常见神经走形与损伤表现
一、 坐骨神经 scistic nerve
秋天的马拉松>陈小蒙
1.走形:坐骨神经是人体全身最大的神经， 起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动，由腰神经和骶神经组成。是所有神经中最粗者。坐骨神经以一单干出梨状肌下孔至臀部，在臀大肌深面、股方肌浅面，经坐骨结节与股骨大转子之间入股后区，支配这些肌肉，并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌，坐骨神经在到腘窝以前，分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。 2.损伤表现：损伤会出现大腿后肌、小腿全部肌与足肌麻痹，膝关节不能屈，膝关节一下所有运动消失，但膝反射正常。膝以下除隐神经分布区以外的皮肤感觉消失。二、腓总神经 common peroneal nerve
1.走形：
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沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，
即分为腓浅神经及腓深神经两终支。腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅，且与骨膜紧贴，故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及，引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。分为腓浅神经、腓深神经和胫前返神经三个终末支。2.损伤表现：腓浅神经损伤，足不能外翻，能背屈。足背和小腿外侧感觉降低。腓深神经损伤，特征性“垂足”。
三、股神经 femoral canal1.走形：发自腰丛，于髂筋膜深面经肌腔隙入股三角。肌支支配股前肌与耻骨肌，关节支分布于髋、膝关节，皮支包括股中间皮神经、股内侧皮神经及隐神经。2.损伤表现：损伤会出现屈髋，伸膝不能，大腿前内、小腿内侧感觉降低 ，膝反射降低。
四、胫神经 tibial nerve
1.走形：沿中线下行至胭肌下缘，穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区。该神经在腘窝内发支分布于膝关节及邻近诸肌，其皮支为腓肠内侧度神经，分布于小腿皮肤。 2.损伤表现：损伤出现足不能跖屈,足底、外侧小腿外侧感觉降低踝反射降低。
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五、尺神经 ulnar nerve
1.走形：发自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，至 三角肌止点以下转至臂后面，继而行至尺神经沟内，再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧，于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间、尺动脉内侧继续下降到达腕部。在腕部，尺神经于腕骨的外侧穿屈肌支持带的浅面和掌腱膜的深面进入手掌。2.损伤表现：七年级英语教学论文损伤出现无名指、小指不能屈曲， 骨间肌,小鱼际萎缩，“爪型手”，尺侧一个半指感觉降低。
六、桡神经 radial nerve
1.走形：是臂丛后束最大的分支，在大圆肌与肱骨交角处，伴肱深血管斜向外下，进入肱骨肌管。在肱骨肌管内，桡神经紧贴肱骨干中段后面的桡神经沟，转向外下，至臂部中、下1|3交界处，桡神经与桡侧副动脉一起穿过臂外侧肌间隔，达肘窝外侧，行于肱肌和肱桡肌之间。2.损伤表现：
任何原因造成管道容积变小均易引起桡神经卡压损伤会出现“垂腕”。手背桡侧感觉降低三
头肌、桡骨膜反射降低。
七、正中神经 median nerve
1.走形：在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成，在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经，每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。2.损伤表现：
正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
八、膈神经 phrenic nerve
1.走行：其行程先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廊上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵隔胸膜与心包之间下行达膈肌。分布膈神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜。右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道等。河流阶地2.损伤表现：
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