牙科诊所调查问卷
欢迎参加本次答题
（___ ） ____________
Q2：您听说过下述民营连锁牙科诊所中的哪家？（___ ）瑞尔齿科
（___ ）仁德口腔
（___ ）佳美口腔
（___ ）拜尔齿科
（___ ）欢乐口腔
（___ ）合众齿科
（___ ）和睦家口腔
（___ ）其他
Q3：您是否光临过民营连锁牙科诊所？
（___ ）是
（___ ）否
Q4：您光临过下述民营连锁牙科诊所中的哪家？
（___ ）瑞尔齿科
（___ ）仁德口腔
（___ ）佳美口腔
（___ ）拜尔齿科
（___ ）欢乐口腔
（___ ）合众齿科
（___ ）和睦家口腔
（___ ）其他
Q5：下述民营连锁牙科诊所，您光临最多的是哪一家? （___ ）瑞尔齿科
（___ ）仁德口腔
（___ ）佳美口腔
（___ ）拜尔齿科
（___ ）欢乐口腔
（___ ）合众齿科
二苯并噻吩
（___ ）和睦家口腔
（___ ）其他
通风盘式
Q6：请您回忆一下，为什么会选择这家民营连锁牙科诊所
（___ ）紧急情况
（___ ）朋友或家人推荐
（___ ）距离近，方便
（___ ）感觉这家诊所就医环境好
（___ ）服务周到
（___ ）牙医水平高
（___ ）中外合资
内含报酬率（___ ）仪器设备先进
（___ ）私人定制
（___ ）不想排队营养块
（___ ）其他
Q7：您去这家牙科诊所所做的项目是？
拔牙补牙根管牙体牙髓牙周病牙疼牙痛牙龈出血智齿没做过牙齿牙齿 Q8：您去这家牙科诊所所做的矫正项目是？
龅牙虎牙牙齿稀疏牙齿拥挤美国3M自锁托槽矫正美国
Ormco 精密自锁托槽矫正普通金属托槽舌侧隐形矫正陶瓷托槽半隐形矫正无托槽隐形矫正英国LASIN无形内侧矫正技术没做过牙齿矫正牙齿矫正 单颗牙种植多颗牙种植即刻种植瑞士3D无痛种植德国HANDER无痛种植没做过牙齿种植牙齿种植
Q10：您去这家牙科诊所所做的美容项目是？
Beyond冷光美白氟斑牙美国皓齿美白牙齿发黄烤瓷牙四环素牙牙齿贴面德国瓷睿刻3D即刻修复瑞士CRYSTAL瓷贴面没做过牙齿美容牙齿美容
Q11：您去这家牙科诊所所做的保健项目是？
洗牙洁牙牙齿护理 3D数字口腔体验没做过口腔保健口腔保健
Q12：请问您是否带您的子女去这家诊所？
（___ ）是
（___ ）否
Q13：请问您子女的年龄段是？
（___ ）小于3周岁
（___ ） 3-5周岁
（___ ） 6-12周岁
（___ ） 13-18周岁
Q14：请问您子女常做的项目是？
儿童牙齿矫正儿童蛀牙乳牙拔除乳牙垫底窝沟封闭其他儿童牙科
Q15：请问您对这所民营连锁牙科诊所的满意度？
法国社会学（___ ）非常不满意
（___ ）有些不满意
洛仑兹力（___ ）过得去、一般
（___ ）比较满意
（___ ）非常满意
Q16：请问您是否会推荐这家牙科诊所给您的亲戚或朋友？
（___ ）是
（___ ）否
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