【关键词】有创动脉血压监测观察及护理
血压监测是临床生命体征监测的重要指标之一，无创血压监测作为传统的测量方法有着简单，无痛苦、安全等优点，但此方法易受人工加压、减压、袖带宽度及松紧度等多种因素的干扰，影响血压值的准确性。有创血压监测是经动脉穿刺置管后直接测量动脉腔内压力的方法，比较准确、可靠，能直接持续、动态地反应患者的血压情况，利于及时处理病情，可为抢救、提供重要依据［1］，且使用方便、安全可靠、节约时间，在重症监护病房，有创动脉血压的监测就更为重要。我科自2010年元月至2011年9月为患者实行有创动脉血压监测，现将护理体会介绍如下： 1、资料：本组患者31例，男20例，女11例，桡动脉置管24例，股动脉置管2例，足背动脉置管5阴离子
例，经后，病情稳定，停止监测ibp拔除动脉置管，2例患者因病情危重经济困难放弃给予拔管，置管时间最短12h，最长72小时，监测效果满意。 2、方法：
2.1用药准备：贝朗公司生产的22-24g安全型留置针，3m透明敷贴，bd压力传感器，无菌孔巾，无菌无粉手套，胶布，生理盐水刘本仁500ml+微孔增氧肝素钠1支，消毒用物、监护仪、加压袋。
2.2穿刺部位的选择：首选桡动脉或足背动脉，此位置表浅，易触及，易定位，易于固定和护理，其次是股动脉或腋动脉，但此位置不易固定，易发生脱落，感染、穿刺失败。
2.3allen’s国光初级中学试验：桡动脉置管前必须先行allen’s实验证实尺桡动脉供血情况，清醒患者可嘱其握拳，观察两手指尖，同时压迫桡尺动脉，然后在放松压迫尺桡动脉的同时，嘱病人松拳，观察手指的颜，如5-7s内手掌由苍白变红，则表明桡动脉侧支循环良好，晒黑族allen试验阴性，8-15s为可疑，＞google数字图书馆15s为供血不足，若＞7s判断为allen’s试验阳性，禁止在该侧进行桡动脉穿刺；对于昏迷患者则利用监护仪上显示的spo2脉搏波和数字判断，举高穿刺手，双手同时按压尺桡动脉，显示平线和数字消失，放低手，松开尺桡动脉，屏幕出现波形和数字，即为正常，表示尺桡动脉供血良好，如不显示即为异常，需改另一侧用同样方法试验，或改其它穿刺部位穿刺。
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