中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标

中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)
国家癌症中心统计数据显示,喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万,标化死亡率为0.61/10万。虽然我国喉癌发病率较低,但随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响,喉癌造成的长期经济负担值得社会关注。全国不同地区喉癌诊治水平存在明显差异,这也是制约我国喉癌患者生存进一步改善的关键因素之一。
2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,其目的是推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动喉癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会,依据《喉癌外科手术及综合专家共识》等国家级喉癌诊疗指南规范,结合循证医学证据、专家推荐、临床经验及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性和可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。
喉癌规范诊疗质量控制指标
一、喉癌患者首次前临床TNM分期评估率
(一)喉癌患者首次前临床TNM分期诊断率
1. 指标代码:LC-01-01。
2. 指标名称:喉癌患者首次前临床TNM分期诊断率。
3. 定义:喉癌患者首次前实际完成临床TNM分期诊断的病例数占首次的喉癌患者病例数的比例。
4. 计算公式:喉癌患者首次前临床TNM分期诊断率=∑喉癌患者首次前实际完成临床TNM分期诊断的病例数/∑首次的喉癌患者病例数×100%。
5. 患者就医类型:住院和门诊患者。
6. 设置理由:反映前全面评估病情,是肿瘤规范化的基础。
7. 指标类型:结果质控。
8. 表达方式:比例提高。
9. 除外患者:无。
10. 指标参考依据:《美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤》2021年第3版、《中国临床肿瘤学会(CSCO) 头颈部肿瘤诊疗指南2021》、国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control, UICC)/美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)喉癌TNM分期标准第8版。
(二)喉癌患者首次前临床TNM分期检查评估率
1. 指标代码:LC-01-02。
2. 指标名称:喉癌患者首次前临床TNM分期检查评估率。
3. 定义:喉癌患者首次前实际完成临床TNM分期检查评估的病例数占首次的喉癌患者病例数的比例。其中,TNM分期检查评估符合策略1或策略2。策略1:颈部增强MRI
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(或颈部增强CT)+全身PET-CT;策略2:颈部增强MRI(或颈部增强CT)+全身骨扫描+上腹部增强(平扫)CT或腹部超声+胸部增强(平扫)CT。
4. 计算公式:喉癌患者首次前临床TNM分期检查评估率=∑喉癌患者首次前实际完成临床TNM分期检查评估的病例数/∑首次的喉癌患者病例数×100%。
5. 患者就医类型:住院和门诊患者。
6. 设置理由:前全面评估病情,是肿瘤规范化的基础。
7. 指标类型:结果质控。
8. 表达方式:比例提高。
9. 除外患者:无。
10. 指标参考依据:《NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤》2021年第3版、《中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021》、UICC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。
二、喉癌患者首次前原发灶病理学诊断率
(一)喉癌患者首次手术前原发灶病理学诊断率
1. 指标代码:LC-02-01。
2. 指标名称:喉癌患者首次手术前原发灶病理学诊断率。
3. 定义:喉癌患者首次手术前实际完成原发灶病理学诊断的病例数占首次手术的喉癌患者病例数的比例。
4. 计算公式:喉癌患者首次前病理学诊断率=∑喉癌患者首次手术前实际完成原发灶病理学诊断的病例数/∑首次手术的喉癌患者病例数×100%。
5. 患者就医类型:住院和门诊患者。
联想et8806. 设置理由:喉癌患者手术前应该获得病理结果确诊,该项指标比例反映出医疗机构喉癌诊疗的规范性。
7. 指标类型:过程质控。
长沙理工大学网络中心8. 表达方式:比例提高。
9. 除外患者:无。
10. 指标参考依据:《NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤》2021年第3版、《喉癌外科手术及综合专家共识》。
(二)喉癌患者首次非手术前原发灶病理学诊断率
1. 指标代码:LC-02-02。
2. 指标名称:喉癌患者首次非手术前原发灶病理学诊断率。
3. 定义:喉癌患者首次非手术前实际完成原发灶病理学诊断的病例数占首次非手术的喉癌患者病例数的比例。
4. 计算公式:喉癌患者首次非手术前原发灶病理学诊断率=∑喉癌患者首次非手术前实际完成原发灶病理学诊断的病例数/∑首次非手术的喉癌患者病例数×100%。
5. 患者就医类型:住院和门诊患者。
6. 设置理由:明确病理诊断是肿瘤综合方案选择的基础。
7. 指标类型:过程质控。
8. 表达方式:比例提高。
9. 除外患者:无。
10. 指标参考依据:《NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤》2021年第3版、《中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021》。
三、喉癌患者术后病理报告完整率
徐四民(一)喉癌非新辅助患者术后病理报告完整率
1. 指标代码:LC-03-01。
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2. 指标名称:喉癌非新辅助患者术后病理报告完整率。
3. 定义:喉癌非新辅助患者术后病理报告完整的病例数占喉癌非新辅助患者术后有病理报告的病例数比例。其中,完整的术后病理报告至少应包括大体病理描述(肿瘤位
置、肿瘤大小、侵犯毗邻组织或器官)、镜下描述(组织学类型、组织学分级、脉管瘤栓、神经侵犯、切缘)、淋巴结情况(包括转移癌最大径和被膜外是否受侵)和pTN分期。
4. 计算公式:喉癌非新辅助患者术后病理报告完整率=∑喉癌非新辅助患者术后病理报告完整的病例数/∑喉癌非辅助患者术后有病理报告的病例数×100%。
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5. 患者就医类型:住院患者。
6. 设置理由:反映病理诊断报告规范,指导喉癌术后辅助。
7. 指标类型:结果质控。
8. 表达方式:比例提高。

本文发布于:2024-09-21 14:46:22,感谢您对本站的认可!

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