单唾液酸四己糖神经节苷脂钠帕金森氏病个案报道

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠帕金森氏病个案报道
作者:刘长仁 林桂花 郭庆焕
来源:《中国实用医药》2009年第05
        【关键词】 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠;帕金森氏病
       
        神经节苷酯(Gangliosides)是一类含有唾液酸的糖神经鞘脂,是哺乳动物(包括人类)细胞膜的组成成分,在神经系统中含量尤其丰富。正由于神经节苷酯是人体本身就有的物质,所以正常人体对于纯化的神经节苷酯耐受性良好。神经节苷酯除了作为细胞膜的组成成分外,还具有重要的生理功能,包括促进神经发生分化、促进突触和轴突生成、促进神经损伤后修复再生等。因此外源性神经节苷酯,尤其是单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1),是一种神经病变修复药物,可促进受损神经功能的恢复,所以神经节苷酯可以用于多种病因引起的神经病变,包括帕金森氏病(PD)高斯分布
       
        1 病例资料
       
        患者男,78岁,退休干部,2006年以冠心病住院。入院行冠脉支架植入术后感双下肢活动障碍加重,行走更加困难。追问病史,患者自述住院前2年余已出现双上肢不自主抖动以左侧为著、翻身困难、活动缓慢。查体:表情淡漠,声音沙哑,咽反射迟钝。双上肢静止性震颤,左侧明显。四肢肌张力齿轮样增高,肌力IV级。双侧巴氏征阴性。请本院多位神经内科专家会诊一致诊断为PD。患者经多方查阅国外资料,发现美国相关报道称美多巴等药物PD功过参半,故拒绝该类药物。期间主要给予改善血液循环等对症处理。20082月开始给予GM1(长春翔通药业有限公司生产,执行标准为YBH21022006,批准文号为国药准字H20066833)静脉滴注,qpso1个月为1个疗程,共4个疗程。前两疗程均为80 mg1/d,后两疗程为100 mg1/d外大陆架UPDRS评分(I+II+III)由前67分降至后的24(晋平公浮西河详见表格)。其中第3471012141517第六届cctv模特大赛1820孔子的人性论2126272931条改善均在2分或以上;第24条前后均为1分,改善不明显。整个过程未见不良反应。

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