邓铁涛对药应用心得——僵蚕、蝉蜕

派丽奥邓铁涛对药应用心得——僵蚕蝉蜕
单味功用
如来传经
僵蚕又叫白僵蚕、天虫,为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus 4~5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌Beauveria bassiana(Bals.)Vuillant而致死的干燥体。味咸、辛,性平,入肝、肺、胃经。本品得清化之气,故僵而不腐。其气味俱薄,轻浮而升,能息风止痉,祛风止痛,化痰散结。据药理研究,僵蚕所含草酸铵有镇静、抗惊厥作用;所含6-N-羟乙基腺嘌呤有抗辐射、降压作用。
蝉蜕又名蝉衣、蝉退、知了皮,为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympanapustulata Fabricius的若虫羽化时脱落的皮壳。其味甘,性寒,入肺、肝经。本品为土木余气所化,质轻性浮能达表,其气轻虚,味甘性寒气清能凉散风热,利咽透疹,明目退翳,为治小儿感冒风热、急惊风高热惊搐、咽痛音哑、麻疹不透、风疹瘙痒、目赤翳障等病证的常用药。另外,蝉蜕又善清肝经风热,可祛风解痉、镇静安神。据药理研究,本品能降低反射反应和横纹肌紧张度,并对神经节有阻断作用,其定惊镇痉作用可能与此有关。制作电子杂志的软件
配伍效果 用法用量
配伍效果:僵蚕僵而不腐,得清化之气为最,其气味俱薄,轻浮而升,故能祛风清热,息风解痉,化痰散结,通络止痛;蝉蜕质轻升散,善走皮腠,能凉散风热,透疹,定惊解痉。二药配伍,功善走上,行表,宣透清化,能疏风清热、息风解痉、通络止痛。
邓铁涛教授常伍用僵蚕与蝉蜕,以面神经麻痹和温病湿热遏阻,卫气同病。
用法用量:僵蚕4.5~6克,蝉蜕3~6克。煎汤服用。ap1000核电
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医案举隅
邓铁涛医案:
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梁某,男,47岁,2000年1月22日初诊。
患者于1999年10月10日,去港演出后喉痛,接着身痛,半边头痛,头痛如刀割。经服消炎药,口歪斜,目不能合,耳流水溃烂,已经1个月,诊断为“带状疱疹”,用止痛药4天,又用激素,7天后开始针灸,耳肿甚,又治以高压氧舱,光疗。到诊时,口歪,右面麻木。脉弦细数,舌胖嫩齿印,苔浊。
2000年1月22日初诊,证见:舌胖嫩苔白厚,脉浮弦,感冒咳嗽3天,余邪未净。
处方:防风10克,薄荷叶(后下)6克,桃仁10克,冬瓜仁(打)30克,苇茎20克,羌活10克,僵蚕10克,全蝎10克,甘草6克,紫菀10克,百部10克,大枣3枚。4剂。
二诊:2000年1月26日。耳已不痛,右侧面仍有歪感,眼闭合,嘴已正。
处方:羌活10克,防风10克,蝉蜕6克,僵蚕10克,全蝎10克,桃仁10克,紫菀10克,百部10克,五爪龙30克,冬瓜仁30克,甘草6克,大枣(去核)3枚。7剂。
三诊:2000年2月21日。处方如下:全蝎10克,羌活10克,防风10克,黄芩10克,僵蚕10克,甘草6克,黄芪30克,五爪龙30克,薏苡仁30克,茯苓15克,太子参30克,鸡血藤30克,白术15克。7~14剂。
四诊:2000年4月2日。处方如下:全蝎10克,羌活10克,防风10克,黄芩10克,僵蚕10克,甘草6克,黄芪30克,五爪龙30克,茯苓15克,太子参30克,鸡血藤30克,白术15克。10剂。
2004年8月7日跟踪随访已愈。
本文中的方药及剂量仅适用于患者当时的病情,广大读者如有需要,请至正规医院就诊,在专业医生指导下选择用药方案,以免贻误病情。

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