第一讲：工作中的配伍禁忌
高士功放机
一、 常见问题
1、 二甲双胍要求饭中或饭后立即服用，其肠溶片要求饭前30分钟服用。
2、 片（舌下含服）需要充分的唾液帮助其崩解和吸收，若使用抗胆碱药，由于唾液分泌减少而使之降效。 3、 口服以后，部分药物可在肠道细菌的作用下转化为无强心作用的双氢及其苷元，但口服红霉素等药物可抑制肠道这些细菌的转化作用，使转化减少，在肠道吸收增加，血药浓度升高，可引起中毒。 4、 抗组胺药物可掩盖氨基糖苷类抗生素所引起的眩晕，而不减轻其耳毒性。
5、 中药蟾酥结构与作用相似，具有洋地黄强心作用，合用可导致样中毒，如血栓心脉宁。老年人对强心苷敏感，易发生中毒症状不典型，表现为精神系统症状或者急腹症。
6、 橘子汁、咖啡和矿泉水可以显著地减少阿伦磷酸盐的吸收，并降低效应。
7、 葡萄类果汁抑制细胞素P450酶，可增强钙拮抗剂的生物利用度，例如：波依定。
8、 华法林、拜阿司匹林不要与柠檬汁、蛋黄、鱼或者鱼油、土豆片或者菜油同服，这些食物可减弱抗凝血效果，延长凝血酶原时间。
9、 铁盐不要与麦片、鸡蛋、豆奶品同服，胃酸可增加铁剂的溶解度，有助于铁的吸收，同理加服用维生素c促进吸收，抑酸剂质子泵类影响吸收，病情允许的话用硫糖铝或者铋剂代替。
10、含酪胺较多的食物包含扁豆、蘑菇、腌肉、鱼，奶酪、酸奶、香蕉、葡萄制品、啤酒，酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放，使血压急剧升高。
二、 工作中遇到的配伍禁忌
1、 思密达+左氧氟沙星片
思密达在肠道可形成保护膜，影响抗生素的吸收，若必须同时服用，一般两者服药时间间
隔2小时以上。
2、 新络纳+阿米替林
新络纳能选择性作用于胃肠壁5羟胺受体，阿米替林抑制5羟胺和去甲肾上腺再摄取。可能出现相互拮抗作用，合用会增强药物对肝脏的毒性，特别是注意阿米替林一天用2-3次时，告知病人与新络纳分开服用。
第二讲：
1. 诺通（盐酸赛洛唑啉鼻喷剂）
该药具有收缩鼻腔毛细血管的作用，因而对于有高血压、冠心病、甲亢、糖尿病、闭角型青光眼以及在服用抗结核药物如或抗抑郁药物阿米替林的患者要禁用。3岁以下儿童不推荐使用，连续用药不得超过7天，并且只能单一使用该药，不能同其他收缩血管的鼻喷剂连用。
2. 立复汀（盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂）
使用该药品前需要清洗鼻道后再使用，妊娠期妇女除非特别需要，否则不宜使用本品，哺乳期妇女则可安全使用，肾功能受损的病人也不宜使用本品。
3. 爱赛平（盐酸氮卓斯汀鼻喷剂）
该药仅用于5岁以上儿童（或6岁及6岁以上），5岁及5岁以下不推荐使用，妊娠期前3个月的妇女及哺乳期妇女禁用。巴林银行
4. 内舒拿（糖酸莫米松鼻喷剂）
该药用于3岁以上儿童和成人使用。需要注意的是对于鼻腔新近手术后伤口未愈合，或鼻腔内受外伤而伤口未愈合的患者不能使用本品，这是因为激素会抑制伤口的愈合。福建省交通厅厅长
5. 毕诺（曲安奈德鼻喷剂）
该药主要用于4岁及以上儿童和成人，小于4岁的儿童若要使用必须咨询医师，孕妇及哺乳期妇女需慎用。
6. 辅舒良（丙酸附体鼻喷剂）公路排水设计规范
该药用于4岁以上儿童及成人，孕妇及哺乳期妇女需慎用。
佳木斯工学院7. 雷诺考特（布地奈德鼻喷剂）
该药主要用于6岁以上儿童及成人，6岁以下儿童使用需咨询医师，孕妇及哺乳期妇女需慎用，除非必要才使用本品，不推荐使用。
8. 呋麻滴鼻剂
m2m平台虽然其不是鼻喷剂，但由于使用中注意事项较多，也特别列出。凡冠心病、高血压、甲亢、糖尿病、闭角型青光眼、孕妇慎用；另不能与呋喃唑酮（单胺氧化酶抑制剂）、阿米替林同用，连续使用不得超过3天。
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