1. 实验原理
脂蛋白酯酶（LPL）、甘油激酶（GK）、甘油-3-磷酸氧化酶（GPO）、过氧化物酶(POD)、Trinder反应偶联比终点法。
反应式如下：
LPL
甘油三酯 + H2O 甘油 + 脂肪酸
GK
甘油 + ATP 甘油-3-磷酸 + ADP
GPO
甘油-3-磷酸 + O2 二羟丙酮磷酸 + H2O2
POD
2H2O2 + 4-氨基安替比林 + 4-氯酚 醌亚胺 + HCl + 4H2O
2. 标本：
2.1 病人准备：12小时禁食。
2.2 类型：血清，肝素或EDTA抗凝血浆。
3. 标本存放：血清稳定性：20～25℃保存可稳定2天；4～8℃保存可稳定1周；-20℃保存至少可稳定1年。
4. 标本运输：常温条件下保存运输。
5. 标本拒收标准：细菌污染的标本。
6. 实验材料
6.1 试剂 申能甘油三脂试剂盒（货号：112 5717170 1 试剂 8×70ml）
6.1.1 试剂组成
Good’s缓冲液 pH 7.2 50mmol/L
4-氯酚 4mmol/L
ATP 2mmol/L
镁离子 15mmol/L
4-氨基安替比林 0.5mmol/L
甘油激酶（GK） ≥400U/L
过氧化物酶（POD） ≥2000U/L
脂蛋白酯酶（LPL） ≥2000U/L
甘油-3-磷酸氧化酶（GPO） ≥500U/L
6.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
6.1.3 试剂稳定性与贮存：试剂保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。试剂不可冰冻。
6.1.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。
6.1.5 注意事项：试剂中含叠氮钠（0.95 g/L）为防腐剂。不可入口！避免接触皮肤及粘膜。应采取必要的预防措施使用试剂
6.2 校准品：使用DiaSys公司提供的TruCal U校准品对自动分析仪进行校准，具体参见生化检验校准品和质控品.SOP文件。 6.3 质控品：具体参见生化检验校准品和质控品.SOP文件。
7. 仪器：贝克曼AU680生化分析仪
8. 操作步骤
8.1 扬州大学网络教学平台项目基本参数：参见AU680生化分析仪项目测定参数.SOP文件
arcpad
8.2 仪器操作步骤：参见AU680生化分析仪操作规程.SOP文件
10. 质量控制：在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。质控规则参见室内质控操作规程.SOP文件。
11. 计算方法：以TruCal U复合校准品甘油三脂校准值校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果。 12. 参考值范围（单位：mmol/L）
合适范围： 2.3mmol/L
高度危险临界值： 2.3～4.5mmol/L
高度危险范围： > 4.5mmol/L
参考值因性别、年龄、饮食和地域的不同而有所差别。根据好的实验室经验，每个实验室应建立自己的参考值。
13. 临床意义：甘油三酯是甘油与3个脂肪酸形成的酯，是天然脂肪中含量最多的。在血液中，甘油三酯和载脂蛋白结合形成极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜微粒，运送到全身。甘油三酯的检测用于对脂肪状态的过筛，以检出致动脉粥样硬化的危险；监视降脂的效果。近期的研究说明，甘油三酯的增高同时伴有低密度脂蛋白（LDL）的升高，特别对发生冠心病（CHD）具有高度危险。甘油三酯的升高也和肝、肾以及胰腺疾病有关。
流行病学研究观察到，若同时出现血清甘油三酯>2mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<1.0mmol/L，说明未来发生冠心病（CHD）的危险性很高。甘油三酯临界值（>2.3mmol/L）的临床应用需结合CHD的其他危险因子。
14. 操作性能
14.1 线性范围：0.01～11.3mmol/L。
14.2 精密度：精密度的评估是根据NCCLS推荐的标准方法，AU680批内精密度小于3%，
总精密度小于3%。用于分析的质控血清和数据处理符合以上的NCCLS的规则。
批内精密度 n=20 | (mmol/L) | s (mmol/L) | CV (%) | 天间精密度 n=20 | (mmol/L) | s (mmol/L) | CV (%) |
| 关于审理行政赔偿案件若干问题的规定 样品1 | 0.91 | 0.014 | 1.53 | 样品1 | 1.13 | 0.018 | 1.60 |
样品2 | 1.20 | 0.022 | 1.82 | 样品2 | 2.00 | 0.021 | 1.04 |
样品3 | 2.40 | 0.035 | 1.47 | 样品3 | 2.29 | 0.024 | 1.06 |
| | | | | | | |
14.3 方法学比较：本公司的试剂盒(y)与某商品化试剂盒(x)，同时对77个样品进行TG检测，将检测结果作方法学比较，其统计结果如下：y=0.98x+0.014mmol/L；r=0.993。
14.4 灵敏度：本试剂的检测限为0.01mmol/L。
14.5 pitstop病人结果可报告范围：0.01～11.3mmol/L。
15. 超出范围结果处理：本法对甘油三酯的检测范围为0.01～11.3mmol/L。当样品测定值超过上限时，应将样品用9g/L氯化钠溶液作1+4稀释，重新测定，结果乘以5。
16. 病危报警值的处理：当甘油三脂测定值>4.5mmol/L时，在经过复查等确认手段处理后应及时向临床主管医生汇报。
17. 方法局限性
17.1 本法对甘油三酯的检测范围为0.01～11.3mmol/L。当样品测定值超过上限时，应将样品用9g/L氯化钠溶液作1+4稀释，重新测定，结果乘以5。
17.2 干扰物质：当样品中胆红素浓度 684 mol/L时没有观察到干扰。当抗坏血酸浓度 341 mol/L、血红蛋白浓度 兖矿休闲网络2.50g/L时有干扰。
18. 补救措施：白马湖之冬当仪器发生故障时，迅速联系仪器厂家进行维修。
19. 参考文献
1. Rifai N, Bachorik PS, Albers JJ. Lipids, lipoproteins and apolipoproteins. In: Burtis CA, Ashwood ER. editors. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed. Philadelphia: W. B. Saunders Company; 1999. P.809-61.
2. Cole TG, Klotzsch SG, McNamara J. Measurement of triglyceride concentration. In: Rifai N, Warnick GR, Dominiczak MH, eds. Handbook of lipoprotein testing. Washington: AACC Press, 1997.p.115-26.
3.Recommendation of the Second Joint Task Force of European and other Societies on Coronary Prevention. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Eur Heart J 1998;19:1434-503.
20. 其他：仪器测定后的废液及难降解的材料集中收集后按《检验科废物处置管理规定》执行。
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