操作项目 | 操 作 内 容 | 标准分 | 扣分 |
操作准备 (8分) | 1.护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。规范洗手。(动作到位,每项1分) | 3 | |
2.用物准备:心电监护、电极片数个、70%酒精、棉签、弯盘。黄袋垃圾桶、黑袋垃圾桶(每项0.5分) | 5 | ||
评估患者 (12分) | 1.评估患者病情(1分),意识状态(1分),核对患者。(两种以上方式核对,1分) | 3 | |
2.评估患者皮肤情况。 | 2 | ||
3.对清醒的患者,告知监测的目的(监测心率、心律)及方法,取得患者合作。 | 4 | ||
4.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 | 3 | ||
操作流程 (80分) | 1.携用物至床旁(1分),核对患者(3分),根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位。(1分) | 5 | |
2.连接电源(1分),打开电源开关(1分),检查心电监护仪性能及导线连接是否正常。(3分) | 5 | ||
3.做好遮挡防护,注意保暖,保护患者隐私(口述),用70%酒精棉签清洁皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好。(每项1分) | 5 | ||
4.将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求(口述:右上电极RA,右锁骨中线与第二肋间交点;左上电极LA,左锁骨中线与第二肋间交点;左下电极LL,左锁骨中线剑突水平处;右下电极RL,右锁骨中线剑突水平处;胸电极C,胸骨左缘第四肋间)贴于患者胸部正确。 | 10 | ||
5.选择导联,保证监测波形清晰,无干扰。(5分)设置相应合理的报警导线。(5分)告知患者及家属注意事项:不要自行移动或者摘除电极片。(5分)避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。(5分)电极片周围皮肤如有痒痛,及时告知医护人员。(5分)(口述内容) | 25 | ||
6.洗手,遵医嘱记录监护参数。 | 5 | ||
7.巡视病房,密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。连辟公府不就(1分)定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。(1分)正确设定报警界限,不能关闭报警声音。(1分)定期观察患者电极周围皮肤,定时更换电极片和电极片位置。(1分)(口述内容) | 4 | 清洁灌肠 | |
8.停止心电监护时,向患者说明,取得合作。 | 5 | 中国导医网||
9.关机,断开电源。 | 5 | ||
10.取下患者胸部电极片,用酒精棉签清洁局部皮肤,协助患者穿衣,取舒适卧位,整理床单位。(每项1分) | 5 | 哀号 | |
11.清理还原用物,(3分)洗手,(1分)记录。(1分) | 5 | ||
评分标准 | 1.按操作程序各项实际分值评分。操作程序颠倒一处扣1分。 | 山丹地震最新消息 | |
2.用物缺一项或不符合要求扣0.5分。 | |||
3.关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分,评估沟通一项不到位按实际分值扣分。 | |||
4.操作速度:操作时间5分钟,每超时1分钟扣2分。 | |||
本文发布于:2024-09-21 03:14:34,感谢您对本站的认可!
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