摘要：随着医学技术的不断发展，我国的急诊方面的医疗水平不断提高，但是在具体的急救中，依旧存在一些方面的问题，需要进一步的解决，主要是医院自身的一些问题和患者等一些外部的因素的影响，使得我国医疗急救的水平始终无法得到根本的提高。 关键词：医疗急救；问题；提高；对策
引言
急救是急诊中的重要的一部分，同时也是急诊的首要环节，只有保证患者的基本生命体征才能保证下一步的，因此，急救的质量直接关系着患者的生命。随着我国居民对于健康意识的提高，人们对于医疗的要求进一步提升，导致医院的急诊患者不断的增多。但是，在实际的就诊中，由于各种复杂的原因，使得急救中的医疗纷争不断，极大的影响了急救的质量。因此，要逐步的解决急救中存在的问题，就必须首先研究这些问题的主要方面和原因。
1.
存在的问题
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调度中心中存在的问题
在急救的过程中，调度中心的作用十分重要，直接关系着急救的效率。但是，在我国的急救中，调度中心的作用发挥往往不到位。主要的原因就是调度中心在接到相应的电话之后对于求救人员的信息记录不详细，与患者之间的沟通不畅，使得医生对于患者的实际情况掌握不全面，因袭导致准备不足。另外，调度中心在车辆的安排方面的不及时也是导致急救效率下降的重要因素，医院的救护车的使用有着严重的标准，因此在调度的过程中必须做好日常的统计才能保证救护车的具体通常，但是由于调度中心的失误，车辆安排中的冲突数见不鲜，由于车辆急救不及时而使得患者的病情加重的事件也比比皆是，这也为后续的医患之间的矛盾埋下隐患。 1.
急救车司机方面存在的问题
急救车的司机的素质也关系着急救的质量。但是在我国的急救中，急救车司机普遍缺乏责任心，出车不及时，而且在出车后由于对于路线不熟悉，经常会导致出车时间的延误。另外，我国的急救中经常会出现因为急救车司机打电话等原因引发的交通事故，这些方面的原因都会导致急救工作出现巨大的问题。
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急救人员自身存在的问题
急救中，最主要的就是急救人员了，在急救的过程中，部分的急救人员的责任心不足，在接到急救任务之后直接出发，对于患者的具体情况不进行了解，也不提前检查急救药箱，为后续的带来了一定的隐患。在达到现场后经常会因为缺乏急救要求或者是急救工具二导致急救工作无法进行，引发患者家属的极大不满。另外，部分急救人员对于自身的安全意识较差，在出诊的路上与急救车司机闲聊，极大的影响了医务工作者的形象。在遇到重要情况时，由于个人素质不到位导致与患者家属沟通不畅，未能及时告知相关病情的严重性，与患者家属签订相关的责任书而贸然进行急救，导致出现问题后无法及时进行下一阶段的。另外，急救人员队伍建设不足、老龄化严重等都是目前存在的问题。
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患者及其家属存在的问题
在急救的过程中，经常会出现由于患者家属未能及时的告知相关地点而耽误急救的时间，另外，还有一部分人通过报假警来占用公共的资源；对于疾病的认识不足导致对于疾病不重视，缺乏对于医学工作者的尊敬，在出现问题之后一味的埋怨医生。还有一部分家属认为在急救中难度大就是医生没有尽力而拒绝在急救责任书上签字，致使病人因未能及时救治死亡。
1.
采取的措施
1.
加强调度中心管理
调度中心的工作人员要高度重视自己的工作，不断提高自己的工作责任心。在接到救护电
话之后，要认真的做好记录，认真询问患者目前的情况和具体地址，为急救医生提供足够的信息准备急救的物品。在急救车辆的安排中，调度中心要及时的查看了解目前可以执行任务的车辆，在可用车辆不足的情况下及时启用备用车辆，保证急救工作的顺利开展。
1.
提升急救司机素质
对于急救司机的选聘，医院要严格的把关。作为急救车司机，首先必须要具有强烈的责任感，一切以患者的生命为重。要熟悉自身车辆服务的片区，了解具体的路况，争取利用最短的时间到达救护场地。另外，急救车司机要定时的检查车辆，排除急救车存在的隐患，为安全出行提供保障。在急救的路途中，急救车司机要遵守相应的规则，系好安全带，注意周边车辆，在急救地路途较长时可配备两名司机，切勿疲劳驾驶。
1.
加强急救人员队伍建设
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作为急救工作的执行者，急救人员要不断的提升自身的综合素质。首先是在出诊前，要与病人家属进行详细的沟通，在了解具体病情之后进行及时的处理，同时安抚患者紧张的情绪。其次是在出诊的路途中，如果产生堵车等紧急情况，要及时的与患者家属进行交流，采取必要的措施，取得家属的理解。在出现潜在的风险之后，一定要与病人家属沟通清楚，同时签订相关的责任书及时的汇报上级，并做好相关的记录工作。最后也是最重要的，急救人员要不断的提高自己的急救水平，通过不断的实践掌握急救的要领和技巧，在执行急救任务时做到心中有数，能够平静自然的处理紧急情况，为患者的争取更多的时间。
1.
患者及其亲属
作为患者和家属，在平时的生活中，我们要注意掌握基本的急救常识，在遇到紧急情况之后首先要采取果断的措施，冷静处理。拨打急救电话时，一定要将自己的具体情况描述清楚，为医生的就诊提供必要的信息。在医生就诊的过程中，患者及家属要积极的配合医生，懂得换位思考，理解医生在必要时采取的一些行为。同时，作为患者及家属，要掌握
基本的法律，做到不滥用公共资源，不打骂医务人员。
1.
国家政府要提供必要的支持
政府要积极的增加对于急救的投入，不断的完善急救的基础设施，加强急救人员的队伍建设，同时建立完善的急救制度和应急网络。定期进行急救人员的培训，加强急救人员的业务能力。另外，国家要制定相关的法律法规来保护医生以及患者的合法权益，尤其是对于打骂医务工作者的现象要严肃处理。
1.
结束语
对于以上存在的问题，相关人员以及部门必须高度的重视，在平时的急救中注意以上事件的发生，不断的提高急救工作的质量，加强与患者的沟通，争取为患者的急救提供最好的服务。建设项目环境影响评价资质管理办法
参考文献
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[2]何垚，李雯敏,蒲倩晗等指挥中心对处理突发事件的规划设计,医学信息.2015, 28( 12 ) 60.
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