绥化学院学报
摘要 探讨静脉留置针的应用及护理。使用静脉留置针应重点做好血管及留置针的选择，穿刺及封管技术。留置针的护理：做好健康教育、观察局部反应、置管期间护理、输液前后的护理。 关键词 留置针 应用 护理
近年来本院已经广泛应用静脉留置针，观察我科86例采用留置针的患者，均取得了满意的效果。现将静脉套管针护理体会阐述如下。 資料与方法
操作方法：①广德县卫生局血管及留置针型号的选择：使用静脉留置针的患者应选用粗直、有弹性、无静脉瓣，避开关节处并易于固定的血管，因下肢静脉血栓的发生率是上肢静脉的3倍［2］，所以一般情况下选择上肢静脉，留置针的型号应依据患者病情、年龄及血管情况选用。因相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中，能减少机械性摩擦及对血管内壁损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间［3］。因此，在不影响输液速度
的前提下应尽可能选择较短小的留置针。②偶合常数穿刺方法：在穿刺点上方10cm处扎止血带，碘伏消毒皮肤两遍，手持留置针与皮肤呈15°～30°角进针，见回血后再平行送入少许，见液体滴入通畅后，再将套管全部送入静脉内，一手将针心退出，用透明敷贴固定，贴时间贴膜，固定Y型管。
封针技术：封针方法得当可以延长留针时间，防止并发症的发生。留置针封管液主要有稀释的肝素钠盐水及生理盐水。肝素钠盐水封管液的配置方法是：用生理盐水250ml联合肝素钠1.25U。通常采用正压封管，输液结束后将封管液3～5ml从肝素帽处的输液针头内先缓慢推注2～3ml，再边推余液边拔出输液针头，使封管液充满整个管腔。也可应用可来福接头，由于接头自身能产生正压，以避免血液反流造成堵塞，减少重新穿刺。
套期保值
留置时间：留置针在无静脉炎发生时，5天作为常规留置［4］。为了防止药液长期刺激血管造成化学性静脉炎和小的血凝块进入血管造成堵塞留置的天数最好不超过7天［5］。
护 理
置管前应告知患者优缺点及并发症、置管的目的以及必要性，得到患者的理解并取得患者的合作［1］。要保护好留置针，保持穿刺部位清洁、干燥、防止脱出、污染等。拉碗
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