[叙事疗法04]叙事疗法与其他各⼤流派的⽐较和整合 （基于壹⼼理课程整理加⼯，李明讲述）
⼀、叙事疗法在整个⼼理咨询体系中的定位
整个⼼理的脉络，是基于⼼理学各⼤体系的发展的，⽐如说，
整个⼼理的脉络，是基于⼼理学各⼤体系的发展的，
⾏为主义发展到⼀定程度，在应⽤领域体现出来就是⾏为疗法；
认知⼼理学发展到有⼀定影响⼒，在临床领域体现出来就是认知疗法；
精神分析在早期以建构解释⼼理现象为⽬的，后在应⽤领域开创了⼼理先河。
弗洛伊德的⽬标本来并不是要去，是想提出⼀个⼈类⼼灵或者叫⼼理的宏⼤的体系，可以解释所有⼈的⼼理现象，他把它叫做general pyschology，就是普通⼼理学，不是⼼理，之所以他会因为⼼理精神分析或者出名，主要是继承了犹太⼈在允许它们学习和从事的领域做到极致的传统，加上有养家糊⼝的动⼒。
精神分析：
善于吸收当代的时代精神，借助时代被推崇的⼀些隐喻；
精神分析的结构性较差；
copd的分级
对⾔语、故事、意义的重视。
精神分析跟叙事疗法建⽴什么样的关联呢，这个地⽅跟⼤家讲⼀下，精神分析不是铁板⼀块，精神分析还有后现代精神分析，它有⼀个巨⼤⼒量，善于吸收当代的时代精神。弗洛伊德在解释精神分析的⼀些理念的时候，就会借助这个时代最被推崇的⼀些隐喻。⽐如⼤家最熟悉的本在于它很善于吸收当代的时代精神
我、⾃我、超我这个结构，其实它是引⽤了蒸汽机这个隐喻，⼤家可能⽐较熟悉讲⼒⽐多，讲本我⾃我超我，这个⼈格结构像是⼀部汽车，内部的运营机制其实是⼒⽐多的理论，就是驱⼒理论，这⾥边有⼀个很有意思的隐喻，就是把这个本我或者潜意识的这些动机⽐作⼀个燃烧室，特别有号召⼒。
精神分析很善于去借助这些⼤家⽿熟能详、普遍接受的宏⼤话语，去解释它的⼀些理念，⽽叙事疗法在这点上刚好是相反的，刚好从⼀个相反的⽅向去解构这种宏⼤话语。
精神分析与叙事疗法⼜有⼀点是相通的，就是很强调症状的意义、症状背后的故事。甚⾄我们通过精神分析发展历史会看到，早期精神分析和其他精神病学的⼀个⾰命性的差别就是开始愿意让来访者去讲述、愿意让来访者⽤⾃由联想的⽅式去讲述症状背后的⽣成过程。那么这⼀点跟叙事是接近的，但是也不⼀样，它是⾃由的、悬浮的，换句话说是结构性⽐较差的。学精分学得深的就会意识到我们⼤部分对于精神分析的成见是错误的，⽐如说分析是不是特别有结构的、技术性特别强的、⽤什么样的技术去分析，等等。有经验的分析型取向的⽼师会告诉你，精神分析师不分析的，是最强调倾听的，最强调不⼲扰的表达的，有很多⼈刚刚接触精神分析对它有这样⼀种成见，学深了就会发现精神分析在很多⽅⾯还挺像叙事的。
精神分析对于⼼理奠定了⼀个⽅向，就是我们现在⽿熟能详的⼀些说法——陪伴、倾听等等这些在精所以我们在定位上讲的话，其实精神分析对于⼼理奠定了⼀个⽅向，就是我们现在⽿熟能详的⼀些说法——陪伴、倾听等等这些在精神分析那个时代就已经奠定了人工智能技术
我们今天看到的这些⼼理神分析那个时代就已经奠定了，不是说从⼈本才有的，只不过⼈本把它放⼤了⽽已。精神分析就像⼀个⼤箩筐，我们今天看到的这些⼼理的理念，在精神分析史上⼏乎都可以到，包括对于语⾔的重视，对于故事的重视，对于意义的重视，你都可以到。有⼈说，后期的很的理念，在精神分析史上⼏乎都可以到，包括对于语⾔的重视，对于故事的重视，对于意义的重视，你都可以到。
房龙网多精神分析流派都是对精神分析的颠覆，在我看来，不是颠覆，是延伸，因为你没有办法颠覆。精神分析的⼀些原典会告诉你，我说的那个话是对的，那个话⾥是有⽀撑的，这⾥我不⽤学院派的引经据典，你感兴趣只要看⼀下弗洛伊德、荣格、阿德勒那个时代的⼀些作品，你就知道我在说什么。
今天，后现代的⼀些理念，在某种意义上，即多多少少带有开创性但是⼤部分是继承和发展，精神分析是⼀个绕不过去的流派。先铺个地毯，⼀个
叙事疗法继承了精神分析对于意⼤的语境。你要先搞清楚这四⼤基本流派是怎么定位的，你就知道叙事怎么定位。到这个地⽅我们可以看到，叙事疗法继承了精神分析对于意义和故事性的重视，虽然两个理论渊源不⼀样，但是在临床上这点⾮常相似。
认知⾏为：
重视⼈的信念、逻辑，不把注意⼒放在过往经历⽽是强调此时此地的逻辑和信念；
认知⾏为在过往经历这⼀点上，是具有⾰命性或者创造性的，它重视⼈的信念、逻辑，就是觉得不要⽼把注意⼒放在过去，不要⽼放在这个成长的这个决定性意义，看现在此时此地，你在使⽤什么样的⼀种逻辑，使⽤什么样的⼀种信念在⼯作，你这个信念有没有问题，⾄于怎么形成的我们不管，只要
看这个是不是你想要的就好了。这点⼤家可能认为是认知流派的创建，其实根本不是。⼤家可能听说过格式塔疗法，格式塔疗法的创始⼈弗雷⾥克.⽪尔斯⾸先学的是精神分析，后来烦了精神分析那种⽼去讨论过去的思路。在完形疗法⾥边就讲，你就此时此地定向就好了，⼀切分析
精神分析并不是⽼去看过去是怎么发⽣的。精神分析有些流派特别强调此时此地移都是浪费时间。这⼀点在精神分析⾥边有没有呢？也有! 精神分析并不是⽼去看过去是怎么发⽣的。精神分析有些流派特别强调此时此地移情分析，Here and now transference（analysis），是精神分析提出来的。我们如果要去⽤学者的⼼态去看，还是要去做⼀些考证⼯情分析，Here and now transference（analysis），是精神分析提出来的。
作，⽽不是轻易说，我学的是精分，所以我就不去学其他流派，这个还是不对。我⼀直的观点就是⼼理学问你做得不咋地，临床也好不到哪⾥去。为什么呢？因为你有成见，让你没有办法很开放。
存在⼈本主义
风险把控强调温暖的关系，设定⽆条件的爱和接纳
不设阻碍，让来访者成为本来应该成为的样⼦
接下来想跟⼤家讲存在⼈本。存在⼈本强调温暖的关系，让来访者成为本来应该成为的样⼦。怎
样让他成为本来他应该成为的样⼦呢，你别阻碍就⾏了。我们平常是在阻碍吗？我们⽤什么⽅式阻碍呢？期待。在关系⾥边任何⼈之间是有对彼此的期待的，⽽这些期待呢就会造成不安全感，很简单的道理就是你爸妈希望你怎样，然后你不想怎样，你爸妈就会叹⽓，他在叹⽓的时候似乎没有逼着你要去成为怎样，但是你会逼着⾃⼰会成为某个样⼦。这个时候，这种关系就有⼀种价值条件在起作⽤。当你内化了某些价值条件作⽤，你就会昧着良⼼不做你想做的事情、不去做你本来想做的⽅向，时间久了，你就慢慢忘记了⾃⼰本来想成为的⽅向是什么。那么存在⼈本主义的就是设定⼀个⽆条件的爱、接纳，在咨访关系⾥怎样都⾏，然后你就发现我有⼀个内在⼩孩，内在有⼀个声⾳，不停地在那⾥哭，在告诉⾃⼰真正想要的是什么。那么如果我们在咨访关系⾥持续得⾜够长，罗杰斯说⼤概持续11个步骤，你在第12个阶段就可以⼲预去做⾃⼰想做的事情。 我们不是内⼼没有想要的东西，是我们不敢说出来。像这个东西在精神分析⾥边也有，如果你感兴趣看阿德勒和荣格的思想，他们各讲了⼀半，他们合起来就是这个。从定位上讲，⼈本主义存在主义也是延伸了精神分析的⼀个思想。 总结⼀下，叙事疗法并不是⽆中⽣有空⽳来风的东西，是有传承的，它在精神分析⾥也吸收了很多的思想，⽽且传承很深远，不要⼀味地只是把它定位成⼀个后现代的疗法。如果⼤家感兴趣，可以去看Nancy McWilliams，他在叙事精神分析，他特别强调story，故事在精神分地只是把它定位成⼀个后现代的疗法。
析中的作⽤。当然他和麦克.怀特和David Epston的思想来源不⼀样，在观念上可能有⼀些侧重不同。
但是他是有传承的。
⼆、叙事疗法的⾃我定位
这⾥我要跟⼤家讲第⼆部分内容，就是叙事疗法的⾃我定位。你会发现叙事疗法不强调跟临床⼼理学的这些渊源，这是它的⾃我定位决定的：叙事疗法的⾃我定位：
减少学术传承带来的“负担”
不把⾃⼰定位成
最典型的是Fred，他会应⽤⽂化⼈类学的思想，引⽤后现代哲学的思想、语⾔哲学的思想、分析哲学的思想、现象学的思想，但是基本Fred，他会应⽤⽂化⼈类学的思想，引⽤后现代哲学的思想、语⾔哲学的思想、分析哲学的思想、现象学的思想，但是基本
麦克.怀特会引⽤进化⼼理学、发展⼼理学的思想。⽐如引⽤⽪亚杰的思想、维果斯基的思想，这些都不是不怎么引⽤⼼理的思想
不怎么引⽤⼼理的思想。麦克.怀特会引⽤进化⼼理学、发展⼼理学的思想。⽐如引⽤⽪亚杰的思想、维果斯基的思想，这些都不是
做的。他引⽤这些思想去⽀撑后现代的性的⼀些观念。所以有⼈学叙事会觉得不太像⼀个⼼理的⽅法，对了这就是它的⾃我定做的。他引⽤这些思想去⽀撑后现代的性的⼀些观念。
位，它努⼒不把⾃⼰定位成
它努⼒不把⾃⼰定位成。因为如果你把⾃⼰定位成，⽽你⼜想摆脱那种医学模式的话语，极为困难，所以我能够理解麦克.怀特和
David Epston的那种做法，可是我们⼜要注意这个对于新⼿咨询师来说是很难适应的。
这⾥不得不去提到麦克.怀特，他讲早期趋势发展的时候，有⼀个思想基础，就是⽶兰学派的家庭，实际上它相对⽊兰学派是有延伸的，它延
⽶兰伸了很多⽂化⼈类学的⼀些⽅⾯，就是格雷⼽⾥.贝特森的⼀些思想，麦克.怀特把它转化成了⼀些性的技术，这点在⽶兰学派是没有的。⽶兰学派强调的对于结构的反叛，⾸先⽶兰学派是⼀个结构主义的家庭，它的反叛是很温和的，有温和的⾰命这⼀点。但是叙事疗法在这点上是⾮常不温和的，是⾮常极端的，它对于结构有⼀种内在的反思，⼀种内在的批判性。
这点上是⾮常不温和的，是⾮常极端的，它对于结构有⼀种内在的反思，⼀种内在的批判性
叙事疗法的定位有它的好处，保持了理论和实践的新鲜感，有⼀点⾰命性、开创性，但是也有⼀个坏处，就是让⼀些保守的⼼理师望⽽却步。
我感觉⼀个好的地⽅就是，我们国家因为⼼理这个领域有后发优势，特别是家庭这个领域发展⽐较晚，没有太多历史的负担，我会发现很
多学家庭的咨询师都很开放，据我了解，⼀些蛮有影响的⼀些⼈，推荐他的学⽣抛来跟我学叙事，说你要学⼀学叙事，才能更好地理解我讲的
风火网
这些，因为你没有反叛，就只是在吸收认同，就会慢慢做得⽐较僵化。北京⼤学有个教授，跟学⽣说，如果你已经学了好多疗法，不要⼀味你学完
了，你应该去学叙事了，那些学⽣就会觉得很尴尬，因为教授跟他们讲，你学了叙事会发现原来学的那些疗法都不对，当然他是调侃地说。学⽣说
那我才不去学叙事，我学个疗法，花那么多钱，那么多时间，我觉得我学得都不对，那不要命了，导师跟他讲，你只有看到你的不对你才会对，才
嗜血dna知道对在哪⾥。我觉得这个⽼师很厉害很有智慧。就是不管我们学⼀个什么样的东西，如果你觉得它是完美的，也就基本上固步⾃封了，叙
不管我们学⼀个什么样的东西，如果你觉得它是完美的，也就基本上固步⾃封了，叙
事也是这样，它不是完美的，但是提供了⼀个反思，让你看到你这个疗法优势在哪⾥，不⾜在哪⾥，这个时候你才是⼀个有批判思维的
⼈。你的学习才是深⼊的。英⽂⾥有个谚语，就是讲，If you know one, you knoe none. 就是如果你只懂⼀个，你就连这个也不懂，因为你没
有办法⽐较。我在讲叙事的时候，我就特别重视叙事疗法和其他疗法的⽐较、融合、⾃⼰的定位等等，这让我们有⼀个宏观的地图，让我们看到它
的概貌。
三、叙事疗法的独特之处
叙事疗法跟其他疗法相⽐有什么不同呢？它的贡献和独特之处在哪⾥？
第⼀个⾮常重要的不同，就是观和其他疗法不⼀样。
四⼤流派在指导、控制、教育⽅⾯会设定⼀个⽅向；
叙事疗法的⽅向随时变化，不假定⼀个⽬标。
四⼤传统的流派，虽然在指导、控制、教育等这些⽅⾯有柔性和刚性等等这样的区别，有的流派会特别强调指导、教育、给建议、给分析、给总结
等等，有的流派会讲温和的给、也还是要给，还有的就是不要给，但是它会设定⼀个⽅向。⽐如存在⼈本主义就会讲，它坚信每个⼈都会有⼀个集
体智慧，我们的⾝体是⼀个可以思考的存在者，会告诉我们想要什么，这个是⼀个信念，⼈本主义⼼理学的前提是你得信⼈具有⾃我实现的这
⼈本主义⼼理学的前提是你得信⼈具有⾃我实现的这
叙事疗法在这点上就会讲，不好说。学过叙事的可能会说，你以前不是讲过是这样的吗，每个⼈都应该知道⾃⼰是怎么种潜能，你得信这个。叙事疗法在这点上就会讲，不好说。
种潜能
你相信他知道⾃⼰该怎么做，但是你做的吗，叙事疗法让⼈把⾃⼰知道的那个能够呈现出来吗。嗯，我只讲了⼀半，我现在把秘密告诉⼤家，你相信他知道⾃⼰该怎么做，但是你同时还要相信他的这个
知道是学来的。换句话说，你要⽤解构的思维去看那个⼈本主义所设定的他先天知道⾃⼰想成为⼀个什么样的⼈。
当然你会说，叙事疗法有让⼈有更多选择、更开放、更有⼼理灵活性，这不是预设的吗？你仔细去分析他的这个预设，他的预设是有很多选择，也
就意味着你不⼀定成为哪⼀种；有很多⼼理灵活性就意味着，你不⼀定固定下来有哪种确定性。当他不强调确定性的时候，也就意味着没有⽬标。
换句话说，当你有很多⽬标，其实就是没有⽬标。
所以在叙事疗法过程当中，⽬标可能随时变化，在⼀次过程中，⽬标就可能变了好多次。叙事疗法不认为这是⼀个问题。它认为什么
是问题呢？
叙事疗法认为：问题在于咨访双⽅商定了⽬标，当来访者变了，咨询师坚决不变。
叙事疗法主张：咨询师不把⾃⼰当专家
叙事疗法不对质，不会去问，你刚刚说你想成为⼀个什么样的⼈，你现在⼜不是这样说，只是会说，好啊，我们来看看是什么让你想做这样的⼈。然后去看这个问题或者因素给他带来的影响是不是他愿意承担的。这就是解构。
所以我这么来看，叙事是不把⾃⼰当⼀个专家，觉得他应该怎么做是由咨询师决定的，⽽是说咨询师和来访者共同商定⼀个⽅向然后来访者去担当，注意这个选择是来访者⾃⼰定的，所以来访者去担当，这是⾮常存在主义的⼀种取向，存在主义取向的特点就是，你选择你担当，苦不苦，苦你⾃⼰尝，你在那种体验当中去感受。这个跟我们理解的温情的⼼理不⼀样。⼼理从来就不温情，罗杰斯笑眯眯地看着你痛，弗洛伊德是冷酷地看着你痛，叙事疗法是跟你聊聊你的痛，认知疗法呢让你去看到⼀个很多年的信念是不合理的信念来说是⼀个很有打击的，很多⼈做认知疗法也做得痛哭流涕，REBT说的是Albert Elis，在跟你对质的时候，弄得你体⽆完肤。所有的改变都是⾃⼰承担的，所有的选择都是⾃⼰做的，不管那种疗法都是这样。⼀切的改变，尤其是⾃我层⾯的改变，都是伤筋动⾻的，你的温暖、你的舒适区你不肯⾛出来，你⼜想发⽣改变，那是不可能的变。
叙事疗法的关系的定位。
我们再往下看，叙事疗法的关系的定位
四类咨访/关系定位：
1、在中⼼，有影响⼒（认知疗法，咨询师有很强控制性、操作性，否则没法聚焦）；
2、在中⼼，没有影响⼒（失败的关系，想控制⼜控制不了）；
3、不在中⼼，有影响⼒（成功的⼈本疗法）
4、不在中⼼，没有影响⼒（失败的关系，咨询师在边缘位置，但⼜没有⼒量，可能过度卷⼊）
叙事疗法的咨访/关系是采取去中⼼，有影响⼒
叙事疗法的咨访/关系是采取去中⼼，有影响⼒：
去中⼼：来访者决定讨论内容；（去中⼼，去的是叙事疗法⼯作过程中的内容）
去中⼼：
影响⼒：咨询师影响谈话结构和进程（咨询师的影响⼒在于结构和节奏）
影响⼒：
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