鼻息肉、鼻窦炎是耳鼻喉科常见病之一，临床表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等症状，严重影响患者的生活质量，如若不及早可造成咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害，有的甚至会发生恶变[1]。传统的方法对身体有一定的副作用，过程中疼痛较重。内窥镜鼻窦手术是目前国内一项最新的手术方式，是一项微创手术，具有视野清晰、操作精致、切除彻底、止血便捷、不伤正常组织，鼻腔生理功能保存良好、复发率低等优点。我科自ca41997年开展功能性内窥镜鼻窦外科手术，替代了传统鼻面部切开开放式手术，随着新术式的开展，给护理工作带来了新的挑战。通过对600例在本科接受此手术患者的护理，取得良好的社会效益和经济效益，并且手术疗效明显提高。现将护理体会总结如下： 1 资料与方法得得鲁传承鲁文化
1.1 一般资料台风中心
本组患者共600例，男381例，女219例，年龄11～80岁，病史1.2～45.0年。所有患者均有不同程度鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头胀痛等症状。其中570例用全麻，其余30例采用局麻。术前所有患者均经鼻窦ct扫描及电子喉镜检查，并按相应疾病及手术适应证确诊。
1.2 手术方法
患者取仰卧位，头略偏向术者，全麻者用生理盐水肾上腺素棉片收缩鼻腔粘膜。常规切除鼻腔及鼻窦息肉，充分开放窦口，通畅引流。采用表面麻醉加局部麻醉。表面麻醉使用1%待遇服的利多卡因20ml车空调加1%肾上腺素湿润的棉片鼻腔表麻3次，每次间隔5min，充分收缩和麻醉总鼻道、中鼻道、嗅裂等处，在钩突前缘及中鼻甲后端附着处外侧注射2%利多卡因进行局部浸润麻醉，根据不同病情开放前组、后组筛窦和上颌窦、额窦及蝶窦，矫正解剖变异，如部分切除泡状之中、下鼻甲，矫正鼻中隔偏曲，恢复或重建鼻窦引流通道，保留黏膜与结构重建。
1.3 术后鼻腔采用高膨胀止血棉或碘仿纱条填塞，48～72h抽出填塞物，术后第二天用生理盐水500mlbid冲洗鼻腔，清理鼻腔及窦腔积血、分泌物。
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