红升丹的现代炼法

哈尔滨工程大学学报 
红升丹的现代炼法
    红升丹的现代炼法是山西附属一院中医外科苏庆山老师,经过十多年的临床实践,在古人传统经验的基础上结合现代科技,对红升丹制剂进行了革新,手法更为简化,便于掌握。并深入对其药理和临床进行了探索。此事引起国内同道的重视和称赞。曾获1978年科技成果奖。并编有〈〈中医外科外用药与制剂〉〉一书。 
红升丹是中医外治或内服的常用制剂,由于升练技术多是师徒口授、父子相传,书中记载或过于简学,或过于繁琐,难于掌握和应用。市场出售的杂质不精,疗效不能保证升丹有其毒性的一面,用之不当可发生毒副作用,而正确使用又往往产生速效、高效,很多危难重病。
一 古法升炼法升华法: 创造美
升丹: 
 1、结胎:将药物细粉置阳城罐(锅)内以文火加热熔化,使药物冷结成固体状。 2、用瓷碗盖锅口,用石膏密封,先用文火,而后用武火加热升炼。点三香为度。一柱香火焰限于罐底,二柱香使火焰窜于罐旁边,三柱香火焰高于罐口。三柱香尽为度。 3、收丹:待锅放冷后取下瓷碗,用小刀将药刮下。 
降丹: 
1、 结胎:将药物细粉置阳城罐(锅)内以文火加热熔化,使药物冷凝于罐底。 2、 将结胎的阳城罐小心翻转,倒置在大于罐的盆上,封闭接口;再用一个去底的盆,套在罐上;将固定好的罐盆,再置于盛冷水的盆上;将木炭放于套在罐上的盆内,使木炭均摊于罐底周围,点燃木炭加热到升华物全部下降于盆内,待放冷;收丹取下阳城罐,收集盆内的降丹。古人的经验不好掌握,十炉不成一炉。 
二 新法炼丹法升丹成败关键是火候、封密不露气、升华是否彻底。 1、 工具;1000毫升蒸发皿、3000毫升大烧杯、大型乳钵、托盘天平、功率1000W万用电炉、毫伏高温温度计及100C温度计、小坩锅、玻璃棒、药勺子等 2、 药物:火硝、水银、明矾、熟石膏。
三、 步骤 
生于一九九叉
(1) 取明矾适量置于大蒸发皿中,用普通电炉加温到530度左右近一小时,将明矾结晶水除去,到不发生气泡为度,即成疏松如海绵结块的(枯矾)。 (2) 称取枯矾50克,入研钵内为细未。 (3) 称取火硝50克,与枯矾同研成细粉。 
渗透率单位(4) 用小坩锅称取水银50克,加入研钵中,细研不见水银珠为度,呈灰为度。(5) 将研发的药粉平摊于大蒸发皿中,用药勺子压平。 
(6) 在大蒸发皿上面覆盖截去三分之一的大烧杯,皿杯缝隙用石膏糊快速封闭,烧杯放大米数粒。
(7) 将上述封闭好的蒸发皿置万用电炉上加温升炼。开始时用文火,将调节器置于50W,见有蒸气时,逐渐调到500W,加温一小时,这时可见烧杯内有大量水蒸气,而后逐渐消失,皿杯缝隙的石膏由灰变成白。
(8) 在升炼过程中,如发现皿杯缝隙有漏气时即时用毛笔蘸泥糊封闭,为了保证操作人员安全,炼丹室必须通风良好。有条件也应戴防毒面具,戴橡皮手套,以防中毒,这可不能小视,我炼了几次,因当时条件不好,二十多年过去了白细胞现在还不到了3000多。
(9) 改用武火,调节器逐步由于500W—-600W—-660W—–880W——1000W加温约100分钟。加温实际温度由于某种原因250C逐升到780C。此时可见到烧杯内有红棕的浓烟上下翻腾,接着可见白结晶体附着于烧杯内壁及底部。白结晶体由白变成黄,再由黄变成棕红,此时应立即关闭开关断电。此时烧杯外底部的大米也变为焦黄。
(10) 待蒸发皿自然冷却后,除掉缝隙的石膏,小心取下烧杯,将附着于大烧杯内的升华物(红升丹),刮起收集,装瓶子备用。
fmc公司4、 实验分析 
(1) 新法炼丹装原理:是在前人炼丹经验基础上设计的,而只是所用工具全部革新,采用了现代实验常用的器皿,铁锅和阳城罐用大蒸发皿代替,热源用万用电炉代替。 (2) 新法炼丹优点:
① 蒸发皿为高温材料所制,无熔化和baozha性,防意外事故发生,表面光滑而又不参于化学反应,容易清洗和反复使用。 
② 大烧杯不仅耐用而且透明,使用时可直接用肉眼观察升华变化全过程。预先知道炼丹的
成老嫩变化。 
③ 万用电炉可以随意调节温度强弱,精确控制火候,并能准确记录升丹的科学数据。 三 红升丹的有效成分 红升丹具有拨毒、搜脓、去腐、生肌、敛口。疮痈疽,溃疡瘘管,瘿瘤瘰疬,乳癌乳痈,模痃下疳,腐肉不去、下疳、久不收口、肉暗紫黑、顽癣湿疹,疥癣颓疮以及梅毒等。这给我们提出了一个问题,它的药理作用,有效成分上什么:水银就是汞(HG),火硝的主要成分是硫酸钾(KNO3)、枯矾是硫酸铅钾(KAI(SO4)2)。三原料加热化学反应式如下: 2kal(so4)2+6h2o←→k2so4+2al(oh)3+3h2so4h2so4+2kno3→k2so4+2hno3 hg+4hno2→hg(no3)2+2no2↑+2h2o 2hg(no2)2→▲2hgo+4no2↑+o2↑ 红升丹的主要成分为,汞盐可以沉淀蛋白质,能与细菌呼吸酶的巯基结合,使之固定,而失去了原有的活力。病原体不能呼吸而趋于死亡,直到杀菌作用。同时汞化合物还有解毒作用,其溶液在疮疡灶组织中,可缓慢地解离成hg++离子,它与组织中的蛋白质生成不溶解的变性蛋白盐而沉淀。对绿脓杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌及金黄葡萄球菌均有抑制作用。 临床上可见疮疡用丹制剂如九一丹、八二丹后,局部坏死组织液化或脱落,脓液增多,炎症被控制的效果。对其临床作用原理提供了科学依据。
四 红升丹的常用制剂  1、九一丹 
(1)煅石膏27克、红升丹3克 (2)研细过100—-120目箩 
(3)功能:祛腐生肌、祛腐作用小,生肌作用大。 (4)主治:可用于一切已破疮疡。 
(5)用法用量:用棉棒沾药撒布于疮面或撒布于膏药上外敷疮面。 
2、八二丹、七三丹、五五丹等。制药、功能主治及用药同九一、八二丹,前面数字八、七、五等都代表石膏剂量,后二、三、五代表红升丹的剂量,红升丹含量越大,而祛腐作用只极大,反之者收敛生肌的作用就越大。故疮面脓腐多者当选用八二或七三丹,脓腐少,肉芽新鲜可选用九一丹,如腐肉难脱者,选用五五丹,甚者可用纯红升丹, 
五 用法用量及禁忌 1、内服:每次用量0.06—-0,09克,多配丸药服用。外用鸡毛蘸少许药粉撒于疮面,也可配成油剂或软膏涂抹,还可以制成药线插入窦道中。 
暴强回复2、红升丹人致死量为0.1—-0.7克。粗制对人的致死量为了—-1.5克。
1954年资料11 公开“红升丹”“白降丹”的制法
一介農夫上传
  我诊所苏振敏医师,以外科负名上饶,术自祖传,向守秘密,行医已数代,皆享有盛誉。殆组织联合诊所以后,始公开于同仁。兹相处已三年,爰就观察实验和据口述制法、疗效,悉依实际情况编写公开,俾供同道研究。
  一、红升丹
  药物:水银一两牙硝二两明礬五钱绿礬五钱朱砂二钱雄黄二钱
  制法:(一)除水银外,将其他配伍药碾成细粉,然后盛在擂缽内,加入水银擂匀。(二)普通锅一口(锅口直径一尺五市寸至二尺)将全药置放锅内中心。(三)煤灶升法:(因我们是就烧饭用的煤灶升制的,照实写)当中留火口如茶杯大(直径二市寸半之间),四周煤须封固,俾火力集中,然后将置药之锅放上,须甚适合平稳。药成液体,即有蒸气冒出,俟药还原成固体结于锅底时,方用洁净磁菜碗一只(碗口直径约五市寸)倒扑盖在药上,绕碗四周用煆石膏粉封埋至离碗底处一寸许,再在石膏粉上盖以极细沙压紧与碗底成平面。(四)煤灶内火,不必增减,听其自燃,但煤火始终自会是一致的。约两小时间提出锅,俟冷却,将细
沙、石膏粉除去干净,揭起菜碗,“丹”即均匀地凝结碗内,红。如升成时间掌握不确,可放食米数颗于碗底凹处,俟见米焦枯黑时即成。(五)照本方分量,可升红升丹八市钱左右,如在三五钱间,即未饱和,但仍可用,我们经验以一两水银入药,升制后,总在八钱间。得丹若干,以水银入药量计算也。

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