脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。 概念区分
脚气与脚气病
脚气是足癣的俗名，也称“香港脚”。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起的全身性疾病，而“脚气”则是由真菌（又称霉菌）感染所引起的一种常见皮肤病。
脚气与脚臭
也有人把脚臭认为是脚气，这也是不对的。在多汗条件下，脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，产生脚臭。脚臭可能是脚气，但不是所有的脚臭都是脚气，脚气也未必都脚臭。二者没有必然联系，主要判断依据是镜检有无真菌，镜检呈阳性者为脚气。
病因学
本病是由皮肤癣菌（真菌、念珠菌、霉菌）所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染，
脚气早期症状有哪些
医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。
脚气(8张)
1.糜烂型脚气：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。
2.水疱型脚气：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3.角化型脚气：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。
临床诊断
医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、鳞屑角化型等效阻抗脚气。
脚气症状
1．糜烂型
好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面或伴有裂口，有奇痒，易继发感染。
2、水疱型
好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3、鳞屑角化型
好发于足跟、足缘部。由于真菌感染引起皮肤干燥、角质粗厚、脱屑，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多常年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。
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熔浆砂
熔浆砂是火山灰形成过程中，被分解的固体石块与熔浆的细微粒子经数年沉积自然沉淀后而形成的细微砂粒。
其特性可使脚气致病真菌毛状吸盘、菌芽萎缩衰退，让其失去吸着能力和繁殖、活动能力；使菌体脱水处于昏迷的休眠状态而失去致病能力，从人体组织细胞自然脱落。熔浆砂中所含矿物微量元素有缩短皮肤组织自愈时间的作用。
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操作方法
将熔浆砂加热并热敷脚部20-35分钟左右，每日一次，连续15-20天可治愈脚气。
注意事项
热敷后不要洗脚，擦干即可。
脚气针灸疗法
1．针灸
治法取足少阳、阳明与太阴经穴为主。偏实者针用泻法；偏虚者针用补法。
处方初次分配和再分配阳陵泉足三里悬钟三阴交
随证配穴脚气冲心：巨阙内关郄门；
脾胃虚弱：脾俞胃俞；
跗肿麻木：八风太白
方义伤于湿者，下先受之，湿邪滞留足胫，流溢肌肤，故
脚气
取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿；补髓会绝骨，筋会阳陵，充养筋骨而使步履轻健。
脚气冲心者，取心募巨阙，心包经内关，郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞，施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴，泻之使湿热下泄而消跗肿。
2．电针
选穴风市足三里伏兔悬钟
方法通电10—15分钟，采用疏波或疏密波刺激量和频率以病员耐受情况而定。每次选二对穴，每日或隔日一次。
3．水针
选穴曲池外关阴陵泉足三里悬钟
方法采用维生素B1100毫克或维生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—l毫升，隔日一次，10次为一疗程。
脚气其它方法
家庭用药
下级学
（1）趾间有糜烂、渗液者，不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液（取其粉末用温水溶解至水呈浅粉红，颜不要太深，浓度太高反而会腐蚀皮肤）湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬霜剂或软膏。
(2）如果皮肤角化增厚严重，抗真菌药
物很难渗透吸收，可以先用10%水杨酸软膏
或裂净
、复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡，使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜
封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药。 (3）足部起小水疱，未破溃者，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后选用盐酸特比萘芬等抗真菌霜剂。
(4）足癣合并细菌感染，原则上应先局部抗细菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黄连素溶液湿敷。另一种有效的方法是用中药煎剂浸泡。如用马齿苋30克，生地榆30克，明矾10克，水煎后浸泡或湿敷，每日20～30分钟，待感染控制后，再用抗真菌药物外涂。严重感染者，可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。
中药方法
（1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。
(2）苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。
(3）白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续7天，对角化型有良效。
(4）木瓜30克，甘草30克。将上药水煎取汁，侯温后足浴5—10分钟，每日2次，每天1剂，连续5—10天。
(5）藿香30克，黄精、大黄、皂矾各12克，米醋1000毫升。将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后；去渣，备用（浸泡时每天摇动数次）．使用时取药液每天浸泡2—3次，每次20—30分钟，连续5—天。
(6）丁香15克，苦参、大黄、明矾、地肤子各30克，黄柏、地榆
脚气
各20克。上药水煎取汁，而后将药液候温洗足，每次10—15分钟，每日5—6次，每日1剂，每剂可用2次。
(7)葛根，白矾、千里光各等量。将上药烘干研末，密封包装，每袋约重40克，每次取粉剂1袋倒入盆中，加温水约1000～2000毫升，混匀足浴，每次20分钟，7日为1疗程，连续1—2个疗程。
(8）白鲜皮40克，苦参、黄柏、苍术各30克，防风20克，荆芥穗、枯矾各10克，蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克，葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸，待温时将双脚浸泡在温液中lO—15分钟，每日2次，一般用药4-5剂即可。
特疗法
脚气，光靠止痒不能杀灭深层真菌起到标本兼治的效果，如使用了不合适的药物，或者日常护理不当好容易导致脚气顽固，不宜彻底治好。而“纳米中药灭菌疗法”是经多年的临床实践加上现代医学理论知识总结出的一种最新脚气疗法，可从根源上彻底杀灭真菌，该疗法通过先进的仪器检测，调配合理的中成药内服，再结合外用药联合进行，可在短期迅速控制真菌的生长，有效消灭和清除病菌。最后配合患者的饮食康复措施，能有效快速从根源上杜绝脚气反复发作的难题。
该疗法通过先进的仪器检测，调配合理的中成药外用药，可在短期迅速控制真菌的生长，再加上患者的配合，快速从根源上杜绝脚气反复发作。全面清除病原真菌及人体血液里游离着的病毒基因片段，修复免疫系统，促使身体自动产生强大的病原真菌免疫抗体，这种终身免疫抗体彻底地斩断病原真菌在人体的复制，在体内建立绿隔离屏障，并不断进行免疫的自我修复。在任何时候都能有效阻断病原真菌对人体的侵入，防止灰指甲重生。
注意事项
用药
1．要坚持用药，足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。勿自动停药，通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。
2．不要乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。有些人往往用道听途说的土法乱治脚气，有时虽能起到止痒的效果，但绝对去不了根。而且有些土法由于刺激性较大，还会造成过敏反应。因此，出现脚气症状，应该尽早接受。
3．用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的。
4．足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投
用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。 强化理论
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