腋臭的几率为80%,父母一方有腋臭,后代患腋臭几率为50%,因此腋臭遗传概率是很高的。
(二)症状
1.主要发生于腋下,出汗多会散发出难闻的味道。
2.外耳道有黄柔软稀薄或粘稠的油脂状物,经常潮湿或发粘。
3.别人或自己可闻到刺鼻的气味,手摸腋下后也会有难闻气味。 
4.腋毛上有白或淡黄分泌味进而内衣有异味,发黄,出汗后汗味较重较咸。
5.夏季天气炎热,腋臭会表现的更加明显,腋臭加重。
(三)危害
1.心理自卑抑郁;
2.工作歧视;
3.学习、生活、交友困扰;
4.恋爱尴尬;
5.其他不同程度皮肤并发症出现。爬山猴
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             

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