外科查体试验

外科查体试验
1.Tinel(扣击试验):深压或扣击神经干局部出现针刺样疼痛,并有麻木感向该神经支配区放射为阳性 
2.碘淀粉试验:
3.茚三酮试验:
4.Horner 征:
5.Froment征:由于拇短屈肌深头及拇收肌萎缩致拇指掌指关节屈曲减弱,故拇示指用力相捏时,拇指呈掌指关节过伸、指间关节过屈,此为Froment
6.Lasegue征(直腿抬高试验):患者双下肢伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部并徐徐将之抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右,且无放射痛。在此基础上可以进行直腿抬高加强试验,即检查者将患者下肢抬高到最大限度后,放下约10度左右,在患者不注意时,突然将足背屈,若能引起下肢放射痛即为阳性。
    在直腿抬高试验中,下肢抬高在0~20度时,并不引起神经根在椎管内的移动,因此在此范围内的受限,多为 绳肌痉挛所致。在下肢抬高超过30度以后,即可引起神经根的牵拉或向下移动,其中受牵拉最大的是腰5神经根,其次是腰4神经根。当抬高角度超过60度时,腰5神经根所受拉力达到最大程度,并足以使之在椎管内向下移动。由于腰5、腰4神经根受到的牵拉力较大,故腰5~骶1、腰4~5椎间盘突出的患者,直腿抬高试验多为阳性。
7.弹响指、拇:
8.Finkelstein试验(握拳尺屈试验):拇指握于掌心,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性).骨茎突腱鞘炎
9.Baker囊肿:
10.Mills征(伸肌腱牵拉试验):患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,肱骨外上髁处疼痛者为Mills(+)。伸肘位并握拳、屈腕,然后主动将前臂旋前,若引起肱骨外髁疼痛也为Mills(+)
粟裕战争回忆录
11.Phalen征(屈腕试验):
12 Patrick试验 (“4”字试验):患者仰卧,一侧膝屈曲并将足跟放置到对侧伸直的膝上。检查者用一只手下压屈曲的膝(此时髋关节在屈曲、外展和外旋位),并用另一只手压对侧骨盆,可引出对侧骶髂关节疼痛则视为阳性
13 Eaton试验(上肢牵拉试验):
14 Spurling征(压头试验):
15 髋关节过伸试验:
16 Thoms(托马斯征内燃机学报)髋屈曲畸形试验:
17 浮膑试验:
shuangwang18 Allis征:又称Galeazzi征,患者仰卧,屈髋屈膝,两足平行置于床面,比较  两膝高度。不等高为阳性,提示较低一侧股骨或胫骨短缩,或髋关节后脱位。
19 Ortoani(Barlow)试验:检查者双手握住患儿双下肢,拇指放在大腿内侧,其他手指放在股骨大转子处。首先保持双髋、膝关节屈曲90°,然后轻轻外展双髋关节,并用手指向前方推顶股骨大转子,此时检查者可感到股骨头滑入髋臼内时的弹动声音,即为Ortolani试验阳性。Barlow征与连锁企业人力资源管理Ortolani试验操作相反,检查者将双髋关节内收并用拇指向后方推压股骨小转子,此时检查者可感到另一个弹动声音,说明股骨头从髋臼中滑出去,即为Barlow征阳性。
Ortolani征可诊断脱位,Barlow征可验证是否为髋关节不稳,有“易脱位” 倾向
20 Trendelenburg征(单足站立试验):患腿站立提起健腿时,健侧臀部下降,骨盆向健侧倾斜为阳性。
21 Dugas征(杜加征):正常人肘部贴近胸壁时,手掌能可触及到健侧肩膀。有肩关节脱位时患侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到肩峰,若以手掌触摸肩峰时,则肘部不能贴近胸壁,是为阳性
22 Allen(艾伦) 试验:是检查尺动脉和桡动脉是否通畅的一种试验。患者取坐位或直立位,
将患肢高举超过头部,同时用指压法阻断桡动脉,瞩患者进行握拳和松手交替动作若干次,然后让患肢下垂,低于心脏部位,将手放松,观察手指和手掌的皮肤颜改变。正常供血情况下,皮肤无苍白,即使有也应在20秒钟内转红。若苍白时间超过20秒,提示尺动脉狭窄或闭塞。反之,如压迫患者搏动的尺动脉,则可判断桡动脉是否完全闭塞。用此方法同样可以用来判定足背动脉或胫后动脉是否通畅。
人民日报 权威人士23 套叠试验(望远镜征、抽筒样试验)  固定骨盆,内收患肢,牵拉推动髋关节时,有股骨头上下活动之感为阳性
24 Nelaton线  髂前上棘与坐骨结节连线为Nelaton线。脱位时股骨大转子顶点高出此线。
25 Shenton线(股骨颈闭孔线)盐酸芬氟拉明  沿闭孔上缘、股骨颈下缘画线,正常时为一完整弧形,在髋脱位者,股骨颈闭孔线断裂。
26 Perkins'方形(髋臼方形)  Perkins'方形系沿两髋臼外侧缘画一线与横轴丫线(H线)垂直所形成,丫线(H线)系两髋臼三向软骨的联线。正常股骨头骨骺应在该方形的内下象。髋脱位时股骨头骨骺向外上方移位,位于Perkins'方形的外、上方。
               
27 静脉充盈试验:患者取平卧位,先将肢体抬高数分钟,使浅静脉排空,静脉瘪陷后迅速放下肢体,观察足背浅静脉充盈情况。正常情况下足背浅静脉应在5-10秒钟内充盈,如充盈时间超过10秒则提示肢体供血不足,侧支循环不好。在闭塞性动脉硬化症肢体动脉闭塞后,此试验多呈阳性反应。由于皮下浅静脉充盈可受到室温,肢体静脉疾病的影响,如寒冷刺激可使皮肤血管收缩,则静脉充盈不全或时间延长,所以应在室温200C -240C下进行。
28 指(趾)端皮肤压迫试验又称泛红试验(乳头下层静脉丛充盈时间):此试验可判定指(趾)动脉是否有闭塞。
患者平卧,检查者用掌指压迫患者两足跖部位或手部1分钟,将末梢的血驱空,使皮肤变苍白。正常情况下,停止压迫3-5秒后,皮肤颜可恢复正常,若超过5秒钟,说明肢体动脉缺血
29 Warterng征:处于外展位的小指不能主动内收,此为Warterng征。
30 枕壁试验:正常人在立正姿势双足跟紧贴墙根时,后枕部应贴近墙壁而无间隙。而颈僵直和(或)胸椎段畸形后凸者该间隙增大至几厘米以上,致使枕部不能贴壁
31 Schober试验:于双髂后上棘连线中点上方垂直距离10cm及下方5cm处分别作出标记,然后嘱患者弯腰(保持双膝直立位)测量脊柱最大前屈度,正常移动增加距离在5cm以上,脊柱受累者则增加距离少于4cm
32 前后抽屉试验:前抽屉试验:屈膝90°,检查者坐于患侧足上以使其固定,双手抱小腿近段向前牵拉,观察胫骨向前移位程度。分别于小腿内旋位、中立位、外旋位进行检查。在内旋位,外侧韧带结构紧张,主要检查前交叉韧带和和外侧韧带结构;在中立位,主要检查前交叉韧带;在内旋位,内侧韧带结构紧张,主要检查内侧韧带结构和前交叉韧带。
后抽屉试验:检查方法基本上同前抽屉试验,只是双手将小腿近段向后推移。在内旋位,内侧韧带结构紧张,主要检查后交叉韧带和和内侧韧带结构,在中立位,主要检查后交叉韧带,在外旋位,外侧韧带结构紧张,主要检查外侧韧带结构和后交叉韧带。后抽屉试验是检查后交叉韧带损伤的最可靠的方法。

本文发布于:2024-09-21 19:00:14,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.17tex.com/xueshu/263588.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

下一篇:脊椎体检表
标签:试验   患者   静脉
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2024 Comsenz Inc.Powered by © 易纺专利技术学习网 豫ICP备2022007602号 豫公网安备41160202000603 站长QQ:729038198 关于我们 投诉建议