连妇保〔2011〕18号
为了满足三级甲等妇幼保健院急诊急救技术要求，提高我院整体急救水平，保障我院医疗质量和医疗安全，提升医务人员急诊急救能力，加强急诊医学建设，全面承担起全市母婴急救任务，健全急诊医学机构，完善急诊医学功能，提升医疗市场竞争力，根据我院实际情况，特制定本方案。
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一、目标
1、建立较为完善的急诊科急救体系，结合三级妇保院技术标准，利用一年左右时间基本达到江苏省“医院急诊科建设标准”（第二版）要求。
2、急救能力达到三级甲等保健院要求，满足部分三级综合医院急诊科建设标准要求。
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3、急诊科独立建科，设急诊科主任，完善急诊科急救项目设置。急诊科各临床科室独立运 行24小时值班制。
新乡学院学报4、急诊科在现有急诊观察室基础上，建立简易急诊ICU病房，收治留观门急诊较为危重病人。
5、在我院建立市急救中心急救分站（120急救点）。
二、措施
1、按《急诊科建设管理规范》要求落实急诊科人员编制，完善急诊科组织建设，引进急需人才，急诊独立建科。急诊各科室实行独立运行24小时值班制。
1）、引进超声专业医生1--2名（有证者优先）。7月份实现超声科24小时值班制。责任科室：人事科 2）、引进妇产专业医生2--3名（有证者优先）。第三季度实现大妇产科24小时值班制。责任科室：人事科
3）、外科在全市范围内引进高级人才2名。第三季度实现外科急诊与病房分开的24小时值
班制。责任科室：人事科4）、急诊内科在现在病房医生带急诊值班的基础上，实现急诊值班医生相对固定。责任科室：人事科、医务科
2、急诊科建立急诊简易ICU病房，收治留观门急诊较为危重病人，急诊急救抢能力达到三级甲等保健院技术标准要求，接近三级综合医院急诊科建设标准。责任科室：医务科门诊部、设备科、总务科
3、人员培训：外派培训人员由科教科负责，科教科根据外
派培训人员培训计划与临床科室协商落实计划，按《江苏省医院急诊科建设管理规范》要求，急诊相关科室人员院外培训每年4—5批次，由科教科制定培训计划，确定培训方向、培训项目、培训要求，培训期间督察培训项目完成情况培训后考核合格方可上岗。责任科室：科教科各临床科室。
4、现有急诊科人员公共急救知识与技能培训，由门诊部负责：每月组织急救演练、技能培训。责任科室：门诊部
5、建立便捷快速的急诊绿通道，急重症患者实行先救治后挂号交费。责任科室：财务科
、门诊部
6、建立完善院内外急诊急救网络，院内建有各临床科室专家支持的急诊急救网络，院外建有市级各家医院专家支持的院外急救支持网络。院内急诊抢救会诊到场时间在5—10分钟以内。责任科室：医务科门诊部
7、急诊科按《江苏省医院急诊科建设管理规范》要求，制定急诊抢救实施方案，重点急诊抢救实施方案张贴上墙。责任科室：急诊科、办公室
8、护理支持：输液室暂归属急诊科护理单元，输液室护士承担急诊抢救护理工作。责任科室：护理部
9、急诊护工实行24小时值班制，协助接待120病人和护送病人相关辅助检查入院。责任科室：总务科
10、总务科做好急诊区域治安、卫生保洁等保障工作，协调保安、保洁人员每天检查急诊区域治安、卫生保洁情况，定期
整顿卫生死角和治安治理。责任科室：总务科
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11、房屋等硬件设施改造，暂按现有条件优化。总务科制定卫生局搬出后急诊科改扩建方案。责任科室：总务科
12、今年四季度实现市急救中心我院设立急救分站（120急救点）。责任科室：“门诊部
三、考核
1、组织落实、人员落实，人事科每月报告引进急需人才落实情况（尤其是超是医生、妇产科医生、外科医生）。
2、医务科对急诊（简易）ICU从业人员实施资质考核和技术准入制度。协调收治留观较为危重病人救抢工作，对急诊急救抢能力不达标或不服从协调者，扣罚责任科室当月绩效1—3分；扣罚当事责任人当月绩效奖。情节严重者按医院相关规定处理。
3、科教科每月汇报外派培训人员培训计划落实计划情况，将外派培训人员培训计划纳入责任科每月工作考核计划。非客观原因责任科室未完成每月外派培训人员培训计划的，扣罚责任科室当月绩效1—3分；责任科室当事医生无正当理由拒绝外派培训的，扣罚当事责任人当月绩效奖。
4、外派人员培训计划考核，外派人员完成培训计划归院后，由科教科对归院人员进行考核。考核成绩纳入当事人绩效考核。
5、公共急救知识由门诊部组织，每月组织急救技能培训和急救技能演练，考核成绩纳入责任科每月绩效考核。急救技能演练、急救技能培训接到通知未到场的，扣罚当事科室当月绩效1鹰和鹰
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—3分；当事人当月绩效100—200元。
6、保持良好的急诊区域医疗秩序，急诊区域出现危害医疗环境、医疗秩序事件，保安人员应在接到通知后应立即到场，控制事态发展。对于拖延不到场者或处置不得力者每次扣罚保安公司100—500元。
7、保持良好的急诊区域医卫生环境，保洁人员24小时良好的急诊区域卫生环境，做到日间卫生保有专人保洁，随时保洁整理。每周定期组织人员整顿卫生死角。未能保持急诊区域卫生环境清洁，未能定期组织人员整顿急诊区域卫生死角。每次扣罚医院保洁公司100—200元。
8、急诊护工实行24小时值班制，负责保洁和协助接待120病人和护送病人检查、入院等。在服务过程中要保证患者安全，对于脱岗者、拖延接待120病人者、拒绝护送病人入院者，每次扣罚医院保洁公司100—200元。造成安全事件者，保洁公司承担相应责任。
附：急诊科急救技能能力提高实施方案分解进度表
二○一一年四月二十七日
主题词：急救能力提高实施方案
连云港市妇幼保健院办公室2011年4月27日印发
共印60份
急诊科急救技能能力提高实施方案分解进度表
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