急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识2018版(上)

急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识2018版(上)
作者:
抑制血亲来源:《心脑血管病防治》2019年第03期
        中图分类号:R743.3
        文献标识码:A
        文章编号:1009-816X(2019)03_0201_04
亨利八世
FANPN        doi:10.3969/j.issn.1009-816x.2019.03.001
        急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病[1,2]。据统计,2013年中国卒中的年龄标化患病率为1 114.8/10万人,发病率为246.8/10万人,死亡率为114.8/10万人[3]。目前,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)最有效的方法是时间窗内给予血管再通,包括重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt_PA)静脉溶栓和机械取栓,救治成功率与发病时间密切相
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江阴华士疫情最新消息关[4,5]。由于我国众对该疾病早期识别认知度低、院前救治能力不足、院内急诊延误等导致AIS救治延迟以及溶栓率较低[6],我国在发病3h内到达急诊科的AIS患者只有21.5%,适合溶栓者仅12.6%,而进行了溶栓的患者只有2.4%;从患者进入急诊科到接受溶栓药物的平均间隔时间为116min,比发达国家显著延长[7,8]。因此,我国缺血性卒中患者救治效率仍不理想,形势严峻。
        AIS救治可以分为三个阶段:院前、急诊、住院。2013年美国心脏病协会/美国卒中协会(AHA/ASA)《急性缺血性卒中患者的早期管理指南》中将卒中急救流程概括为8D生存链:detection(发现),dispatch(派遣),dlivery(转运),door(到院),data(检查资料),decision(临床决策),drug(药物),disposition(安置)[8]。首都医科大学附属北京天坛医院结合我国基本国情[9]提出脑卒中教育工程的概念,强调应该将院前、急诊、住院有机地联系起来。本共识着重于前两个部分的内容,以期优化我国AIS急诊急救的流程、促进救治效率、改善患者预后、降低致残率和死亡率。

本文发布于:2024-09-22 01:44:34,感谢您对本站的认可!

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