第三十六章 β-内酰胺类抗生素
第三十七章 大环内酯类、林可霉素类抗生素
第三十八章 氨基苷类及多肽类抗生素
第三十九章 四环素类和氯霉素类抗生素
一、单项选择题
1.青霉素的抗菌作用与化学结构中的哪部份有关（ ） A.苄基 B.苄酰基 C.饱和噻唑环 D.β-内酰胺环 E.羧基
2.关于青霉素的叙述错误的是（ ）
A.为繁殖期杀菌剂 B.对人毒性小 C.对G-性菌作用弱
D.为静止期杀菌剂 E.抗菌效果不受脓液的影响
3.青霉素的主要不良反应是（ ）
A.抑制造血系统 B.过敏反应 C.肾损 D.听神经损害 E.二重感染 4.目前认为引起青霉素过敏的主要物质是（ ）
A.青霉噻唑多肽 B.青霉噻唑蛋白和青霉烯酸 C.青霉吡唑酸
D.青霉胺 E.以上均不是
5.对青霉素易产生耐药性的致病菌是（ ）
A.链球菌 B.肺炎球菌 C.脑膜炎双球菌 D.金葡球 E.大肠杆菌
6.苯唑西林的抗菌特点（ ）
A.抗菌谱窄、不耐酸、不耐酶 B.抗菌谱窄、耐酸、不耐酶
C.抗菌谱窄、耐酸、耐酶 D.抗菌谱广、不耐酸、不耐酶
E.抗菌谱广、耐酸、不耐酶
7.有关头孢菌素类药物叙述错误的是（ ）
A.抗菌谱广 B.对繁殖期有效 C.对β-内酰胺酶稳定
D.毒性小、与青霉素之间有交叉过敏反应 E.与青霉素之间有交叉抗药性
8.大环内酯类抗生素的抗菌机理是（ ）
A.抑制细菌细胞壁的合成 B.改变细菌细胞膜的通透性 C.抑制细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌RNA的合成
E.以上均不是
9.红霉素在临床应用中的缺点是（ ）
A.口服有效 B.易过敏 C.易产生二重感染
D.易抗药 E.在碱性环境中作用增强
10.下列不属于氨基苷类抗生素的是（ ）
A.庆大霉素 B.卡那霉素 C.链霉素 D.新霉素 E.强力霉素
11.关于氨基苷类抗生素的共同点哪个是错误的（ ）
A.对G-杆菌作用强 B.属于杀菌剂 C.有一定的肾毒性和耳毒性
D.全身用药必须注射给药 E.本类药物之间无交叉抗药性
12.链霉素对哪种结核性疾病效果不佳（ ）
A.结核性心包炎 B.结核性胸膜炎 C.结核性腹膜炎
D.结核性脑膜炎 E.以上均不是
13.链霉素的急性毒性反应可选用何药（ ）
A.葡萄糖酸钙 B.AD C.NA D.苯海拉明 E.地塞米松
14.氨基苷类的抗菌机理主要是 （ ）
A.抑制细菌细胞壁的合成 B.改变细菌细胞膜的通透性
C.抑制细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌RNA的合成
E.抑制细菌二氢叶酸合成
15.氨基苷类抗生素的不良反错误的是（ ）
A.神经肌肉接头阻断 B.过敏 C.肾损 D.听神经损害 E.二重感染
16.多粘菌素仅用于绿脓杆菌感染的主要原因是（ ）
A.易致肾损 B.易致手足麻木 C.易致共济失调
D.易致呼吸抑制 E.易致过敏
17.四环素类药物的主要不同点（ ）
A.化学性质 B.抗菌范围 C.抗
菌原理 D.临床应用 E.药动学
18.多价阳离子能抑制哪种药物的肠道吸收（ ）
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.四环素 E.螺旋霉素
19.哪种不良反应与氯霉素抑制蛋白质合成有关（ ）
A.二重感染 B.灰婴综合症 C.骨髓造血机能障碍 D.过敏反应 E.消化道反应
20.伤寒的首选药是（ ）
A.氯霉素 B.青霉素 C.链霉素 D.庆大霉素 E.强力霉素
21.四环素可哪些疾病（ ）
A.立克次体感染 B.衣原体感染 C.支原体感染 D.螺旋体感染 E.以上都是
22.哪一项不属于四环素类药物的不良反应（ ）
A.胃肠反应 B.二重感染 C.抑制骨牙生长 D.肝损 E.耳毒性
23.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失活的抗生素是（ ）
A.羧苄西林 B.氯霉素 C.四环素 D.链霉素 E.强力霉素
24.对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物（ ）
A.头孢噻吩 B.头孢噻肟 C.头孢氨苄 D.头孢唑林 E.头孢拉啶
25大肠杆菌引起的泌尿道感染首选（ ）
三乙胺A.苯唑西林 B.氯霉素 C.妥布霉素 D.庆大霉素 E.青霉素G
26.关于红霉素，不正确的描述是（ ）
A.对金葡萄有抑菌作用 B.对肺炎支原体无抑制作用 C.可引起肝损害
D.抑菌作用机制是抑制蛋白质合成 E.青霉素过敏病人可用红霉素
27.下述氨苄西林的特点哪项是错误的（ ）
A.耐酸口服可吸收 B.对肠球菌的作用优于青霉素
D.对绿脓杆菌有效 C.对革兰阴性菌有较强的抗菌作用
E. 不耐酶
28.青霉素类药物共同具有（ ）
A.耐酸、均可口服 B.耐β-内酰胺酶 C.抗菌谱广
D.主要应用于革兰阴性杆菌感染 E.有交叉过敏反应
29.对β-内酰胺酶有较高稳定性的药物（ ）
A.头孢哌酮 B.先锋霉素Ⅰ C.羧苄西林 D.氨苄西林 E.PG
30.氯霉素主要的严重不良反应是（ ）
A.抑制骨髓造血功能 B.灰婴综合征 C.胃肠道反应
D.二重感染 E.影响牙齿发育
31.四环素首选用于哪一病原微生物感染？（ ）
A. 支原体肺炎 B.大肠杆菌 C.伤寒杆菌 D.肺炎球菌 E.沙眼
32.八岁以下儿童不易服用四环素药物，因该类药物会引起（ ）
A.影响神经系统发育 B.抑制骨髓功能 C.灰婴综合征
D.影响骨牙发育 E.易致黄疽
33.长期应用四环素类，引起的伪膜性肠炎，宜选用（ ）
A.青霉素Ｇ B.氨苄青霉素 C.万古霉素 D.链霉素 E.新霉素
34.易引起灰婴综合征的抗生素是（ ）
A.氯霉素 B.四环素 C.二性霉素 D.多粘菌素 E.卡那霉素
35.属于大环内酯类抗生素是（ ）
A.红霉素 B.羧苄西林 C.林可霉素 D.利福平 E.卡那霉素
36.支原体肺炎可首选（ ）
A.四环素 B.氯霉素 C.青霉素 D.复方新诺明 E.庆大霉素
37.属抑菌药的是（ ）软件天地
A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.磺胺类 D.氨基苷类 E.多粘菌素类
38.对伤寒、副伤寒感染作用较强的是（ ）
A.红霉素 B.羧苄西林 C.氨
苄西林 D.青霉素 E.四环素
39.关于青霉素不正确的描述是（ ）
A.抗菌作用机理是抑制敏感菌细胞壁粘肽合成
B.抗菌作用机理是抑制细菌蛋白质合 C.加服丙磺舒可延长其作用时间
D.不宜与红霉素合用 E.肌注可出现局部疼痛、红肿现象
40.氨苄西林抗菌机制是（ ）
A.抑制二氢叶酸合成酶 B.竞争转肽酶阻碍细菌细胞壁合成
C.抑制二氢叶酸还原酶 D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制菌体的DNA回旋酶而抑制DNA的合成
41.金葡菌对青霉素产生耐药性的机制主要是通过（ ）
A.产生灭活青霉素的β-内酰胺酶 B.产生蛋白水解酶
C.合成对氨苯甲酸 D.细菌改变代谢途径 E.以上都不是
42.具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是（ ）
A.青霉素Ｇ B.新青霉素Ⅱ C.阿莫西林 D.头孢唑啉 E.头孢噻肟
43.下列哪种抗菌药物适用于革兰氏阴性杆菌引起的感染（ ）
A.青霉素Ｇ B.红霉素 C.庆大霉素 D.林可霉素 E.麦迪霉素
44.下列对氨苄西林描述哪项不正确（ ）
A.为广谱青霉素，但不耐酶 B.对绿脓杆菌有效
C.可用于肠球菌引起的肠炎 D.可用于伤寒、副伤寒 E.耐酸可口服给药
45.下列有关氨基苷类抗生素的描述错误的是（ ）
A.对G-杆菌有较强的抗菌作用 B.在碱性环境中抗菌作用增强
C.对静止期细菌有杀灭作用 D.口服难吸收，可用于胃肠道消毒
E.抗菌作用主要与其增加胞膜通透性有关
46.易致肾功能损害的抗生素是（ ）
A.红霉素 B.青霉素Ｇ C.强力霉素 D.氨基苷类 E氯霉素
47.抗绿脓杆菌最强的头孢菌素是（ ）
A.头孢派酮 B.头孢他定 C.头孢孟多 D.头孢噻吩 E.头孢氨苄
48.破伤风杆菌感染首选（ ）
A.青霉素+链霉素 B.青霉素+氯霉素 C.青霉素+破伤风抗毒素
D.青霉素+红霉素 E.青霉素+头孢菌素
49.四环素类可首选用于（ ）
A.伤寒、副伤寒 B.绿脓杆菌感染 C.斑疹伤寒 D.军团病 E.阿米巴痢疾
50.下列哪种抗菌药物不适用于革兰氏阴性杆菌所引起的感染（ ）
A.庆大霉素 B.氨苄西林 C.磺胺类药物 D.青霉素Ｇ E.红霉素
51.大环内酯类对下述哪类（个）细菌无效（ ）
A.革兰氏阳性菌 B.部分革兰氏阴性杆菌 C.大肠杆菌
D.军团菌 E.耐药金葡菌
52.下列对头孢唑啉的评价哪点是不正确的（ ）
A.对耐药金葡菌有效 B.为第一代中抗革兰阴性杆菌最强者
C.肌注血浓度最高 D.脑脊液中浓度最高 E.为第一代中应用最多者
53.属于耐酸耐酶青霉素类药（ ）
A.氨苄西林 B.羧苄西林 C.苯唑西林 D.苄星西林 E.羟氨苄西林
54.口服可用于肠道感染或肠道术前准备的药物是（ ）
A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.氯霉素 E.磺胺嘧啶
55.第三代头孢菌素的特点（ ）
2019干网站A.对Ｇ+菌强于第一代
B.对Ｇ-菌强于第一代、第二代（特别
是绿脓杆菌属及肠杆菌属）
C.对β一内酰胺稳定性差 D.肾毒性大 E.A+B
56.关于氯霉素的描述下列哪项是错误的（ ）
A.不易透过血脑屏障，故不用于细菌性脑膜炎 B.早产儿、新生儿不宜使用
C.可引起再生障碍性贫血 D.为伤寒、副伤寒的首选药
E.主要在肝内代谢、故严重肝功能不良者不宜使用
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57.最易引起二重感染的抗生素是（ ）
A.链霉素 B.四环素 C.二性霉素 D.多粘菌素 E.卡那霉素
58.下列哪项对青霉素Ｇ的描述是错误的（ ）
A.为快速杀菌剂 B.不耐酸，不可口服应用
C.对阳性菌作用强而对人体毒性小 D.对β-内酰胺酶稳定
E.对草绿链球菌引起的心内膜炎可作为首选药
59.下列哪种抗菌药物不属于杀菌剂（ ）
A.青霉素 B.头孢菌素类 C.链霉素 D.红霉素 E.多粘霉素
60.下列哪种抗菌药最易引起粒细胞下降 （ ）
A.红霉素 B.磺胺嘧啶 C.头孢菌素 D.氯霉素 E.四环素
61.对青霉素不敏感菌是（ ）
A.肺炎球菌 B.脑膜炎双球菌 C.白喉杆菌 D.大肠杆菌 E.破伤风杆菌
62.对绿脓杆菌无效的抗生素有（ ）
A.庆大霉素 B.羧苄西林 C.头孢哌酮 D.多粘菌素B E.氨苄西林
63.红霉素与克林霉素合用可（ ）
A.扩大抗菌谱 B.由于竞争结合部位产生拮抗作用
C.增强抗菌活性 D.降低毒性 E.以上都不是
64.鼠疫首选的抗生素是（ ）
A.青霉素 B.链霉素 C.磺胺嘧啶 D.红霉素 E.A+B
65.不属于大环内酯类的抗生素是（ ）
A.红霉素 B.乙酰螺旋霉素 C.麦迪霉素 D.强力霉素 E.罗红霉素
66.关于青霉素的合用，下列哪项是正确的（ ）
A.青霉素Ｇ+链霉素 B.青霉素Ｇ+红霉素 C.青霉素Ｇ+四环素
D.青霉素Ｇ+苯唑西林 E.青霉素Ｇ+氯霉素
67.军团菌肺炎宜选用（ ）
A.青霉素Ｇ B.氨苄青霉素 C.羧苄青霉素 D.红霉素 E.第一代头孢菌
68.麦迪霉素不宜用于敏感细菌所致的（ ）
A.脑膜炎 B.咽炎 C.呼吸道感染 D.皮肤和软组织感染 E.胆道感染
69.影响细菌细胞通透性的药是（ ）
A.庆大霉素 B.青霉素 C.四环素 D.呋喃妥因 E.多粘菌素
70.四环素的不良反应不包括（ ）
A.胃肠道反应 B.抑制骨髓造血机能 C.肝损害
D.二重感染 E.牙齿黄染
71.四环素的抗菌谱不包括（ ）
A.肺炎球菌 B.立克次体 C.肺炎支原体 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌
72.庆大霉素无效的是（ ）
A.绿脓杆菌感染 B.结核性脑膜炎 C.大肠杆菌所致尿路感染
D.革兰阴性杆菌感染的败血症 E.细菌性心内膜炎
73.氨基苷类中，对肾脏毒性最小的是（ ）
A.庆大霉素 B.卡那霉素 C.新霉素 D.丁胺卡那霉素 E.链霉素
74.能增加氨基苷类抗生素耳毒性作用的药物是（ ）
成人性行为A.速尿 B.氢氯噻嗪 C.氨苄西林 D.多粘菌素 E.醋氨酚
75.能用于立克次体感染的抗菌药物是
（ ）
A.磺胺甲基异恶唑 B.四环素 C.链霉素 D.庆大霉素 E.多粘菌素B
76.下列不属于氨基苷类的共性（ ）
A.对Ｇ-杆菌及结核菌作用差 B.抑制菌体蛋白质合成
C.肠道难吸收 D.对第八对脑神经有损害； E.肾毒性
77.链霉素目前临床应用较少是由于（ ）
A.口服不易吸收 B.对肾毒性大 C.抗菌作用较弱
D.耐药菌株较多且毒性较大 E.对革兰阳性菌无效
78.白喉首选（ ）
A.青毒素 B.链霉素 C.四环素 D.SD E.氯霉素
79.主要损害前庭神经的药物是（ ）
A.红霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.氨苄西林 E. 庆大霉素
80.细菌对氨基苷类抗生素形成耐药的主要原因是（ ）
A.细菌产生了水解酶 B.细菌产生了钝化酶 C.细菌产生了水解酶 D.细菌产生大量PABA E.细菌代谢途径的改变
81.过敏性休克发生率最高的氨基苷类药物（ ）
A.庆大霉素 B.妥布霉素 C.丁胺卡那霉素 D.卡那霉素 E.链霉素
82.肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用（ ）
A.多粘菌素E B.头孢哌酮 C.氨苄西林 D.庆大霉素 E.红霉素
83.对钩端螺旋体病首选药是（ ）
A.青霉素 B.链霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.红霉素
84.肺炎球菌性肺炎首选的药物是（ ）
A.氨苄西林 B.苯唑西林 C.羧苄西林 D.青霉素G E.以上都不
85.大环内酯类对下述哪类细菌无效（ ）
A.衣原体和支原体 B.弯曲杆菌 C.军团菌 D.大肠杆菌 E.耐药金葡菌
86.青霉素过敏性休克应立即注射（ ）
急医疗A.氯化钙 B.氢化可的松 C.NA D.AD E.Iso
87.氯霉素的不良反应中，哪种与抑制蛋白质合成有关（ ）
A.二重感染 B.灰婴综合征 C.皮疹等过敏反
D.不可逆性再生障碍性贫血 E.消化道反应
88.青霉素仅适宜下列哪种细菌感染？（ ）
A.肺炎杆菌 B.绿脓杆菌 C.肺炎球菌 D.变形杆菌 E.痢疾杆菌
89.细菌对青霉素产生抗药性主要是（ ）
A.诱导肝药酶 B.菌体增加叶酸合成 C.菌体产生β-内酰胺酶
D.青霉素结构发生改变 E. 细菌代谢途径的改变
90.斑疹伤寒首选药是（ ）
A.青霉素 B.链霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.庆大霉素
91.抗青霉素的金葡球菌感染最有效的药物是（ ）
A. 苯唑西林 B.氯霉素 C.多粘菌素B D.氨苄西林 E.以上都不是
92.对青霉素过敏者，可选用（ ）
A.氨苄西林 B. 头孢氨苄 C.苯唑西林 D.红霉素 E. 头孢噻啶
93.下列哪一药物最易引起过敏性休克（ ）
A.庆大霉素 B.青霉素G C.卡那霉素 D.红霉素 E.新霉素
二、多项选择题
94.杀菌抗生素包括（ ）
A.青霉素 B.羧苄西林 C.链霉素 D.庆大霉素 E.红霉素
95.下列联合用药不合理的是（ ）
A.链霉素+青霉素 B.红霉素+头孢菌素类 C.羧苄西林+庆大霉素
D.四环素+抗酸药 E.庆大霉素+卡那霉素
96.属氯霉素的不良反应是（ ）
A.影响骨牙发育 B.过敏性休克发
生率高 C.抑制骨髓造血功能
D.灰婴综合症 E.二重感染
97.可用于绿脓杆菌感染的药物有（ ）
A.庆大霉素 B.磺胺嘧啶 C.氨苄西林 D. 苯唑西林 E.羧苄西林
98.抑制细胞壁粘肽合成的抗生素有（ ）
A.头孢菌素 B.红霉素 C.链霉素 D.青霉素G E.四环素
99.可引起二重感染的药物是（ ）
A.四环素 B.氯霉素 C.土霉素 D.青霉素Ｇ E.红霉素
100.对大环内酯类敏感的细菌有（ ）
A.弯曲杆菌 B.耐药金葡菌 C.大肠杆菌、变形杆菌
D.军团菌 E.肺炎支原体
101.下列哪些感染性疾病以四环素为首选（ ）
A.立克次体感染引起的斑疹伤寒 B.阿米巴病
C.钩端螺旋体病 D.支原体肺炎 E.伤寒
102.对伤寒杆菌有高效的药（ ）
A.氯霉素 B.链霉素 C.四环素 D.氨苄西林 E.头孢菌素
103.关于第三代头孢菌素类，正确的描述有（ ）
A.与青霉素类、氨基苷类抗生素之间有协同抗菌作用
B.抗菌机制为抑制菌体蛋白质合成 C.对革兰氏阳性菌作用比阴性菌作用强
D.对肾脏基本无毒性 E.对革兰氏阴性菌有较强的作用
104.可造成肝损害的药物有（ ）
A.红霉素 B.庆大霉素 C.链霉素 D.四环素 E.
105.可引起耳毒性的药物是（ ）
A.四环素 B.庆大霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.利尿酸
106.有关头孢菌素类药物叙述正确的是（ ）
A.对繁细菌殖期有杀灭作用 B.作用机制类似青霉素
C.对青霉素有部分交叉过敏反应 D.第一代对肾脏毒性较大
E.第三代对Ｇ-菌的作用强大：
107.大环内酯类药物的特点是（ ）
A.抗菌谱较窄 B.药物间有不完全交叉耐药性 C.口服可吸收达有效浓度
D.不易通过血脑屏障 E.主要经胆汁排泄，形成肠肝循环
108.对青霉素Ｇ敏感的Ｇ-球菌有（ ）
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.淋球菌 E.金葡菌
109.氨基苷类可引起神经肌肉麻痹的有关因素是（ ）
A.用量过大，静滴速度过快 B.同时应用肌松剂
C.病人伴有重症肌无力 D.使用钙拮抗剂 E.同时应用全身麻醉药
110.头孢哌酮的特点是（ ）
A.口服吸收良好 B.胆汁中浓度最高 C.高剂量可出现低凝血酶血症
D.可透过脑屏障，脑脊液中可达有效浓度 E.对绿脓杆菌抗菌作用较强
111.红霉素的不良反应有（ ）
A.口服可出现胃肠道反应 B.静注可引起血栓性静脉炎
C.大量可引起心律不齐 D.有一定肾毒性 E.乙酰化物可引起肝损害
112.氨基苷类不良反应包括（ ）
A.过敏反应 B.前庭功能损害 C.耳蜗神经损害
D.肾毒性 E.神经肌肉阻断作用
113.肝功能障碍应慎用或禁用（ ）
A.四环素 B.利福平 C.红霉素 D.青霉素 E.氯霉素
114.氨基苷类抗生素抗菌原理有（ ）
A.抑制二氢叶酸还原酶活性 B.抑制70S始动复合物的形成
C. 密码错译 D.抑制转肽酶的交联反应
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