浅谈戒毒人员的营养监测和食疗康复体系的构建
[摘要]戒毒人员具有不同的消化道症状表现,大部分存在营养不良和营养不良风险。通过对戒毒人员的营养监测和食疗康复体系的构建能够减轻其急性戒断症状和稽延性戒断症状，进而达到滋补身体、恢复组织功能和增加免疫力的效果。其中，者在戒毒过程中通过合理的食疗可以缓解精神萎靡、流泪涕诞、鸡皮疙瘩、打呵欠、畏寒眩晕等症状，帮助者坚持戒毒。而类依赖者在戒毒过程中配合中医饮食疗法，能获得良好的戒毒效果。要达到成戒毒的目的，就可以通过食疗的方法来达到调节阴阳和通心窍的目的，食疗康复体系对于戒毒人员缓解稽延性症状、恢复生理机能和提高身体素质具有较为明显的促进作用 [关键词]戒毒人员，营养监测，食疗康复体系
对戒毒人员的中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、肌肉和骨骼造成了严重的破坏，60%以上的戒毒人员（以吸食阿片类的为主）存在稽延性症状[1]，主要表现
为失眠、惊厥、出虚汗、震颤麻痹、周围神经炎、心慌胸闷、腰腿疼痛、牙痛、口腔溃疡、胃肠功能紊乱、内分泌失调、便秘等。陈煜,王兴娟,靳岭等文献报道中[2]采用精神活性物质滥用者基本情况调查表、MNA 营养评价表对60名依赖者进行问卷调查和营养评价,同时采用问卷形式调查依赖者的消化道症状：结果显示在依赖者消化道症状中,便秘53例(88.3%),呕吐50例(83.3%),腹泻38例(63.3%),腹胀15例(25%),腹痛20例(33.3%).在依赖者营养状况评价中,出现营养不良者40例(66.7%),存在营养不良风险者19例(31.7%),营养良好者1例(1.6%).由此可以推断出依赖者具有不同的消化道症状表现,大部分存在营养不良和营养不良风险。自发功
为了探讨戒毒人员的营养监测和食疗康复体系的构建方法，充分发挥我国传统医学对戒毒康复的特殊成效，为急性脱毒人员配制脱毒中药，从而达到减轻急性戒断症状和稽延性戒断症状，滋补身体、恢复组织功能、增加免疫力等功效，笔者在自身实践基础上，查阅相关文献资料，现总结如下：
1戒毒人员营养监测方案
1.1制定戒毒人员营养监测实施方案
按照要求准备监测用资料及设备，主要包括营养监测工作用的手册、问卷与
体格测量（身高与身长、体重、头围、腰围）、血压测定及生化检测（血红蛋白、血糖、血脂）用设备。谁欠谁的幸福 作者
场景建模1.2对营养监测工作人员进行相关培训
抚顺市北台小学对在戒毒单位工作的营养监测工作人员采取授课与实习相结合的方式，培训监测工作的方法与技能。
旱獭皮1.3收集戒毒者的营养与健康信息
收集资料内容主要包括以下四个方面：一是询问调查：包括查阅资料、抄录和询问戒毒者的医疗保健方面的基本信息；详细了解戒毒者的基本情况（包括年龄、民族、婚姻状况、教育、职业等）、家庭状况（经济收入、卫生状况）、主要慢性疾病的现患状况及家族史、相关生活方式（吸烟、饮酒、身体活动）等。二是医学体检：主要体检内容是监测对象的身高(身长)和体重、腰围和血压情况等。三是实验室检测：在医学体检的同时采集戒毒者的血液样品，分别测定血红蛋白、空腹血糖和血脂（以上指标均按照国家工作组制定
的监测手册要求进行检测）。四是膳食调查：主要内容是了解个人的食物消费及营养素摄入量情况。
1.4数据录入与报告
戒毒所营养监测工作人员负责收集与录入监测的所有监测信息并进行分析、总结和评估。
2类依赖者食疗康复体系
对者进行的戒毒一般应包括3个阶段：脱毒-康复-重新步入社会的辅导。在对依赖者进行的戒毒期间可能导致戒毒者出现戒断症状（如精神萎靡、流泪涕诞、鸡皮疙瘩、打呵欠、畏寒眩晕等）和类慢性病（例如以言语不清、行走不稳等为主要临床表现的类慢性脑病等）。而相关文献报道[3]，通过合理的食疗可以缓解这些症状，并且能够促进身体康复，降低生理康复期期间的疾病患病率和发病率。闫焱,卞华,夏明锋等的文献研究中[4]对于因吸食而导致的肠燥便秘者应用芝麻双仁粥（基本组成：黑芝麻、核桃仁、松子仁各30g，粳米50g，蜂蜜适量），先将芝麻、核桃仁、松子仁捣成泥状，与粳米共同煮粥，待粥熟时，加入蜂蜜即可食服，每天1剂。结果显示该食疗方
法具有滋阴润燥的作用。对于心悸气短，神疲乏力的依赖者，可以应用参芪山药粥（基本组成为党参、黄芪、山药各50g，红枣10枚，粳米60g），
先将党参、黄芪加水煎煮两次，每次20分钟，合并滤液1000ml，与粳米共同煮粥食服，每天1剂。结果显示该食疗方法具有益气健脾之功效，对于戒毒后纳食不香、消化不良者应用山楂粳米粥（基本组成为炒山楂15g，薏米、粳米各50g），将山楂加水煎两次，每次20分钟，合并药汁1000ml，与薏米、山楂共同煮粥食服，每天1剂。结果显示该食疗方法具有健脾开胃的作用[5]。
3类依赖者食疗康复体系
一般而言，类依赖者经过一段时间的戒毒后，戒毒者经脱毒后即进入康复期，这一时期很长，常常有失眠、焦虑、疼痛、发汗、乏力、纳差、咽干、便秘等症状，另外，还会出现类脑部中枢神经损伤导致的幻听幻觉等情绪异常表现[6]。若意志不坚，不注意调理，一经诱惑，又有复吸的可能。若能配合中医饮食疗法，则能获得良好效果。余诗诗,郭丽,曾庆浪等的文献报道中[7]对于烦躁易怒者应用苡枣粳米粥取苡仁、粳米各30g，大枣10枚，枣仁30g。将上药与粳米共煮为粥食服，每天1剂。具有益气安神
之功效。对于失眠健忘者应用莲枣粳米粥取莲子肉、粳米各50g，炒枣仁、麦冬各30g。将上药与粳米共同煮粥食服，每天1剂。具有安神除烦的作用。对于心悸气短，神疲乏力者应用参芪山药粥取党参、黄芪、山药各50g，红枣10枚，粳米60g。先将4味中药加水煎煮两次，每次20分钟，合并滤液1000ml，与粳米共同煮粥食服，每天1剂。具有益气健脾之效。对于戒毒后纳食不香、消化不良者可以应用山楂粳米粥取炒山楂15g，苡仁、粳米各50g。将山楂加水煎两次，每次20分钟，合并药汁1000ml，与苡仁、山楂共同煮粥食服，每天1剂。具有健脾开胃的作用。对于后出现肠燥便秘者可以应用芝麻二仁粥：取黑芝麻、核桃仁、松子仁各30g，粳米50g，蜂蜜适量。先将芝麻、核桃仁、松子仁捣成泥状，与粳米共同煮粥，待粥熟时，加入蜂蜜即可食服，每天1剂。具有滋阴润燥的作用。
朵林,罗艳,张苗云等的文献报道[8]中为类依赖者制定了《强制隔离戒毒人员营养指南》，调整营养膳食结构，通过咨询营养专家，借鉴人体所需营养成分及主要食物来源表和营养需求结构宝塔图，运用询问法、食谱计算法和分析健康档案，制定出了适应戒毒人员生理特征的食谱，调整了食物所占比重，另外，通过调整和强制隔离戒毒人员的膳食结构，使之逐步趋于多样化、合理化。结果显示推行营养指南以来，强制隔离戒毒人员的身体素质明显增强。集中隔离
的结核病人同比下降85%，外诊人数同比下降约61%，对伙食的满意率大幅提高，对管理教育的抵触情绪明显下降，具有满意的戒毒效果。
4总结与展望
对人员的食疗应该做到“饱暖适宜、营养均衡”。由于者长期，导致肠胃功能紊乱、消化不良和营养吸收不良，体质十分虚弱，抗病能力低下。戒毒人员的生理状况需要改善营养、补充营养，需要建立更加均衡的营养结构，实施更加科学的营养计划。“吃饱、吃热、吃卫生”已经不能满足形势和任务需要，必须吃出营养，吃出健康[9]。食疗戒毒方法在我国具有悠久的历史，它不但能够缓解戒毒者的戒断症状，而且能够促进身体康复，降低生理康复期期间的疾病患病率和发病率，食疗戒毒的主要依据是祖国传统中医理论，即健康的机体阴阳平衡、气血充盈。进入人体后，会损耗依赖者脾肾的阴气，引起阴阳失调、气血亏损，造成湿浊内生，全身各通路堵塞，进而阻塞心窍，完全损害大脑，所以症表现为全身各种功能全部失调。因此，要达到成戒毒的目的，就可以通过食疗的方法来达到调节阴阳和通心窍的目的。
食疗康复体系的构建对于戒毒人员缓解稽延性症状、恢复生理机能和提高身体素质具有较
为明显的作用,开展食疗康复体系的的深入研究具有完全的可行性和必要性。食疗康复体系对于戒毒人员缓解稽延性症状、恢复生理机能和提高身体素质具有较为明显的促进作用,研究的结果将使戒毒人员有效缓解因戒断而产生的稽延性症状，恢复生理机能，提高身体素质，从而较为彻底的解决人员在戒毒过程中产生的各种生理疾病，消除人员对戒毒的恐惧心理和依赖心理[10]。食疗康复研究的最终目的是形成一套系统的、科学的、具有较强操作性的，适应我国戒毒人员生理特点、适用于强制隔离戒毒场所的的运动康复方法和康复标准，用以指导实践，为我国日益严峻的戒毒工作提供具有可信性的参考数据和应用性方法，特别是为全国强制隔离戒毒场所中的戒毒提供实质性帮助，推动戒毒工作实现跨越式的发展。
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