新冠肺炎疫情防控期间防护物资管理问题及对策

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Volume 21 December 2020
后勤管理 | LOGISTICS MANAGEMENT
摘 要:运用鱼骨图从人员、防护物资、制度、管理这四方面对新冠肺炎疫情防控期间防护物资管理中出现的问题进行分析,并采取相应的对策,提升了防护物资管理团队的综合应急素质和水平,为疫情防控工作的顺利开展提供了保障。关键词:新冠肺炎;防护物资;物资管理
Abstract: The problems in the management of protective materials during the prevention and control of the COVID-19 were analyzed by using fishbone diagram from the four aspects of personnel, protective materials, systems and management. Through the countermeasures, the comprehensive emergency quality and level of the protective materials management team have been improved, medical personnel have been effectively protected, and the smooth implementation of epidemic prevention and control has been guaranteed.
Keywords: COVID-19; Protective Materials;  Materials management Doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2020.12.023
新冠肺炎疫情防控期间防护物资管理问题及对策
Problems and Countermeasures of Protective Materials Management during the Prevention and Control of COVID-19
文/翁飞 姚洪生
By Weng Fei Yao Hongsheng
2019年12月武汉市出现了新型冠状病毒肺炎
(COVID-19)[1]病例,随着疫情的大面积暴发,世界卫生组织宣布将新型冠状病毒肺炎疫情列为国际
关注的突发公共卫生事件,国家疾病预防控制中心也将新冠肺炎纳入国家乙类传染病,采取防控措施[2~3]。在疫情防控初期,全球范围内均存在着防护物资储备不足的问题,民众恐慌性、储备性地购买防护物资进一步加剧了全球性防护物资
短缺,我国一些地区也出现了防护用品短缺,甚至严重短缺的情况[4~5]。因此,在疫情防控形势严峻
的背景下,如何对防护物资进行科学管理,保障防护物资规范使用,使医务人员得到有效防护至关重要[6]。本文就本院的新冠肺炎疫情防控期间防护物
资管理中的问题及对策进行介绍。一、防护物资管理问题分析
新冠肺炎疫情的突然暴发,不仅是对临床医护
人员,对于医院防护物资管理部门也是一个巨大的挑战[7~8],下面主要从人员、防护物资、制度、管
理这四方面对新冠肺炎疫情防控期间防护物资管理
中出现的问题进行分析,其问题分析的鱼骨图见图1。
(一)人员
新冠肺炎疫情防控期间防护物资管理人员资源
受到极大地冲击,主要原因如下:正值春节期间,
武汉城市封锁,提前休假人员在外地滞留无法返岗;部分人员被外派支援武汉市定点隔离医院,人员紧缺;疫情暴发突然,工作量激增,没有充足的时间调配足够的工作人员;对新冠病毒的认识不深,医
❶ 新冠肺炎疫情防控期间防护物资管理问题分析鱼骨图
务人员心理压力倍增,应对能力不足;对于防护物资防护级别的鉴定专业能力不足。(二)防护物资
保障防护物资供应是疫情防控工作中的关键环节[9],此次的防护物资紧缺的原因主要有:新冠肺炎疫情暴发时间为农历春节,防护物资的有效产能和储能不足;新冠肺炎患者激增,临床一线防护物资需求激增;疫情防控前期,防护物资主要依靠社会捐赠,但大部分的防护物资不符合防护标准,不能应用于临床一线;疫情防控期间,城市封锁,交通运输不便,防护物资运输不畅。(三)制度
在疫情防控前期,医院在防护物资管理相关制度方面不完善,主要有以下几个方面:全院防护物资的发放标准未统一;医院新型冠状病毒感控行动指南要根据国家最新的文件要求结合实际情况进行修订、完善,确保防护用品规范、有效,医务人员得到有效防护;医院感染管理办公室未制定防护用品相关鉴定标准。
(四)管理
社会捐赠的防护物资来源多而杂,物资的入库、出库工作量大,管理难度大,并且防护物资的管理涉及多个职能部门,要协调管理。此外,要建立防护物资专项台账,进行管理。
二、防护物资管理对策
(一)优化整合人力资源
疫情防控期间,防护物资管理部门人员紧缺,任务繁重,要合理分配人力资源。根据工作性质将防护物资管理工作分为三类:数据统计、报送工作;防护物资入、出库工作;防护物资搬运工作。这三类工作分工如图2所示。对于防护物资搬运这类无专业要求的工作,可以院内调配其他相对空闲的医务人员支援工作。
(二)业务培训,心理疏导
在新冠肺炎疫情防控工作中,院内除了临床一线工作人员,还有很大比例的非临床医务人员,对于应急事件的处理能力、个人防护方面的知识都比较缺乏。为了提升医务人员在危机中的应急能力,增强在疫情防控工作中的专业能力,医院组织了新型冠状病毒肺炎相关知识的应急教育,内容包括:新冠肺炎有关政策文件;新冠肺炎院感相关知识;新冠肺炎护理常规知识;新冠肺炎诊疗相关知识。
同时,针对防护物资管理人员对防护物资防护级别
的鉴定专业能力不足,医院感染管理办公室组织
院感专家开展了关于各类防护标准、防护级别物
资的鉴定培训,提升了防护物资管理人员的专业
技能。
随着我院陆续接收七医院、雷神山医院、武汉
客厅方舱医院的患者,医务人员的工作量和压力持
续增加。为了缓解医务人员的心理压力,医院心理
援助小组主动开展工作,联合中国科技大学心理中
心在院内开展“启明灯”心理援助项目,为医务人
员提供心理咨询,助力其以更好的状态投入疫情防
控工作,为打赢疫情防控总体战和阻击战提供有力
保障[10]。
防护级别使用环境
防护用品
民间中医论坛
宝安中学附属小学
第四范式
普通级防
低风险区域工作人员:直接接触患
者或患者的污染物及其污染物品和
环境表面概率较低的人员
+++--+--
--一级防护
预检分诊处、内科门诊、急诊科、
感染性疾病科门诊及病房、放射科
CT室、检验科医务人员,以及患
者在院内转运的支助人员
++-++++-++-二级防护
发热门诊,留观室、隔离病房,转
运疑似或确诊患者的医务人员和司
机,疑似或确诊病例的终末消毒、
处理患者尸体的工作人员
++-+++-+++-三级防护气溶胶操作人员++-+++-++++51单片机
❷防护物资管理工作分类
表 1  防护用品配置表ACADEMIC FORUM/ 学术论坛
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(三)建立制度,制定标准
根据国家卫生健康委员会办公厅印发的《医疗
机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》[11]的有关要求,结合医院实际情况,医院感染管理办公室联合医务处、护理部及设备处制定了本院新型冠状病毒感控行动指南。指南中根据岗位风险等级将防护级别分为普通级别防护、一级防护、二级防护以及三级防护,规定了不同防护级别防护用品的配置,见表1。另外,指南中还明确了新冠肺炎病毒流行期间医疗机构环境日常清洁消毒范围及方法,强调了患者及标本的转运、医疗废物
卵黄磷蛋白
等的处理办法。
此外,运营管理部联合护理部、医务处及设备
处,根据重症隔离区、普通隔离病区、发热门急诊、标本检测区、CT 检查区、后勤保障区等不同岗位的工作需求及排班情况,制定了本院医用资源配置科室分类及领用标准,例如规定医用防护口罩重症隔离区每班次2只/人,普通隔离病区每班次1只/人,
纠正防护过度与不足,确保全方位地落实感染防控措施[12~13]。(四)成立防护物资管理小组,建立防护物资管理专账
为了做好新冠肺炎疫情防控中防护物资管理工作,医院成立了防护物资管理小组,落实应急防护物资采购、调配、维护、更新等工作。同时建立我院防护物资管理专账,实行专人进行入库管理,严格按照医院制定的防护物资领用标准出库,确保防
护物资的合理发放调用及动态平衡。三、结束语
在新冠病毒流行期间,我院新冠肺炎患者不断
激增,防护物资需求也随之增长,一度出现防护物
资短缺情况,传统的物资管理手段已经不能完全满足新冠肺炎疫情防控的需要,如何合理、科学地对防护物资进行管理成了疫情防控工作中重要的一部分。我院通过优化整合人力资源,加强医务人员业
务培训、心理疏导,按照国家文件要求,结合实际情况建立相关制度、制定标准,成立防护物资管理小组,建立防护物资管理专账等措施,提升了防护
物资管理团队的综合应急素质和水平,保证医务人
员得到了有效防护,为疫情防控工作的顺利开展提
供了保障。
(编辑
徐璐思)■  参考文献
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翁飞 姚洪生
武汉大学中南医院设备处 武汉 430071
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