骨质疏松症(op)是一种系统性骨病,骨质疏松发生随年龄递增,目前中国>60岁的人22.6%,>80岁人50%患病[1]。在汤姆叔叔视频18以上观看>60岁老年人中,男性op发病率35.18%,女性火星探测器都有哪些特点?73%,严重影响着中老年人的生活质量[2]。因此,防治op已经成为中老年人的重要健康问题。本文就老年性op的防治研究进展做一综述。
针对骨质疏松症患者骨吸收与骨形成隅联失调,药物分为三大类。
骨吸收抑制剂:①雌激素补充疗法:torgerson等的研究显示雌激素可防止80%~90%的绝经后妇女的骨丢失[3],降低非脊椎骨折风险率,对60岁以内妇女保护作用更强。但已知或怀疑高雌激素水平是患有乳腺癌和性激素相关恶性肿瘤的高危因素,因此,对有与以之相关和疾病或伴家庭史的女性应慎用雌激素。②选择性雌激素受体调节剂(serm):serm欧姆定律教案是一类人工合成的非激素制剂,serm现已作为胖九>磷酸肌酸激酶
op的一线药物,其疗效和雌激素相似且无潜在的乳腺.心脏方面的不良反应。代表药物有雷洛昔芬.他莫昔芬.多洛昔芬等。③降钙素(calcitonin)降钙 素能抑制破骨细胞的活性,缓解骨质分解代谢,可降低血钙,刺激新骨形成[4]。而且对骨质疏松有镇痛作用。现临床应用的降钙素有rbd-505
4种:鲑鱼降钙素.鳗鱼降钙素.人降钙素和猪降钙素,前两种较常用。④二磷酸盐类(bp):二磷酸盐主要作用于破骨细胞,能抑制成熟破骨细胞活性,强力抑制骨吸收,刺激骨小梁再建。目前临床应用的是第三代bp药物阿仑膦酸钠,是一种被广泛应用的有效op的药物,并能预防绝经后骨质丢失。⑤异黄酮衍生物:异黄酮是一类存在于植物中的天然化合物,结构与雌激素相似,并能产生类似雌激素的效应,可刺激甲状腺c细胞释放降钙素,还能刺激成骨细胞的形成,对op具有确切的防治作用。目前临床应用的是新一代异黄酮衍生物依普黄酮[5],具有药理作用独特.不良反应少.适用范用广等优点。