药事信息

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2008年7月30日“药品和品管理委员会”会议纪要
一、关于增补药剂科马珂主任为药事委员会常任委员:
    会议同意增补马珂主任为药事委员会常任委员。
二、性材料讨论:
共有31个性材料临床申请使用。会议通过下列5个产品:
1. 先天性心脏病伞片封堵系统    心内科
2. 普理灵疝修补装置PHS        普外科
3. 百多力起搏器                    心内科
4. DIAG可调控冠状窦电极导管    心内科
5. 颈动脉保护伞                    普外科
其余26个产品暂缓,如本院有同类产品的,要求科室提出具体价格或产品性能上的优势。无同类产品的,要求提供更为详细的产品说明材料,下次会议讨论。
三、邵医党委(2008)4号文件《关于加强医院药品监督管理的实施办法》
黄东胜副书记详细解释该文件实施细则,要求参加会议的各科代表将文件主要内容带回科室传达并落实。
四、浙江省医疗机构药事管理专项检查结果反馈:
反馈内容主要包括三方面:抗生素管理、处方管理办法执行情况、精麻药品管理。药剂科将负责协调相关科室对需要改进的环节采取措施。其中麻醉科麻醉药品的存放问题,由钟泰迪主任负责改进,确保麻醉药品贮存的安全性。
五、关于“头孢菌素类抗生素的过敏试验”原则讨论:
会议讨论并原则上通过《医院内注射用β-内酰胺类抗生素皮试原则》,将由药剂科下发相关科室执行。 (见附件4)
六、2008年1-6月全院药品/抗生素消耗数量/金额排序:
    会议回顾了1-6月全院用药情况,并作出如下决定:
    1.“头孢替安针1g”、“头孢米诺针(进口)”增幅分别为62.11%、51.75%。会议决定限
量使用。(限量比例为异常波动前3-6个月平均使用量的60%以下),并口头警告。
  2.“潘托拉唑针(进口)”增幅为86.77%。会议决定限量使用。(限量比例为原基础用药量的50%,并提出口头警告。同时要求药剂科分析该药使用科室及医生分布情况。
  3.“康莱特针”增幅为59.93%。会议决定限量使用。(限量比例为异常波动前3-6个月平均使用量)。
  4.“依替米星氯化钠针”、“环丙沙星针(西普乐)”增幅分别为40.36%,31.75%。会议建议提出口头警告。
  5.“丙泊酚针(得普利麻)50ml增幅为78.1%。会议要求麻醉科在科内强调该药的规范化使用,加强管理(该药必须在计算机监控下使用)。
七、药剂科报告
    1.门诊处方点评情况、退药情况:
会议回顾了药剂科6月3日门诊处方回顾性分析情况,发现不合格处方存在问题主要是诊断不合格,即药物与诊断不相符。会议同时回顾了门诊退药超过5次科室名单。
2.病区药房临床干预情况报告:
  2008年6月,药剂科病区药房审方药师共记录Near miss175例,其中用药重复35例(20%),日剂量错误31例(17.71%),频度错误30例(17.14%),药物用法用量错误23例(13.14%),选择溶媒错误18例(10.29%),溶媒用量错误11例(6.29%),用药单位错误5例(2.86%),体外药物配伍禁忌5例(2.86%),药物超标准使用4例(2.28%),体内药物配伍禁忌3例(1.71%),其它10例(5.71%)。
  会议同时回顾了用药错误频率较高科室名单,同时要求药剂科将常见配伍禁忌在院内网上公布。各科具体错误情况由药剂科报医务科通知相关科室。
3.住院病人围手术期抗菌药物使用标准:
    药剂科提交了《围手术期抗菌药物预防应用原则比较-卫生部及浙江省标准》。会议要求临床科室在此基础上,结合各科临床操作实际,提出本专业围手术期抗菌药物的使用标准。此项工作由参加本次会议的王先法及闻胜兰两位医生分别作为外科、内科牵头人。药剂科马珂主任作为协调人。
八、药库报告:
    1.关于化学名及规格相同的药品问题:   
会议同意对于化学名及规格相同的药品,将正规商品名标在化学名后,以示区别。
2.会议通过了药库关于药品采购、医疗公司开户、销户等报告(见附件1)
3.会议听取了药库关于2007年二期询价品种用药情况报告
4.会议听取了药库关于2007年1-6月药品差率情况报告
5.会议通过了药库提出的按规定更换药剂科采购员的报告,同意由杨琴接替吴翠云任药库采购。 
九、药品讨论:
1. 临床科室关于部分药物替换或恢复使用的申请:   
上海市金汇实验学校共讨论19个临床报告,通过17个。详见附件2
2. 新药讨论:会议共讨论了93个新药。详见附件2
3. 07.11-08.7临床多次要求临时申请使用的药品讨论:会议共讨论了30个临时用药。详见附件3。
  十、新药使用情况反馈:
  会议强调所有新药使用半年后,申请科室必须递交使用情况反馈报告,否
则将暂停该科室申请新药的权限。
表1 通过新药67个
铬污染南京网络问政
序号
通用名
商品名
剂型
规格
生产企业名称
1
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
辅舒良
喷雾剂
50μg/揿(120喷)
西班牙葛兰素
2
仙璐贝滴剂
滴剂
50ml
德国比奥罗历加制药有限公司BIONORICA
3
西黄胶囊
胶囊剂
0.25g
鸿宇集团大连药业股份
4
注射用氨磷汀(冻干)
天地达
冻干粉针剂
0.5g
南京康海药业
5
安多霖胶囊
动平衡试验胶囊剂
0.32g
福州阿多拉制药
6
茵栀黄颗粒
颗粒剂
3g
鲁南厚普制药
7
黄体酮软胶囊
安琪坦
胶囊剂
0.1g
法国法杏大药厂
8
美沙拉秦栓
栓剂
1g
黑龙江天宏药业
9
普济痔疮栓
栓剂
1.3g
山东新时代药业
10
云南白药气雾剂
气雾剂
85g/60g
云南白药集团股份
11
注射用多索茶碱(冻干)
益索
冻干粉针剂
0.2g
山东瑞阳制药
12
乙酰半胱氨酸泡腾片
富露施
泡腾片
0.6g
意大利赞邦集团
13
噻托溴铵粉吸入剂
思力华
吸入剂
18μg
德国勃林格殷格翰国际公司Boehringer Ingelheim
14
吡罗昔康贴片
透皮贴剂
48mg
韩国SK化工株式会社SK Chemicals Co.Ltd
15
依托咪酯注射用乳剂
宜妥利
注射用乳剂
10ml:20mg
德国贝朗医疗B. Braun Melsungen AG
16
复方电解质注射液
勃脉力A
注射液
500ml
上海百特医疗用品
17
涡流纺
复方金钱草颗粒(无糖型)
颗粒剂
3g
广西万通制药
18
热淋清颗粒(无糖型)
颗粒剂
4g
贵州威门药业股份
19
赖脯胰岛素注射液
优泌乐
注射液
3ml:300单位
法国礼来(礼来苏州制药分装)
20
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R)
优泌乐25
注射液
3ml:300单位
法国礼来(礼来苏州制药分装)
21
辣椒碱软膏
劲朗
软膏剂
20g:5mg
长春普华制药股份
22
康复新液
溶液剂
100ml
昆明赛诺制药
23
马栗种子提取物片(薄膜衣)
威利坦
薄膜衣片
0.4g(七叶素50毫克)
德国威玛舒培博士药厂(Dr Willmar Schwabe)
24
注射用厄他培南(冻干)
怡万之
冻干粉针剂
1.0g
Laboratoires Merck Sharp & Dohme Chibret (Mirabel)
25
结构脂肪乳注射液(C6-24)
力文
注射液
250ml:50g(20%)
瑞典费森尤斯卡比(华瑞制药分装)
26
左乙拉西坦片(薄膜衣)
开浦兰
薄膜衣片
0.5g
比利时UCB S.A
27
富马酸喹硫平片(薄膜衣)
思瑞康
薄膜衣片
0.2g
英国阿斯利康AstraZeneca UK Limited
28
银杏叶提取物注射液
金纳多
注射液
5ml:17.5mg
台湾济生化学制药厂股份
29
盐酸司来吉兰片
金思平
素片
5mg
南京思科药业
30
金水宝胶囊
胶囊剂
0.33g
江西济民可信金水宝制药
31
蔗糖铁注射液
注射液
5ml:100mg铁
成都天台山制药安全网关
32
注射用磷酸肌酸钠
粉针剂
0.5g
海口奇力制药
33
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)
百定
粉针剂
1.25g(1.0g/0.25g)
山东瑞阳制药
34
注射用醋酸卡泊芬净
科赛斯
粉针剂
70mg
美国默沙东(Merck & Co Inc)
35
注射用醋酸卡泊芬净
科赛斯
粉针剂
50mg
美国默沙东(Merck & Co Inc)
36
盐酸伊托必利片(薄膜衣)
为力苏
薄膜衣片
50mg
日本雅培Abbott Japan Co,Ltd
37
复方聚乙二醇电解质散
和爽
散剂
68.56g
深圳万和制药
38
盐酸屈他维林片
诺仕帕
素片
40mg
杭州赛诺菲安万特民生制药
39
碘佛醇注射液
安射力
注射液
100ml:35g(I)
加拿大tyco Healthcare

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