西医综合核心讲义DOC80页

     
内环境
        中朝关系
细胞内液  40
      组织液    15
  体液
          血浆      5
          其他      40
      基本方式:反射
                                        结构基础;反射弧
                  神经调节
特点:快、短、准确
    内分泌(包括神经分泌)
    方式        旁分泌
(二)生理功能调节        体液调节                自分泌
特点:慢、长、广泛
参与物质:激素、代谢产物
                                        directui界面库根本点:不依赖神经和体液调节
特点:范围小
                          自身调节              异长自身细节
举例
                                                肾血流在血压正常范围波动内,保持不变
    定义:反馈信息促进控制部分的活动
    正反馈
    举例:排便、排尿、射精、分娩、血液凝固,动作电位的产生,16-双磷酸果糖对6-磷酸果糖果激酶Ⅰ的作用
(三)反馈系统   
    定义:反馈信息与控制住处的作用方向相反
负反馈      意义:维持稳态
举例:减压反射
    决定因素:浓度差和通透性
   
单纯扩散    特点:顺浓度差,不耗能
    被动转运
    举例:O2CO2
            充分抑制
    载体中介    有饱和性
            结构特异性
特里伊格尔顿易化扩散   
   
    小分子    无饱和性
    通道中介    相对特异性
                                                          有开放和关闭两种状态
    耗能
    特点
    原发              逆电化学梯度
            一个催化单位加一个调节亚单位的二聚体(一)物质转运                                                    钠泵    ATP酶活性
    主动转运(最重要)                        3Na+出细胞,移2K+入细胞
是兴奋(动作电位)和静息电位的基础
                                                     
                                                      继发:肾小管和肠上皮吸收葡萄糖,依赖钠泵建立的势能
    出胞(耗能):细胞的分泌活动,需Ca2+参与
    大分子
                                  入胞(耗能):受体介导入胞模式
   
           
    终板电位
化学门控通道    突触后电位
        感受器电位
特殊通道蛋白质(促离子型受体)    电压门控通道:神经轴突,骨骼肌和心肌   
    机械门近代通道   
    总特点:快,但局限,不是最易见形式
                                     
    第二信使:cAMP,Ca2+,IP3,DG
   
                                                                                  a亚单位起催化作用
(二)细胞膜受体      G蛋白耦联受体(促代谢型受体)    G蛋白:鸟苷酸结合蛋白        G-GTP未活化                                               
                        G-GIP活化
特点:,但灵敏和作用广泛
  过程:配体+受体→G-GTPACcAMP→蛋白激酶A
    只有一个跨膜a螺旋
运筹学论文    酪氨酸激酶受体    磷酸化酪氨酸残基
                                          举例:胰岛素和各种集落刺激因子
    正常静息状态下电位:细胞内负外正(极化状态),所有其他概念由此导出:
    静息电位    除极化(消除极化状态),超极化(膜内更负),复极化(恢复)
    产生机制:K+外流形成的平衡电位
    定义:阈下刺激产生的微弱电变化
    局部电位          等级性:与刺激强度成正比
()生物电和产生机制    特征  可以总和:时间和空间总和
    电紧张扩布:影响附近膜电位
    定义:阈上刺激产生的快速、可逆转、可转播的细胞膜两侧的电变化
    过程:阈刺激→Na+内流(正反馈)→峰电位→复极
    机制:Na+内流的平衡电位
            “
    特点牛津小学英语2a教案           
    动作电位    不衰减传播
    兴奋传播:局部电流(不是局部电位)
    兴奋性的变化:绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期
    过程:电→化学→电。即:动作电位至突触前膜→Ca2+通透性升高→囊泡释放
    AchAch与终板膜(突触后膜)的N型受体结合→Na+内流→终板电位(关
    键:终板膜不存在Na+的电压门控通道)→电紧张扩布→邻近膜
(一般的肌细胞膜)除极化→阈电位→动作电位→整个肌细胞兴奋
(四)神经肌肉接头处兴奋传递
   
    单向
    特点  突触延搁
    易受环境影响
 
    组成:血浆(50%60%+血细胞(40%50%
    重量:占体重7%8%7080ml/kg4200~4800ml/60lg
    失血对机体的影响:一次失血不超过全血10%420480ml)无影响,20%有严重影响
    运输
  功能  缓冲(NaHCO3/H2CO3
()血液          免疫和防御
              密度:1.025~1.030
    晶体:维持细胞内外水平衡(不能通过细胞膜)
    渗透压    胶体:保持血管内外水平衡(不能通过血管)
   
    pH值:7.35~7.45
    形态:双凹
    能量来源:糖酵解(因无线粒体)
            维持钠泵
    能量去处
    维持双凹形状
(二)红细胞    血沉(悬浮稳定性):只与血浆有关。球蛋白、纤维蛋白质、胆固醇使之加快。
    男性:0~15mm/h付静去向;女性:0~20mm/h
    等渗溶液:0.9%NaCl5%葡萄糖溶液
    生成原料:珠蛋白++维生素B12+叶酸+内因子
    生成调节:EPO+雄激素
    寿命:120
    丝氨酸蛋白酶抑制物:抗凝血酶Ⅲ(慢而弱)
    蛋白质C系统:PCTM(凝血酶调制素)
    TFPI(组织因子途径抑制物):主要的抑制物(来自内皮细胞)
    来源:肥大细胞和嗜碱性粒细胞
    (四)抗凝与纤溶    肝素    抗凝血酶Ⅲ
                        作用:加强  刺激TEPI释放
增强纤维蛋白溶解
    活性最强的蛋白酶:纤溶酶
                        黏附:vWF因子是血小板黏附于胶原纤维上的桥梁
   
        ADP(最强的聚集因子)
    TXA2(血栓素A2)
(五)血小板止血功能    聚集因子  胶原
                  凝血酶
                 
    1期:松软的血小板栓子
    止血过程
        2期:牢固的血小板栓子(启动外源内源凝血系统)
    A:凝集原A,凝集素抗B
    B:凝集原B,凝集素抗A
    种类    AB:凝集原AB,凝集素无
      O:凝集原H,凝集素抗A和抗B
    Ag本质:红细胞上的糖脂和糖蛋白,基因位于第9号染体
ABO血型系统  Ab本质:lgM,不通过胎盘
O型:OO
        基因型  A型:AAAO
AB型:AB
    B型:BBBO
   
    注意:ABH抗原也存在于淋巴细胞、血小板和内皮细胞
(六)血型    Rh阳性者占99%
    Rh血型系统  D抗原最强,基因位于第1号染体
    本质:lgG,可通过胎盘
    临床意义:Rh阴性母亲第2次怀孕时(第1胎为阳性)可使Rh阳性胎儿溶血
    主侧
    必须做交叉配血试验
    输血原则    次侧
    无同型血时:O9→其他,AB型接受其他血型
    心房收缩期
    等容收缩期
    收缩期  快速射血期:心室内压最高
                        减慢射血期:射出30%血量,时间占2/3
()心动周期     
            等容舒张期:心室内压最低
        舒张期  快速充盈期
    减慢充盈期
注:心率主要影响舒张期;左右心室搏出血量相等;右心室内压变化小,因肺动脉压为主动脉的1/6
    第一心音;房室瓣关闭,标志心室收缩开始,间调低,历时较长
    第二心音:半月瓣关闭,标志心室舒张开始,音调高,历时短

本文发布于:2024-09-22 04:37:42,感谢您对本站的认可!

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标签:电位   神经   受体   调节
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