血尿酸检测对痛风诊断的临床价值

尿酸检测痛风诊断的临床价值
血尿酸检测对痛风诊断的临床价值
【摘要】目的:探讨血尿酸检测对痛风诊断的临床价值。方法:选取就诊的47例确诊的痛南昌大学办公自动化系统
患者为观察组,健康体检者47例为对照组,对血清尿酸含量进行检测,临床资料进行统
计分析。结果:确诊痛风患者的观察组血尿酸值显著高于健康体检者的对照组,具有统计学
意义(P<0.01)。结论:怀疑痛风患者进行血清尿酸测定,对痛风诊断有重要意义,能够显
著提高痛风患者的检出率。临床进行动态性的检测对痛风患者的、预防复发具有重要的
指导作用。
【关键词】血尿酸;痛风;
人们的生活水平在不断地提高,饮食结构在日益地改变,痛风的发病率也在逐渐地上升。根
据相关数据调查显示,2012年,我国的痛风发病率呈现上升的趋势,普通人的患病率约为1.18%[1]。痛风属于一种代谢性疾病,具有较高的漏诊率以及误诊率[2]。高尿酸血症是痛风
的一个病变阶段,可通过血清尿酸检查和尿常规检查等实验室检查初步诊断[3]。若不及时进
行诊断与,将会造成十分严重的后果,严重影响患者生活,还可能会危及到患者生命[4]。本文对健康体检者的血尿酸水平以及痛风患者进行血清尿酸含量检测,结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料观察组47例患者均确诊为痛风患者,均符合诊断标准:①滑囊积液的白细胞
内有尿酸结晶;②痛风结节检出尿酸盐结晶;③高尿酸血症并泌尿系尿酸结石或典型痛风
肾改变。具备其中一项诊断为原发性痛风,仅有血尿酸增高而无上述症状,又排除继发病因
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者诊断为原发性高尿酸血症;观察组中男39例,女8例;年龄29-70岁,平均47.5岁;对
照组中男37例,女10例;年龄30-71岁,平均49.1岁;两组患者在性别、年龄、病程、病
青岛磁卡原理情等一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2检测方法受检者样品均为早晨空腹血,常规取静脉血3~5ml,分离血清,在-20℃之下
静置保存,仪器为自动生化分析仪,操作方法按尿酸试剂盒说明书进行。正常血清尿酸的参
考值,女性为150-350umol/L,男性为210-420umol/L。
1.3统计学方法应用统计学分析软件SPSS19.0,计量资料均数均采用t检验,率采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
钟慧宁
临床检测结果显示观察组的血尿酸的阳性率及检测值均显著高于对照组组,差异具有统计学
意义(P<0.01),见表1。
3讨论
尿酸是嘌呤核苷酸在体内代谢的终产物,人体内的尿酸有两个来源,一是从富含核蛋白的食
物中核苷酸分解而来的属外源性。另外是从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成
和核酸分解代谢而来的属内源性。核苷酸内的嘌呤在体内一系列酶的作用下分解成的最终产
物是尿酸,在正常情况下,体内的尿酸主要由肝脏和小肠处生成。尿酸约80%由肾脏排出,
其余20%由唾液、汗液和呼气排出。如果尿酸代谢紊乱均可引起血尿酸值增高,一般认为血
尿酸高于正常值,为高尿酸血症。当体内尿酸量过多时,尿酸易在末梢血流缓慢部位形成结晶。这种酸性的结晶颗粒对周围组织有强烈的刺激作用,使局部红肿,刺痛,造成尿酸性骨
关节炎或典型的痛风小结。在手指、脚趾、手足关节、耳垂等部位出现刺痛(尤以夜间更明显)、红肿,行动障碍,经检验血中尿酸明显升高,即为典型的痛风病。尿酸结晶也容易在
肾小管内形成,发生肾结石或由尿酸刺激而形成间质性肾炎或肾功能障碍。由于尿酸经由肾
安全责任 重在落实

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