(三级甲等综合性医院复核评价方案)
(试行)
省卫生厅医政处
二○○五年七月
参加制定的医疗机构
中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属第二医院、省人民医院、市中心医院、医科大学附属第一医院、医科大学附属第二医院、市中心医院、市中心医院、鞍钢铁东医院、市中心医院、矿物局总医院、市中心医院、本钢总医院、医学院附属第一医院、市中心医院、矿物局总医院。 省医院管理评价指南(试行)
(三级甲等综合性医院复核评价方案)目录
(总分:1000分)
一、医院管理(200分)………………………………………………………5页
(一)依法执业 (25分)
(二)组织机构和管理(20分)
(三)人力资源管理肉蒲之极乐宝鉴(40分)
(四)医疗、医技、药事、输血和护理管理(20分)小红叶
(五)应急管理(10分)
(六)教育与科研管理(20分)
(七)信息系统(20分)
(八)财务管理(25分)
(九)建设、设备和后勤保障管理(20分)
二、医疗质量管理与持续改进(540分)……………………………………16页 (一)建立健全院、科二级质量管理组织(25分)
(二)实施全程医疗质量管理与持续改进(30分)
(三)医疗技术管理(30分)
(四)主要专业部门质量管理与持续改进(355分)
(五) 护理质量管理与持续改进(100分)
三、医疗安全(90分)………………………………………………………43页
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(一)医疗服务安全(50分)
(二)建筑、设备、设施安全(20分)
(三) 危险物品及要害部门安全(20分)
四、医院服务(100分) ……………………………………………………46页
(一)维护患者合法权益(20分)
(二)服务行为和医德医风(30分)
(三)服务环境及服务流程(20分)电脑诊所
(四) 严格价格管理,杜绝不合理收费(30分)
五、医院绩效(90) …………………………………………………………52页
(一)社会效益(30分)
(二)工作效率(40分)
(三) 经济运行状态(20分)
附:省三级甲等综合性医院复核评价否决指标…………………54页
根田鼠