【摘朝阳新增病例基因序列公布
要】目的：探讨早期微量喂养联合静脉营养对极低出生体重儿生长发育的临床疗效。方法：对我院2008-01---2012-01收治的42例极低出生体重儿随机分为观察组（早期微量喂养联合静脉营养组）（n=21） 和对照组（按需喂养及静脉营养组）（n=21），观察组自生后6小时开始微量喂养（0.5-1ml/kg.d）联合静脉营养， 对照组采用按需喂养及静脉营养补充能量， 根据肠道耐受情况渐增奶量。观察两组体重增长、胃肠损害发生情况。结果：观察组体重增长优于对照组，达到完全胃肠喂养需要时间短，胃肠损害发生少，两组比较有显著性意义（p0. 05）。排除新生儿先天性畸形、先天性代谢性疾病、宫内窘迫史及出生窒息史、心肺疾病患儿。 1.2 方法 全部患儿入院后给予常规外，微量喂养采取经鼻胃管间歇输注法喂养。生后4小时内先喂1-2m1水，观察2小时后如无呕吐、腹胀等症状，改为早产儿配方奶或母乳。观察组 根据病儿具体情况，奶量0.5---1ml/kg/h。5～10天内持续不变，应用过程中如出现喂养不耐受，则减少奶量或改间歇喂养为持续喂养，将胃管外端与输液器相连，每日奶量于24小时匀速滴入。随着胃肠功能改善，增加奶量每日每次李四光计划0.5～3 ml，喂养期间给予不定时的非
营养性吸吮。同时以静脉营养补充肠内营养的不足，葡萄糖10～20 g/（kg·d），输注浓度不超过12.5%，氨基酸生后第1天0.5 g（/kg·d），每日增加0.5～1 g/kg，直至3 g/（kg·天黑请闭眼 电影d），脂肪乳从第3天开始0.5 g（/kgas100·d），按生理需要量补充钾、钠、氯和各种维生素及微量元素，各种营养素配制成“全合一”营养液，于24小时内匀速泵入。生后庇护所1周内营养供给主要靠肠道外营养，以后随肠内营养量的增加静脉营养量逐渐减量，直至达足量肠内营养量（即经口完成120 ml·kg-1·应变速率d-1的奶量）时，停止静脉营养。
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