（用于学校等集体单位）
一、流感样病例爆发疫情流行病学调查
（一）适用范围
病例主要症状为发热（腋下体温≥3中国新式运载器首飞成功8℃），伴有咳嗽或咽痛等呼吸道症状，或缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据， 第一考虑为流感样病例聚集性疫情。
（二）依据：
卫生部《流感样病例爆发疫情处置指南（版）》
（三）现场流行病学调查前的准备工作
1、人员组成：流行病学2人（必要时增加人员）及实验室1人
2、携带物资
（1）流调用品：疫情调查表、病例调查一览表、工作指导记录表、耳温计、体温表
（2）采样器材：病毒采样管
（3）消杀药械：外科口罩、手套、消毒液、手消液、ATP
（4）宣传用品：宣传折页、宣传画等
3、信息准备：事发单位联系人、
盈余管理（四）现场流行病学调查
1、必须开展内容：
（1）获得基本情况及疫情概况信息
（2）病例搜索：校（厂）医登记、缺勤登记、班主任（车间主任）询问、班级（车间）内现场调查
（3）个案调查：对已掌握病例进行调查
（4）重点病例调查：首发（指示）病例、住院病例、重症病例、发病主要人以外病例（老师、校医）等
（5）现场环境卫生学调查：事件发生前一周及事件发生后人聚集的集体活动，通风情况，公共卫生间、洗手设施情况等。
2、根据需要及可行性开展：
病例对照：了解感染危险因素
（五）标本采集：
1、必须采集的标本：
视觉影像（1）病例标本：不少于5份
（2）采样种类：
A、咽拭子 B、血液标本：怀疑为支原体感染时采集
（3）采样要求：重点采集发病3天内的呼吸道标本，优先采集新发病例、最高体温高的病例标本（重症病例和死亡病例尽量全部采集）；如病例分散，则避免集中在同一部门或班级、宿舍。
2、根据需要采集的标本：
（1）无发热病例、未发病学生的标本。
（2）采样种类：
A、咽拭子 B、血液标本：怀疑为支原体感染时采集
1、如:病例表现为发热、咳嗽，或近期或杭州市流感病原监测有流感病毒检测出：
（1）优先检测“流感病毒”
（2）如流感病毒阴性，则检测腺病毒、肠道病毒
（3）如前述病毒检测均为阴性：考虑检测支原体、依原体
金华税案（4）根据需要检测：呼吸道合孢病毒、偏肺病毒、博卡病毒、副流感病毒等。
秭归县委书记2、如:病例表现为高热，咳嗽症状病例较少或无，且近期流感病原学监测结果不支持流感疫情：
（1）优先检测“腺病毒”
（2）如腺病毒为阴性，则检测其他病原
3、如:疫情发生在幼儿园，病例以高热为主，且有手足口病、咽部疱疹/溃疡病例，则：
（1）优先检测“肠道病毒”
（2）如腺病毒阴性，再检测其他病原
4、如:病例以咳嗽为主，且咳嗽时间长，有医院就诊病例诊断为肺炎，或支原体阳性
（1）优先检测“支原体”
（2）如支原体为阴性，则结合其他特征，检测其他病原
5、必要时上送市疾控进一下对流感病毒核酸检测阳性标本进行病毒分离。
（七）预防措施措施下达
根据《流感样病例爆发疫情处置指南》、《关于加强学校常见急性传染病隔离管理工作的通知》（余卫【2013】134号）出具防控措施指导意见书。
1、病例管理：根据医嘱居家休息或住院
2、病例隔离时限：体温恢复正常、其它流感样症状消失48小时
3、监测：晨检、缺课追踪、疫情进展日报
4、通风
5、健康宣教：个人卫生
6、清洁消毒
（十）资料整理及调查报告书写
1、调查报告：当日完成初次调查报告
2、资料移交：病例信息录入电子版，次日将相关资料移交该病管理人员
3、物资补充：流调箱消耗物资
（十一）疫情追踪
1、疫情跟踪:每日跟踪疫情发展，措施落实情况，
2、综合分析：结合实验室检测结果、流行病学调查等结果进行综合分析必
3、必要时开展补充调查、完善预防控制措施建议
（十二）结案
1、结案时间：最后一名病例隔离后，72小时内无新增病例
2、疫情结束后2周内完成结案报告
附: 1..调查处置工作流程
2.流感样疫情流行病学调查路径表单
3.集体单位传染病疫情基本情况表
4.流感样病例调查一览表
附件1： 传染病疫情现场调查处置工作流程
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