今年8月，省卫健委出题，让我就这个主题给委直属医院、驻y医院的负责同志讲了一次课，反响还不错。今天让我到党校来，在更大范围与同志们作个专题交流。我想，之所以让我来完成这项任务，可能有这么几方面原因：一是我学医出身，曾在**中医药大学工作11年，对医院管理算是半个内行；二是我的工作单位是落实这项制度的牵头部门，我作为班子成员来讲本单位牵头负责的工作，多少有点儿权威性；三是我负责过高校××××，现在又分管这方面工作，公办高校1998年以来一直实行党委 ___下的校长负责制，有很多经验和教训可供借鉴；四是我 ___从事综合文稿包括政策法规工作，在研究文件、琢磨政策上有点儿专长；五是外来的和尚好念经。 2018年6月， ___办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作
___》（以下简称 ___《意见》），其中明确提出公立医院实行党委___下的院长负责制。这是 ___成立以来 ___第一个专门就加强医疗机构党建工作制定的重要文件，是学习贯彻 ___新时代 ___ ___思想和党的 ___精神、建立现代医院管理制度、深化公立医院 ___的重大举措。两年多来，党委 ___下的院长负责制的实施工作在我省公立医院稳步推进，现在的关键是抓实抓细抓落地。具体怎么抓?我提炼了四句话，也就是：吃透精神是前提，健全制度是基础， ___
湖北省其他事业单位实施绩效工资指导意见集中是核心，班子“和合”是关键。下面分别谈一谈，供大家参考。
第一，吃透精神是前提
认识是行动的先导。我觉得，从制度设计上看，党委 ___下的院长负责制并不复杂；现实中面临的主要问题不是理论问题，首先是认识问题，其次是实践问题、操作问题。 正确认识这一制度，要着重学深吃透7个文件的精神：一是 ___《意见》；二是2018年8月国家卫健委党组印发的《实施办法》；三是2018年9月省委办公厅印发的《**加强公立医院党的建设工作实施办法》；四是省委 ___部、省卫生健康委党组今年6月印发的“1+3”系列文件，也就是《推进新时代公立医院党建高质量发展的若干措施》《公立医院党委会议议事规则》《公立医院院长办 ___议事规则》《公立医院党委书记和院长经常性沟通工作细则》。
（一）精神之源：坚持和加强党的全面 ___
芙秀党的 ___报告中指出，“坚持党对一切工作的 ___。 ___民学，东西南北中，党是 ___一切的。”这一条，摆在新时代坚持和发展
___ ___的基本方略首位。 ___报告中还明确提出了新时代党的建设总要求，其中第一句就是“坚持和加强党的全面 ___”。
“一切”和“全面”都是全称概念。我理解，所谓“一切”，就是全部、没有例外；所谓“全面”，就是全方位
抗氧化性、全领域、全过程，包括经济、 ___、文化、社会、生态、 ___、军队、外交、党建等方方面面。
2018年7月， ___ ___在全国 ___工作会议上进一步指出：
当前，党的 ___落实到基层还有不少“ ___”。在一些国有企业，党的 ___融入公司治理在总部一级做得比较好，再往下延伸则存在层层递减问题。在高校，党委 ___下的校长负责制是明确的，但把党的 ___贯穿办学治校、教书育人全过程则存在较大差距。在中小学、医院、科研院所，党 ___ ___的校长（院长、所长）负责制还没有建立起来。至于社会 ___特别是各种学会、协会的党建工作，大多没有真正破题。对这些问题，各级党委和 ___部门要进行系统___，理顺体制，完善机制，把党的 ___贯彻落实到位，把党的建设落到实处。
由此看来，全面实行党委 ___下的院长负责制，是把党的 ___贯彻落实到公立医院必须完成的 ___任务，没有“价钱”可讲，没有商量余地。
（二）职责定位：医院党委是 ___核心
___《意见》明确要求，“充分发挥公立医院党委的 ___作用”“发挥把方向、管大局、作决策、促 ___、保落实的 ___作用”“院长在医院党委 ___下”“把党的 ___融入医院治理各环节”。这就说明，医院党委应当从过去的“ ___核心”转变为“ ___核心”。
关于“党委 ___”，可以从3个方面来理解和把握：
一是“谁来 ___”。党委 ___是 ___ ___，不是书记个人 ___。
二是“ ___什么”。党委 ___是全面 ___，但不是包揽一切事务，而是要突出重点，“把方向、管大局、作决策、促 ___、保落实”。 ___《意见》明确规定了医院党委9个方面的职责，我省的《实施办法》增加了一条兜底性条款——“完成上级党 ___交办的其他任务”。各医院要从实际出发，把总的原则和10个方面的职责落实落细落具体，尽可能划清边界，做到应管尽管、该管必管、有所管有所不管。不能只管党务，也不能什么都管。
三是“怎么 ___”。 ___《意见》明确规定，“实行 ___ ___和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照 ___ ___、 ___集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委 ___讨论，作出决定，并按照分工抓好 ___实施”。
关于“院长负责”，也要注意：
中国误诊学杂志——是在党委 ___下负责，而不是脱离党委 ___的个人负责；
长春工业大学学报
——“全面负责”不是“无限负责”，而是“有限负责”，是“全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作”；
——是“依法依规 ___负责”，不是想怎么负责就怎么负责。
有些同志认为：党委 ___下的院长负责制，是“ ___的不负责、负责的不 ___”；既然要“坚持党对一切工作的 ___”，党委书记就应什么都管；既然要支持院长“ ___负责地行使职权”，那就应该是行政事务都由院长说了算。这些看法都是不对的、有失偏颇的。
党委 ___下的院长负责制是一个辩证统一、不可分割的有机整体。我理解，“党委 ___”和“院长负责”不是一架马车的两个 ___，
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