《一》
既然称为指南，就要把指南与世界上各种矫治口吃方法不同之处说出，同时也要指明各种矫治口吃方法的不足之处。
自公元一世纪福马医师丘尔咨的口吃疗法问世以来，世界上即出现了各种矫治口吃的疗法。但多以药物、手术、催眠、矫治器械为主，均以失败告终。
《二》
人类进入20世纪，矫治口吃大体出现了这样几种疗法：莫斯科缺陷学研究所的方法是：通过练习，使患者“养成从容不迫地、有节奏地、进行说话的习惯”。用这种方法，能使口吃患者的口吃程度略微减轻，但不能彻底治好口吃病。 原东德口吃矫正学校的方法是：“通过延长儿童的说话和手臂有节奏的摆动，”“学校通过遮光和催眠使所有儿童都能睡好，从而使他们脆弱的神经系统都得到镇静和休息，”“上体育课时
、让孩子们边敲小鼓边跑步的有节奏的运动来消除他们的神经紧张状态”。其结果也和莫斯科缺陷学研究所一样，只能使口吃患者的口吃程度略微减轻，也不能彻底治好口吃病。
之所以说原东德口吃矫正学校与莫斯科缺陷学研究所的疗法能使口吃患者的口吃程度略微减轻，是因为他们的疗法能使患者“养成从容不迫地、有节奏地、进行说话的习惯，”和“延长儿童的说话，”就像让患者说从来也没有说过的外地的地方话、能使患者的口吃程度略微减轻的方法一样，是改变了一点以前的说话习惯的缘故。至于他们的方法为什么不能彻底治好口吃病，这些道理不需讲，等患者读完本指南后，自然明白。
如果他们果真都按照自己所说的方法去做，从字面上看，莫斯科缺陷学研究所的方法要比原东德口吃矫正学校的方法略强些。至于原东德口吃矫正学校的“上体育课时，让孩子们边敲小鼓边跑步的有节奏的运动来消除他们的神经紧张状态”的方法，以及“学校通过遮光和催眠使所有儿童都能睡好，从而使他们脆弱的神经系统都得到镇静和休息”的方法，对于矫治口吃来说，那可实在是毫无用处。
其它较著名的疗法有心理疗法、呼吸法、发音法，口吃矫正器、延时听觉反馈装置，还有辅助疗法如书写疗法、音乐疗法、暗示疗法。先从辅助疗法谈起，暗示疗法的方法是：发
给患者一包药，名为“口吃1号”对患者说：“吃完药即可大胆说话，”由于这种方法使患者的神经紧张状态暂时有所缓解，所以也能奏效于一时。使患者在极短的一段时间内（几分钟或几十分钟内），不容易发生口吃。如果同时用发音法说话，不口吃的时间会更长。但一旦不用发音法，或发音法不标准，不正确，又出现口吃，这种努力即前功尽弃。所以说，这种方法只能算一种游戏。（口吃1号系用粉笔或钙片制成）。
音乐疗法的方法是：要求患者听一些舒缓轻柔的音乐，使患者心情愉悦、神经松驰。由于患者的言语系统内各器官受这种轻柔舒缓的音乐气氛感染，也变得积极了，所以在说话时口吃也略微有所减轻。虽然这种疗法对矫治口吃没有什么帮助，但常听音乐，对患者的身心总有好处。
书写疗法的方法是：训练患者一笔一划的书写，以求改变患者的爱急躁的性格。如果患者果然改变了急躁的性格，口吃自然会略微减轻。所以说，这种疗法如果说对口吃患者能有些许帮助的话，那效果显然是微乎其微。好处是，通过几个字的训练，使患者都学了一手较流利的钢笔字。如仅从矫治口吃而言，现在，自然没有人再去信这三种疗法，对矫治口吃来说，这三种疗法可以说是毫无用处。如果是做为消遣、娱乐、游戏，那么，用这三种方法自然未尝不可。
勒夫数
还有三种最著名的矫治口吃的疗法：
奔跑的火光一、口吃矫正器（产于我国浙江省，天台县），延时听觉反馈机（产于美国）数学竞赛之窗
莲花落一夜夫妻口吃矫正器的方法是：口吃矫正器共分几档，由慢到快，说话时，由口吃矫正器定时发出嘟-嘟-嘟的声音，每响一声，患者就读出一个字，发出一个音。患者在用矫正器期间说话时，一般可以不发生口吃，这是因为：
1这样说话改变了以前的说话习惯，2响声控制了说话速度，为患者在发音时的言语系统内各器官的配合提供了充分的时间。3响声也转移了患者对口吃的注意力。
如果总用矫正器，总戴耳机说话，患者虽还不如正常人，但相去不远，因为患者可以在任何场合都能较流利较完整地表达自己的思想。而口吃患者往往因为这种‘单字蹦’的发音与正常人的发音区别较大，所以在人前羞于启齿，羞于长期用这种方法说话，一旦不戴矫正器，不用这种方法说话，就又恢复了以前的说话习惯，自然又和矫治以前一样，仍然前功尽弃。一些口吃患者甚至以为，口吃矫正器是口吃，消除口吃的工具，他们在用矫正器期间，时刻小心翼翼的，力图不出现一次口吃，他们总想通过利用矫正器，再加以练习，
把口吃治掉或把口吃消除。在使用矫正器期间，由于改变了以前的说话习惯，而且说话方法较符合发音规律，响声又控制了说话速度，同时转移了对口吃的注意力。所以，患者说话一般是不会发生口吃的。这时，患者往往误以为是把口吃消灭了，他们希望长期练下去，最终把口吃全部消灭光。这真是中国矫治口吃患者最大的悲哀，他们由于不知道哪是本，哪是末，不知道自己为什么会口吃，也不知道自己有时候为什么会不口吃，他们并且不知道是否发生口吃与口吃现象本身是什么关系，所以，最终必然归于失败。而失败了患者只会苦恼，会莫名其妙，他们始终没有搞清，口吃为什么即不能控制，也不能预先消灭，他们为啥做出了巨大努力而仍然会前功尽弃。
至于美国产的延时听觉反馈机，却绝类浙江天台的口吃矫正器，严格一点说，应该是浙江天台的口吃矫正器绝类美国的延时听觉反馈机。因为美国在1980年以前就生产这种延时听觉反馈机（可见1980年11月8日《参考消息》报）而笔者在1980年以前却没有见到浙江天台生产的口吃矫正器。可以说，口吃矫正器是受了延时听觉反馈机的启发或影响。延时听觉反馈机与口吃矫正器的共同点都是能使患者改变以前的说话习惯，放慢说话速度，并转移对口吃的注意力。区别在于，延时听觉反馈机让患者“对着话筒讲话，通过耳机听到延时片刻反馈自己的声音，这种延时反馈使他听到烦人的回声，他学习放慢讲话速度，拖长声
音，使每个音节连续起来------”。
笔者没有见过这种装置，但据笔者分析，这种装置不过就是变换了人的说话频率，使人从耳机里听到自己的说话速度很快的声音。因为患者听着自己说话速度快得难听，所以就会自觉自动的放慢说话速度。当患者从耳机里听到自己的说话速度和常人一样时，而实际上，患者的说话速度却已经相当慢了。这样，由于改变了一点以前的说话习惯，并放慢了说话速度，转移了对口吃的注意力，所以，在使用延时听觉反馈机的时候，也会基本不口吃。但在患者一旦不用延时听觉反馈机时，言语系统内各器官却还习惯地按用延时听觉反馈时的速度去发音，这时，患者就会惊奇地发现，自己平时用延时听觉反馈机的说话速度竟然是叫人难以接受的令人难堪的慢速度。患者立刻会有受骗、上当、受污辱的感觉，他自然会摈弃这种方法，而采用以前的说话方法。等他又恢复以前的速度、以前的习惯时，自然就又和以前一样了。
二、心理疗法：最早提出这种疗法的是上海口吃矫治所的张景晖教授。据笔者所知，张教授于1948年就开办了国内第一家口吃矫治所。这种疗法在国内影响很大，很多矫治所都采用以心理疗法为主的方法矫治口吃。张教授于1982年第一次出版了国内第一本矫治口吃专
着《口吃的矫治》一书，笔者读到的那一本是上海科学技术出版社于1986年9月第三次印刷的，这本书对以心理疗法为主口吃做了详尽的阐述。张教授在书中说：“口吃的一切症状都与心理因素有关”（《口吃的矫治7页》）张教授又说：“消除心理因素才是口吃病的唯一正确的途径”（《口吃的矫治》20页）“口吃习惯之所以能形成和逐渐巩固是因为强烈的心理因素在起着支配作用”（《口吃的矫治》34页）张教授还说：“口吃病是在心理因素的作用下，发生和发展起来的，心理因素应该是口吃的基础”（《口吃的矫治》36页）。是心理因素铸成的口吃习惯，还是有口吃习惯才产生的心理因素，历来是学者们争论不休的问题。
张教授认为，正常人和口吃患者的不同之处，就在于口吃患者有心理障碍（主要指对口吃的恐惧感）“正常人虽也常会发生口吃，他们却没有这种心理障碍，这就是正常人和口吃患者之间的主要不同之处”（《口吃的矫治》26页）。是的，正常人也常常发生口吃，但正常人的口吃与口吃患者的口吃却有本质的区别。就是正常人只是偶然性的口吃，没有什么难发音，他们的口吃只是有时候字音重复，并没有形成口吃习惯，他们想不口吃就可以不口吃。他们的口吃只是言语系统内各器官在发音时没有完成本身工作或各器官配合不和谐，或大脑的思维活动的完成与说话速度不相适应，其中最重要一点就是他们没有形成口吃习
惯。不能想象，一个说话流利，说话轻松自如的正常人会莫名其妙的产生什么对口吃的恐惧感。一个没有口吃习惯的正常人，说话时只是各器官偶然的配合不和谐，思维偶然的跟不上说话速度，而且想不口吃就可以不口吃，他能认为自己是口吃患者吗？他又怎能去注意口吃，怎能在乎口吃，又怎能有怕口吃的心理呢？也就是说，他不可能有心理障碍，（不可能有对口吃的恐惧感）。而口吃患者则不然，他们已经形成了口吃习惯。也就是言语系统内各器官在发音时的不符合发音规律的肌肉动作已与所发的口吃的音以及口吃时的环境之间建立了暂时的联系，也就是它们之间已经形成了条件反射。以后一发某个口吃过的音，或与这个音相近的音，一到某个曾经口吃过的环境，或与那个环境相似的环境，就有以前形成的反射出现。口吃患者虽百般努力也无济于事，这样，他能不认为自己是口吃患者吗？他又怎能对口吃不注意、不在乎呢？似乎不应该害怕口吃，对口吃也不应该注意、不应该在乎，但在总发生口吃、而又无力控制、无力抗拒时，又怎能不怕口吃、对口吃不注意、不在乎呢？
《三》
我们知道，心理是决定于外界条件的，并依赖于外界条件，人们的社会存在决定人们的意
识。你之所以有怕口吃的心理，是因为有使你怕的物质基础。比如说：有两栋500米高的楼房，在中间搭一块木板，你只要在上面走，无论怎样想都会害怕。为什么怕呢：就是有使你怕的物质基础--500米的高度，谁都会担心从上面掉下来，在使你怕的物质基础改变以前，是很难做到不怕的。但是，如果把这块板放在平地上，你在上面走，还会怕吗？再比如，我们吃酸梅子时，就有酸的感觉。为啥有酸的感觉呢？是因为你在吃酸梅子，酸梅子就是产生酸的感觉的物质基础。在停止吃酸梅子之前，你将无法消除酸的感觉。
说话也是一样，为什么怕口吃呢？是因为你始终口吃，并且无法控制（已形成了口吃的音与发音器官的肌肉动作的条件反射）。在这使你产生害怕口吃的心理因素的物质基础--口吃习惯改变以前，你又怎能不怕呢？但是，如果改变了以前的说话习惯，（打破了以前发音器官不符合发音规律的肌肉动作与所发的口吃的音之间的暂时的联系）每次说话时的方法再始终符合发音规律，自然始终不发生口吃，那谁还会怕呢？而且，每次的说话方法都符合发音规律，慢慢地，就自然形成了和正常人一样的完全符合发音规律的说话习惯。长时期的不口吃的结果，也使对口吃的恐惧感失去了使之产生恐惧的物质基础（恐惧对象）渐渐的，自然就不怕了。在改变以前的常常口吃的、虽百般努力也无济于事的说话习惯前，想消除心理因素，就像整天吃酸梅子却时刻想消除吃酸梅子时的酸的感觉不能成功一
样。所以，物质决定精神。据此，张教授前面所阐述的观点：“口吃的一切症状都与心理因素有关”，似应改成“一切心理因素（心理障碍）都与口吃的症状有关，”“消除心理因素才是口吃病的唯一正确途径”，似应改成“达到正常人的说话水平才是口吃病的唯一正确的途径”。张教授在《口吃的矫治》一书中，也谈到要学习发音法。但是他说：“学习发音法是为了减少或消失口吃现象”（消失应为消除、这是原文如此）（《口吃的矫治》43页）“就是把发音法贯彻到生活中去与口吃现象斗争”（《口吃的矫治》45页）。张教授这里是把发音法当成对付口吃的武器和工具了，去与口吃现象斗争的结果，是采用这种方法矫治口吃最终一律达不到正常人的说话水平的重要原因。张教授还说：“我们并不反对采取一些对症疗法的措施，如后面介绍的发音法就是，这些措施虽能减少或减轻口吃的症状，但充其量不过是治标而已”（《口吃的矫治》14页）。
这里需要说明的是，如果把发音法当成与口吃现象做斗争的武器、工具，那就不是能治标，而是毫无用处。这也是国内大多数患者矫治口吃失败的根本原因。一些患者在学了发音法后，由于说话方法比较符合发音规律，所以，一般是不会发生口吃的。这时，患者就往往错误的以为，是与口吃现象斗争取得了胜利，是把口吃治没了、消除了。他既然以为已把口吃消除了，以后自然不管说话方法是否符合发音规律，说话方法不符合发音规律，
自然还照样口吃。张教授还说：“如果只是运用一些技巧、手段、与口吃现象对抗，这种矫治方法虽是必要的、但充其量不过是一种治标的辅助疗法，就象吃一些止痛片一样，想根治口吃病是不大可能的”（《口吃的矫治》60页）.如果用各种手段、技巧（包括发音法）与口吃现象对抗，这种矫治口吃方法就不能说“虽是必要的”，而是没有一点必要，治标也不能治，做为一种游戏还可以。如果果真采用各种方法千方百计去与口吃现象对抗，那和口吃患者在口吃矫治前所采用的注意口吃、控制口吃的作法不是一样吗？那样做想根治口吃病别说不大可能，事实上是根本就不可能。由于心理疗法以消除心理因素为宗旨，所以用这种方法矫治口吃，在刚刚矫治完时就与正常人相距甚远，更无法使患者终生都和正常人完全一样。
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