寇秋爱教授益气生津法论治干燥综合征经验撷菁作者:方宜梅 石晗 寇秋爱来源:《风湿病与关节炎》2016年第09阻尼电阻
期 【摘 要】 干燥综合征属中医学“燥证”“燥痹”“燥毒证”等范畴,乃津液的化生和运行输布失常。寇秋爱教授总结多年临床经验,认为本病的病机在于脾虚气弱,气不布津,故临床上采用益气生津法,疗效显著。
【关键词】名人电子词典 劳动保险条例实施细则修正草案干燥综合征;燥证;益气生津;经验;寇秋爱
寇秋爱教授为中国中医科学院西苑医院主任医师,硕士研究生导师,全国第二批名老中医房定亚教授学术思想和临证经验的学术继承人,从事临床30余载,擅长运用中医风湿病,尤其对干燥综合征(sjögren's syndrome,SS)及产后风湿有独到见解。
SS是一种主要以侵犯涎腺和泪腺等人体外分泌腺为特征的慢性、自身免疫性结缔组织病[1]。SS的病因和发病机制尚不十分清楚,可能与病毒、遗传因素、雌激素等多因素参与的炎症及自身免疫反应有关。西药主要采用替代疗法和对症,副作用较大;中医药本
病可延缓病情,改善患者的全身症状,降低或减少西药的不良反应,进而全面提高患者生活质量。
中医历代文献虽无干燥综合征的病名,但与本病相关的论述可散见于各医著中,属“燥证”“燥痹”“燥毒证”等范畴。目前,大多学者认为,本病的病机为肝肾阴虚,津枯液涸,脏腑不荣,治以滋阴润燥之法[2-4]。除此之外,寇秋爱教授在总结多年临床实践经验的基础上指出,仅单纯以滋阴润燥为治则,往往初治见效,久治则效差,并提出益气生津法从脾论治SS,疗效显著。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将寇秋爱教授经验总结如下,以飨同道。
《素问陈衍景·阴阳应象大论》曰:“谷气通于脾……肠胃为海,九窍为水注之气。”脾开窍于口,其华在唇,在液为涎,涎为口之津,脾气亏虚则见口干、唇干、涎少。《脾胃论》曰:“饮食入胃,阳气上行,津液与气入于心,贯于肺,充实皮毛,散于百脉。脾禀气于胃,而浇灌四旁,荣养气血者也。”《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精……水精四布,五经并行。”刘完素《素问玄机原病式》曰:“诸涩枯涸,干
劲皴揭,皆属于燥。”燥邪致病,津液亏虚,肌肤脏腑失于滋润濡养,燥象丛生。而津液的代谢有赖于脾胃之气,一方面“气能生津”,脾为后天之本,气血生化之源,若脾胃之气亏虚,则化生津液的力量减弱,津液生化不足而成燥;另一方面“生命的奔流气能行津”,脾胃为气机升降之枢,若脾气亏虚,气化失司,津液失于输布,则见机体失于濡养而成燥。若津液输布代谢障碍,水液停聚,则可进一步影响气机,气机不畅易致气滞血瘀,则见燥象更甚[5]。李东垣曰:“气少作燥,甚则口中无涎。泪亦津液,赖气之升提敷布,使能达其所,溢其窍。今气虚不供奉,则泪液少也,口眼干燥之症作矣。”这更明确了脾气亏虚,津液失养是SS的重要病机之一。 >纳米技术论文