给大家上一节每个人都能听得懂的课,讲讲肺功能及慢性阻塞性肺病的 上一篇文章(讲到你懂为止,结合肺功能讲讲肺部疾病以及慢性阻塞性肺病的)用PPT的形式讲了一下肺功能减退的基本分型以及导致这些分型的肺部病变基础,今天详细的介绍一下肺功能报告中的一些重要指标及慢性阻塞性肺病的诊断。
格雷戈里
FEV1是指人尽最大努力吸气后以最快速度呼气,第一秒所呼出的气体量。吸满气的肺就像拉到最长的皮筋,撒手后第一秒收缩的最快,也最不费力,因此,第一秒呼出的气体量要占最大呼气量(也就是后面要讲的FVC)的80%以上才正常,如果气道阻塞导致第一秒吐不完80%的气体,则呼吸效率会大打折扣,人体会发动更多的呼吸肌肉,费更大的力气来呼气,这样呼气的时间会延长,同时会影响下一轮呼吸,造成氧气摄入不足同时体内废气(二氧化碳)排除受阻,导致。由于身高体重年龄的影响,每个人的FEV1都是不一样的,为了消除这些因素的影响,先测出个人的FEV1值,然后除以事先计算好的一个预计值,这个值是指所有这个身高体重年龄性别的正常人吹出来的FEV1的均值,这样的比值才具有可比性。180cm的壮汉即使肺功能下降很多,吹出来的FEV1值都有可能超过一个150cm的娇弱女性,用各自的FEV1/预计值就可以比较出壮汉的肺功能下降了。 纳黔高速FVC就是指一次用最大力气吸气后再用最大力气吹出所能吹出的气体量,这个指标是反映肺的有效呼吸容积的,正常人应该3秒左右吹出绝大部分空气,慢性气道疾病有气道阻塞的患者基本上不可能在3秒内完成,但由于该指标在检测时并不限制时间,只要求患者尽最大努力吹出即可,因此该类患者的FVC/预计值大部分不会下降或者下降不多。 姜堰市溱潼中学
FEV1/FVC这个指标就是检测人第一秒呼气量占总的用力呼气量的比值,这个比值下降说明气道肯定有阻塞,其比值小于70%是诊断慢性阻塞性肺病的决定性标准。
上证综指下面这张图分别展示了正常人,阻塞性通气功能障碍的患者以及限制性通气功能障碍的患者FEV1和FVC变化及FEV1/FVC变化。阻塞性通气功能障碍的患者由于总的肺容积不下降,因此FVC基本正常,但FEV1占FVC的比值下降明显,FEV1本身也下降,而限制性通气功能障碍患者由于肺的容积下降,吸气吸不深,从而呼不出很多气,导致FVC下降,FE
V1也下降,但FEV1没有FVC下降的多,因此FEV1/FVC可以正常,也可以略下降,甚至有可能增高。
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