低温等离子射频消融慢性肥厚性鼻炎的临床观察

低温等离子射频消融慢性肥厚性鼻炎的临床观察
作者:任勇
来源:《中国保健营养·下旬刊》2014年第01
        【摘要】目的分析低温等离子射频消融术慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法选用我院58姚刚与李继红例采用低温等离子射频消融术的慢性肥厚性鼻炎病例作为研究资料。结果在所有患者经术后随访6个月,治愈55例,占94.8%;好转3例,占5.2%;无效0例,总有效率为100%。结论低温等离子射频消融术慢性肥厚性鼻炎安全、微创、疗效好。
        【关键词】等离子射频消融;肥厚性鼻炎;鼻甲黏膜
        慢性肥厚性鼻炎是临床耳鼻喉科常见病,其导致的下鼻甲肥大是造成患者严重鼻塞的重要原因之一[1]。过去一般使用下鼻甲部分切除、激光、微波和电凝等方法,虽有一定的效果,但易出现并发症,且在不同程度上对患者鼻腔生理功能有一定的影响。近年来本院采用低温等离子射频消触肥厚性鼻炎,对58例慢性肥厚性鼻炎患者使用,取得了非常满意的效果,现将有关的临床资料分析如下。
        1资料与方法
        1.1透析袋一般资料病例入选条件以鼻塞为主要症状,主要病理改变为下鼻甲肥大导致鼻塞,无鼻息肉、明显鼻中隔偏曲及鼻腔新生物,经1%棉片下鼻甲收缩反应欠佳,药物3个月以上效果不佳;或患者不愿经常用药,希望通过手术解决通气问题。按照以上标准选择58王常姑例,其中男41例,年龄19-70岁,平均47.2岁;女17例,年21-58Chinese go to publc wc岁,平均39.6岁。所有入选病例均未接受过激光、微波及下鼻甲部分切除手术。
        1.2手术方法
        1.2.1手术方法患者取坐位或半卧位,以1%丁卡因溶液棉片行鼻腔黏膜表面麻醉3次,然后用1%利多卡因下鼻甲黏膜下浸润麻醉乌凯3次,每次5mg,麻醉完成后进行低温等离子射频消融术。进刀点为患者下鼻甲前端肥厚黏膜处,将手术输出功率调到5档,断开工作电源,退出刀头。对下鼻甲黏膜肥厚严重的可多刺1-2个点,实现鼻腔顺畅通气为止。术后常规应用抗生素3d1周内局部给予1%笔下文书滴鼻液滴鼻。对于鼻腔反应较重的患者可给予鼻腔冲洗。

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