血压计的使用方法

水银柱血压计使用方法
测量血压时应尽量保持安静,心情放松。紧张、焦虑、疲劳、失眠、剧烈活动等均影响准确测量血压。
使用水银柱血压计的方法是:
1、安静休息5分钟,取坐位,一般暴露右上臂,手掌向上放平,肘部和心脏大致在同一水平。
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2、将血压计袖带紧贴在上臂,袖带下缘在肘窝上大约2厘米,将听诊器的听诊部件放在肘窝动脉博动的地方。
3、血压计快速充气,当桡动脉(即通常中医医生号脉处)搏动消失后,再加压30毫米汞柱左右,随后缓慢放气(每秒2至6毫米汞柱)。
4、在放气过程中仔细听取声音的变化并观察水银柱的读数,当听到第一声有规律的搏动声音时血压计的读数,即为收缩压;继续缓慢放气,当搏动声音消失时的读数,为舒张压。
如需重复测量时,血压计读数应保持在0位,相隔2分钟后,再重新充气测量,取两次读数的平均值作为血压值。
臂式自动血压计的使用方法
1、在安静、放松、自然的环境中,脱去外套、毛衣等较厚衣服,裸露上臂或穿较薄的衣服。
2、尽量保持坐姿进行测量,将手臂放在桌面上,使掌心朝上,手指自然弯曲呈虚握拳头状。
3、将臂带缠绕在上臂处。臂带差绕的高度应于心脏保持大致相同的水平位置,气管端口应位于胳膊内侧,其延长线与中指在同一直线上。
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4、固定好必带的位置后,再用年口将臂带固定在上臂上。臂带的下边缘应处于肘关节以上2~3cm处。
5、按开始/停止按钮,待自动充气、完全放气后,就可以直接从显示屏读取血压数据,记录数据。
腕式自动血压计的使用方法
1、在安静、放松、自然的环境中,瞩受试者坐正,将双脚平放与地面
2、移开手腕处所有衣物,以便腕带能直接缠绕在裸露的皮肤上。
3、嘱患者将手伸直,掌心向上。在离手掌心1厘米处,将血压计带上患者手腕,显示屏向上,扣上腕
带,松紧度以患者感觉舒适为主。
4、将前臂向上弯曲,并贴近于胸前放置,使腕带与心脏平齐,右手轻托左胳膊肘。
5、按开始键,待自动充气、完全放气后,就可以直接从显示屏读取血压数据,记录数据。
一是每个人的血压在一天之内的变化很大。严格来说,人每一时刻的血压是不一样的,它是随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位(臂或腕)、体位(坐或卧)的不同而发生变化的。因此,每次测量血压的数值不同属正常现象。如由于紧张和焦虑的原因,人们在医院里测量的收缩压(即高压)一般都会比在家里高25毫米汞柱~30毫米汞柱(..4千帕~4.0千帕),有的甚至会相差50毫米汞柱(6.67千帕)。
二是测量方法不正确。测量时应注意以下3点:首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度,且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点,袖带的底部应高于肘部1~2厘米处;同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟。最后还要做到两次测量的时间间隔不能少于3分钟,且部位、体位要一致。作到这3点,应该说测量出来的血压是准确的、客观的。
交替法测量:
第一次由医生用水银柱血压计测量血压,休息3分钟后,用电子血压计测量第二次,然后再休息3分钟,
最后由医生再用水银柱血压计测量第三次。取第一次和第三次的平均值作为医生的测量值,与电子血压计测量值相比,其差值一般应小于10毫米汞柱(1.33千帕)。满足这个条件的电子血压计,您就可以放心地使用了。
水银柱血压计使用方法
信息来源:时间: 2009-02-26点击率:    1433
水银柱血压计使用方法
测量血压时应尽量保持安静,心情放松。紧张、焦虑、疲劳、失眠、剧烈活动等均影响准确测量血压。
使用水银柱血压计的方法是:
(1、)安静休息5分钟,取坐位,一般暴露右上臂,手掌向上放平,肘部和心脏大致在同一水平。
(2、)将血压计袖带紧贴在上臂,袖带下缘在肘窝上大约2厘米,将听诊器的听诊部件放在肘窝动脉博动的地方。
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(3、)血压计快速充气,当桡动脉(即通常中医医生号脉处)搏动消失后,再加压30毫米汞柱左右,随后缓慢放气(每秒2至6毫米汞柱)。
(4、)在放气过程中仔细听取声音的变化并观察水银柱的读数,当听到第一声有规律的搏动声音时血压计的读数,即为收缩压;继续缓慢放气,当搏动声音消失时的读数,为舒张压。
如需重复测量时,血压计读数应保持在0位,相隔2分钟后,再重新充气测量,取两次读数的平均值作为血压值。
血压计的原理
测量血压的仪器称为血压计。血压计可分为直接式和间接式两种。两种血压计的工作原理是不相同的,直接式是用压力传感器直接测量压力变化;间接式的工作原理则是控制从外部施加到被测部位上的压强,并将控制的结果与其相关的柯氏音的产生和消失的信息加以判断。前者不管对动脉或静脉都可连续测试,而后者只能测量动脉的收缩压和舒张压。VRF
间接法测量仪器有汞柱血压计、随机零点血压计、弹簧表式血压计、自动电子血压计、间歇式长时间血压
测量计、皮肤小动脉血压测定计等。这些血压计都是根据不同需要而设计的,如随机零点血压计是为
克服目测等人为误差而较准确地研究血压变化时应用;间歇式长时间血压测量计则是用来连续24小时监测血压变化的;皮肤小动脉血压测定计是为幼儿、婴儿、新生儿而设计的;由于智能化的发展,电子血压计可自动向充气袖带内充气及显示血压值的读数。指套式电子血压计只需将一个指套戴在手指上,就可自动测量血压,更为方便。需要注意的是,这些自动电子血压计测得的血压值可能与汞柱式血压计测得的血压值有一定差数,应预先进行校验,并记住这一差数。
近年根据国际法制计量组织提出的国际建议《血压计修订草案规定》,血压计刻度改毫米汞柱(mmHg)为干帕(kPa)。1kPa=7.5mmHg,标尺上的分度值是0.5kPa。目前血压表上有两种刻度,应用时请注意。
弹簧表式血压计启用之前,应先作检查。可正常使用的血压表平时表盘指针应指在零位,加压后,反应灵活,并仍能回复至原零位。
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如对血压表的准确性有疑问时,可用一只准确的汞柱血压计或血压表一同校验。其方法是将听诊器上“Y”形管取下,其两端分别接准确的血压计(血压表)和校验的弹簧表式血压表,第三端接臂带及气阀,这样利用同一压力,观察要校验的血压表与准确的血压计(血压表)的读数是否葙伺,如不同则说明该校验的血压表已不准确,如读数相同,仅零位有偏差时,并不影响实际使用。如发现血压表指针不能回复零位时,切勿擅自调节螺钉,以免损害表内机芯,此时应将血压表送到生产厂家或指定服务部维修
[编辑本段]血压计概述
血压计有电子血压计、水银血压计(压力计)、弹簧表式血压计(压力计)。电
子血压计有臂式、腕式之分;其技术经历了“有气芯”的第一代(最原始的臂式与腕式)、“无气芯”的第二代(臂式使用)和第三代(腕式使用)的发展。水银血压计(压
力计)和弹簧表式血压计(压力计)用于听诊法测量血压,必须配合听诊器,由医生
或护士判断,得出收缩压、舒张压的读数。
[编辑本段]血压测量与血压计
一、血压计的发明
1628年,威廉·哈维(英国科学家)注意到当动脉被割破时,血液就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动,会感觉到血压。1835年,尤利乌斯·埃里松发明了一个血压计,它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱。当脉搏搏动时,水银会相应地上下跳动。医生第一次能在不切开动脉的情况下测量脉搏和血压。但由于它使用不便,制作粗陋,并且读数不准确,因此其他的科学家对它进行了改进。血压计根据水银柱的高度测量血压,气压计以同样的方式测量气压。1860年,艾蒂安---朱尔·
马雷(法国科学家)研制成了一个当时最好的血压计。它将脉搏的搏动放大,并将搏动的轨迹记录在卷筒纸上。这个血压计也能随身携带。马雷用这个血压计来研究心脏的异常跳动。如今医生使用的血压计是希皮奥内·里瓦---罗奇(意大利科学家)在1896年发明的。它有一个能充气的袖带,用于阻断血液的流动。医生用一个听诊器听脉搏的跳动,同时在刻度表上读出血压数。
二、血压测量分类
测量血压的仪器称为血压计。血压计的测量原理可分为直接测量法和间接测量法两种。直接测量法又叫有创测量法,也就是通过穿刺在血管内放置导管后测得的血压,比如在做心脏介入诊断及时就要监测患者的有创血压。用有创方法直接测量血压。因所测部位不同,方法各异,也不能完全反映人体的血压。间接测量法又叫无创测量法,也就是不通过穿刺在血管内放置导管后而是通过间接测得的血压。间接测量法又分为听诊法和示波法。
三、听诊法和示波法
听诊法又叫柯氏音法,也分为人工柯氏音法和电子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法;电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法。示波法也叫振荡法,是90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法。其原理简述如下:首先把袖带捆在手臂上,对袖带自动充气,到一定压力(一般比收缩压高出30~ 50 mmHg)
后停止加压,开始放气,当气压到一定程度,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,振荡波通过气管传播到压力传感器,压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气,振荡波越来越大。再放气由于袖带与手臂的接触越松,因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。选择波动最大的时刻为参考点,以这点为基础,向前寻是峰值0.45的波动点,这一点为收缩压,向后寻是峰值0.75的波动点,这一点所对应的压力为舒张压,而波动最高的点所对应的压力为平均压。值得一提的是0.45与0.75这个常数。对于各个厂家来说不尽相饲,且要与临床的结果为依据,一旦被确定就为常数。而且,大厂家还有可能对不同血压进行分类处理,设定不
同的常数。
四、传统水银血压计工作原理
严格意义上说,传统水银血压计只能算是一个不太精确的压力计------+/-3.75mmHg,因为离开了听诊器和听诊者,所谓的水银血压计根本无法独立地用于测量血压。目前听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成。袖带的橡皮囊二管分别与气球和检压计相连,三者形成一个密闭的管道系统。检压计有水银柱式和弹簧式两种。测量血压时先用气球向缠缚于上臂的袖带内充气加压,压力经软组织作用于肱动脉。当所加压力高于心收缩压力时,由气球慢慢向外放气,袖带内的压力即随之下降,当袖带内的压力等于或稍低于心缩压时,随着心缩射血,血液即可冲开被阻断的血管形成
涡流,用听诊器便开始听到搏动的声音,此时检压计所指示的压力值即相当于收缩压。继续缓慢放气,使袖带内压力逐渐降低,当袖带内压力低于心收缩压,但高于心舒张压这一段时间内,心脏每收缩一次,均可听到一次声音。当袖带压力降低到等于或稍低于舒张压时,血流复又畅通,伴随心跳所发出的声音便突然变弱或消失,此时检压计所指示的压力值即相当于舒张压。用间接法测得的血压为一近似值,其精确程度与测量技术有一定关系。在测量时,缠缚袖带要平展,使上臂、心脏和水银检压计的零点(或弹簧检压计),尽量保持在同一水平上,并且放气不要过快,否则将出现较大的误差。
五、血压计常识
1. 血压计的类型现在市场上买的血压计主要分为水银柱式血压计和电子(无液)血压计两大类。水银柱式血压计体积较大,携带不方便。电子血压计体积小,携带方便,使用亦方便,几乎所有的人都可以自己使用,作为自我简单检查血压的工具很受高血压患者的欢迎。
2. 医生用听诊法所测结果更准确吗?医院的医生所使用的水银柱式血压计,只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的,因为水银柱式血压计只是一个压力计而已,重点在于医生通过听诊器进行的听诊。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计,而采用精度更高的电子压力计(表)。而且医生听诊所测得的血压的精度还受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响。
3. 电子血压计开发时的临床验证标准电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确。当然,认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。对个体被测者来说,电子血压计和听诊法有差异是很正常的。
4. 使用什么类型的电子血压计好?推荐使用根据标准测试证实准确的电子血压计。对老年人来说,推荐使用上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动血压计和手腕式血压计。对中青年人来说可以使用腕式电子血压计指套式血压计,早年在日本曾被开发出来,但没多久就被证明是行不通的。
拉丝工艺5. 如何看待电子血压计的测量结果电子血压计的测量结果,仅供医

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