1静脉补钾“四不宜”原则是什么?浓度不宜过大,一般为千分之三,重度低钾可达千分之六速度不宜过快,一般每分钟15~20滴不宜推注,过快可导致心跳骤停无尿不宜补钾除此之外,禁止肌注2009年12月四级真题
(2)临床上一般应用氯化钾溶液的浓度是多少?一般为千分之三,重度低钾可达千分之六(3)补钾标准:成人多少?小儿多少?成人浓度不过高,不得高于0。3%(每500毫升液体含钾浓度不可高于15毫升)禁止静脉推注软暴力将被严惩
成人每分钟不可超过60滴每日补钾量不能高于6-8gbaoba
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小儿一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定.钾浓度不超过 3。4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0。75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4。5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0。5%,甚至1%),滴速要快, 1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定.但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
例如在补钾时氯化钾制剂为10%溶液不可静脉直接推注,以免心肌抑制而死亡。一般用0。2%的浓度静脉注射,最高浓度不超过0。3%。也就是1000ml溶液最多不能超过3ml氯化钾。250ml则为0。75ml氯化钾。则10%氯化钾为7。5ml。
(4)为什么输液补钾不能从茂菲试管中滴入?来宾党建钾是人体中的常量元素,它在调节细胞的各种功能中起重要作用。从输液器滴壶中加入高浓度钾溶液,当输入含钾溶注液速度过快或浓度过高时,可引起1。心律失常,出现室性早搏和心性颤动,甚至心搏停止;2。神经、肌肉症状:可出现精神萎糜,嗜睡,手足感觉异常,腱反射减弱或消失,严重者出现弛缓性瘫痪、尿潴留甚至呼吸麻痹.因此在输入含钾溶液时,要精确计算补钾的浓度及速度。因为细胞对钾的恢复速率有一定的限度,即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在的危险,包括引起致死性心律失常。奥运会知识