近期，河南省⼈民医院院长和党委书记任职“对调”，引发业界关注。
5⽉7⽇，河南省⼈民政府官⽹发布了⼀则⼈事任免通知：河南省政府决定免去顾建钦的河南省⼈民医院院长职务，任命邵凤民为河南省⼈民医院院长。同时，任命顾建钦为河南省⼈民医院副院长。
公开信息显⽰，顾建钦曾任郑州市卫⽣和计划⽣育委员会主任，邵凤民则是知名的肾病专家，从基层医师做起，逐步⾛向管理岗位。2015年9⽉，两⼈开始搭班⼦，顾建钦任河南省⼈民医院院长、党委副书记，邵凤民任该院党委书记、副院长，有媒体将此称为“钦民组合”。
截⾄此番任免，该院党委书记和院长实现了“对调换位”。
2018年6⽉，中共中央办公厅印发《关于加强公⽴医院党的建设⼯作的意见》（下称《意见》），明确提出公⽴医院实⾏党委领导下的院长负责制。意见主要包括两个内容：⼀是党委统⼀领导医院⼯作，⼆是院长主持医院⾏政⼯作。 此后，党委领导下的院长负责制开始在各省市纷纷落地。
从2018年下半年开始，浙江、⼭东等地多家公⽴医院主要领导纷纷“换帅”。其中，浙江省⼈民医院、浙江省肿瘤医院、浙江省⽴同德医院、浙江⼤学医学院附属第⼀医院等4家医院⼏乎同时进⾏了⼈事调整。这也是浙江省卫⽣健康委直属医院中⾸批启动实施党委领导下院长负责制的单位。
浙江省卫⽣健康委员会党委副书记夏建成接受媒体采访时表⽰，本次⼈事调整的重要⽬的在于全⾯贯彻落实党委领导下的院长负责制，切实加强党对公⽴医院的领导，健全现代医院管理制度。
不久后，济南市卫计委也发布关于任免通知，涉及当地多家医院党委书记和院长的职务调整。
背后有何深意?
短时间内，河南、浙江、⼭东等地多家医院领导职务变动，是单纯的⼈事任免，还是背后另有深意？
上述⼈事任免的通知，都有⼀个共同点——⼏乎所有的调整都聚焦在医院院长和医院党委书记两个职务间。保密工作杂志
这⼀变动，如果追根溯源，还得追溯到我国公⽴医院的管理体制上来。长期以来，我国公⽴医院通常是院长负责制，以往的政策也⼀再强调院长的主导地位。嘉荫一中>我们最后的校园民谣
⽽实⾏党委领导下的院长负责制后，医院党委和院长在定位上发⽣了很⼤变化。根据上述中办印发的
《意见》内容要求：党委等院级党组织发挥把⽅向、管⼤局、作决策、促改⾰、保落实的领导作⽤。院长在医院党委领导下，全⾯负责医院医疗、教学、科研、⾏政管理⼯作。
实⾏党委领导下的院长负责制后，医院的财务、⼈事等很多具体事宜都不再是院长负责，医院的第⼀责任⼈变成了书记⽽不是院长。医院党委将通过集体决策对公⽴医院的运⾏起最后的决定作⽤，⽽院长不再担任“决策者”，转为执⾏层⾯。
这就意味着，⼤多数的院长不再可能兼任党委书记。⽽党委书记兼任院长的，则会实⾏专职副书记来抓医院党建⼯作。
书记成为第⼀责任⼈
在公⽴医院，医院的书记主要负责整个医院的党组⼈事建设，制定全院的发展规划，传达部署省市卫⽣医药系统各主管部门的会议精神及各种事务，其它医院的⾏政管理、治病救⼈、科研教学、财务后勤等由医院的院长负责。
蒙代尔国际企业家大学医院的纪委书记主要是负责处理本医院内各种违纪⾏为，纠正不正之风，负责调查院内各种违纪案件，协助处理医患纠纷，发布处置公告等。
纷，发布处置公告等。
“公⽴医院实⾏党委领导下的院长负责制，极具现实意义。”上海市奉贤区卫计委主任余仲威说道。以往的院长负责制，存在很多问题，有些院长虽然在业务上有专长，但政治素质并不是很⾼。
失依儿童尤其体现在⽤⼈⽅⾯，往往出现⽤⼈失当、⼀⾔堂的局⾯。看似提⾼了医院的业务⽔平，其实是低⽔平的发展。
可见，在⾏政化严重的中国公⽴医院，院长也是政府官员，且掌管着营收动辄上亿甚⾄⼏⼗亿的公⽴医院，实⾏院长负责制的公⽴医院，院长权⼒缺乏有效监督，并常常⾯临巨⼤的利益诱惑，因此也令院长的职业风险巨⼤。
⽽实施党委领导下的院长负责制后，党委书记将主持党委全⾯⼯作，对医院⼯作负总责，履⾏第⼀责任⼈的责任。
据了解，⽬前⼤部分医院的书记和院长均系分设，⾝兼⼀职的并不普遍。据“健康界”2018年8⽉份查阅复旦排⾏榜前100名公⽴医院的资料得知，仅有两家医院的院长与党委书记由⼀⼈兼任，这两家医院分别是中国医学科学院肿瘤医院和浙江省肿瘤医院。
甲基毒死蜱上述《意见》对党委领导下的院长负责制的落实情况也做出了相关规定，要求各地区各有关部门要结合实际，制定贯彻落实本意见的实施办法。
可知，接下来此还会有更多公⽴医院紧随河南省⼈民医院的步履，以保证“意见”真正落地，这也将会对未来公⽴医院的运营和发展产⽣重⼤影响，并且直接影响到医改的进程。
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