脊柱手术后抗骨质疏松知识科普

脊柱手术后抗骨质疏松知识科普
当前我国人口老龄化趋势加剧,脊柱疾病患者数量不断增加,脊柱疾病所导致的致死致残风险愈加提高。脊柱手术脊柱疾病常用方法,但术后患者易出现骨质疏松症,表现为骨量减少、骨密度降低及骨内微结构退化性改变,加大骨折风险。该症在发病初期,症状轻,患者一般难以察觉,对患者影响较小,如不及时,病情加重,患者会出现乏力、腰疼、脊柱变形及脆性骨折等症状,还可伴随着心悸、呼吸不畅等,不仅影响手术效果,还降低患者生活质量。因此术后积极实施抗骨质疏松极为重要,为巩固效果,还配合合理的护理干预,改善患者预后。以下为大家简要科普脊柱手术后抗骨质疏松相关知识。
一、骨质疏松病症特点人种学
骨质疏松有两大类型病症:一种是与年龄大小有关的原发性病症,是随年龄加大骨量逐渐流失而形成;另一种是由于内分泌代谢疾病和平时用药引起的继发性疾病。
骨质疏松伴随着多种并发症,最严重的是脆性骨折。术后患者身体素质和营养吸收能力变差,骨形和骨痂成熟速度减慢,易出现骨折难以愈合情况,若再次骨折且未妥善处理,极易
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造成严重的风险事件。人体脊椎由骨小梁排列交错形成,脊椎承受的压力通过骨小梁间进行压缩一直到椎间盘,再传输到椎体最后部位,椎体内部一直承受该压力,压力超过骨小梁间承受度时,就破坏了椎体内结构的平衡,产生裂隙,如不及时控制这种情况,不修复裂隙没,极易发展为椎体骨折。该病常用手术,能使脊柱恢复弯曲状态,使脊柱平衡趋于稳定。但术后也容易产生一系列的并发症情况,脊柱术后需进行抗骨质疏松,改善患者骨质条件,降低再次骨折发生率。
二、脊柱手术后抗骨质疏松的重要性
骨质疏松会导致脊柱手术难度增大,导致多种风险事件发生,如增加骨折发生风险,延长植骨愈合时间等,加之患者因病情特殊性,术后长期静卧,缺乏运动,以致出现骨量丢失,进而影响手术效果,形成恶性循环,使患者身体素质变差,降低其生活质量。因此,抗骨质疏松对脊柱手术效果及预防脆骨性骨折发生至关重要。
三、方法
抗骨质疏松主要用一般、药物、中医及康复等方式。为确保效果,需根据患者情况将多种方式结合。
(一)一般
由于术后骨质疏松是由骨量丢失导致,补充适量补充剂是关键,常见的有钙剂、维生素D等,患者术后合理增加钙剂量能减少骨量丢失,但过度补钙可引发肾结石、心血管疾病,高钙血症患者禁用。维生素D是人体不可缺少的微量营养素元素,能维持人体内钙磷代谢平衡,促进人体骨骼生长发育、细胞生长分化等,适量补充维生素D可使骨骼强壮。钙剂联合维生素D可改善肢体平衡能力、降低骨折再发生几率。
(二)药物
抗骨质疏松药主要有双膦酸盐类药物、降钙素及雌性激素类药物,此类药物能改善骨质、提高骨密度,降低骨折发生率。双膦酸盐能抑制骨吸收,但毒副反应较强,长期服用,患者易出现胃肠道反应、骨痛、肌痛等,需遵医嘱合理使用;降钙素能抑制破骨细胞活性,缓解疼痛;雌性激素主要用于绝经女性骨质疏松患者,绝经女性内分泌情况变化,雌性激素水平大幅降低,骨质疏松风险较大,需适量补充雌性激素。
(三)中医唐山学院学报
中医认为骨质疏松与肾功能相关,与肝、脾等功能也有联系。如肾精缺乏,体内转化的骨髓减少,骨骼缺乏营养,导致骨密度下降而出现骨折。中医有中药、养生、食物。
1.中药:八子补肾胶囊是一种中成药,由菟丝子、人参、海马、鹿茸等药组成,能促进骨髓转化,促进骨骼生长,加强骨骼韧性,还能加快伤口愈合,改善患者腰酸腿疼、神疲乏力等情况。
2.养生:要求顺应四季、生活规律、作息适度、动静得当。患者术后应规律作息,在保证休息时间的情况下,还要根据自身恢复情况积极进行运动,如太极、八段锦等。患者可多进行室外运动,多吸收新鲜空气,促进浊气排除,多晒太阳,达到阴阳平衡。
3.饮食疗法:以“药食同源”观点为依据,患者多食用黑补肾食物,如黑芝麻、黑木耳、乌鸡等,多喝猪骨汤、牛骨汤等,达到养骨的目的。
(四)康复
1.运动疗法:患者恢复初期,根据患者实际情况,术后3天患者在家属搀扶下站立,无异常,
可进行慢走,每次15min,患者可进行呼吸功能锻炼及体操训练。恢复后期,患者可适当进行慢跑、游泳等,维持平衡功能,增加肌肉力量,增强协调能力,避免发生脆性骨折。患者注意根据实际情况调整运动时间和运动强度,运动时间和强度都要适中,家属要全程陪同,以防发生意外。
2.物理;利用脉冲电磁场、超短波、微波等物理因子实现增加骨量、减轻骨疼、促进骨折愈合的目标。需根据患者实际情况选择疗法。
吴忠将军简历3.作业:观察患者手术部位肿胀、脉搏动情况,指导患者正确体位,更换体位时避免牵拉患肢,提醒家属每天为其按摩,加速血液流通,避免下肢静脉炎,协助患者变换体位,避免出现压疮;做好患者手术切口消毒处理,提醒患者注意手术切口清洁卫生,避免细菌感染;评估患者术后疼痛感,掌握其术后疼痛变化信息,根据其疼痛程度实施干预,轻度疼痛用按摩、聊天等转移其注意力,严重疼痛则需予以止痛药或助眠药物,要提前用药、定时给药,减轻患者机体由于疼痛产生的应激反应程度。还可用耳穴压豆镇痛,选取神门、皮质下等穴位进行贴压,留籽时间约5d,每次按压时间约5min,以优化患者睡眠质量;术后疼痛对患者身心造成伤害,患者易出现社会孤立感、烦躁不安情绪,医护人员及
国家新农合信息平台家属要予以患者鼓励和支持,尊重患者,鼓励患者表达,指导患者通过深呼吸、冥想等方式自我调节,避免其精神上高度紧张、情感上过于脆弱及情绪波动。
四、日常生活中注意事项
患者及家属多了解该病症相关知识,提高自身健康意识,患者要保持规律生活,避免过度劳累,积极运动,强化骨骼,年轻人可跑步、竞走,老年人可进行散步、太极,每周运动3~4次,30~60min/次;多晒太阳补钙,在合适时间段内晒太阳,避免晒伤;可调整饮食结构,保证牛奶、豆制品、鸡蛋等钙质摄入量;多喝温水,加快排泄,以防产生相关疾病。
五、结语木马检测
骨质疏松作为一种常见疾病,已成为临床医疗上面临的重要病症问题,早期对其再发症状识别不清晰,对再发骨折监控干预不及时,难度进一步加大,阻碍患者康复。随着医学理念的进步,开始采取更加科学有效的措施进行抗骨质疏松,针对脊柱术后患者落实一般、药物、中医等方案,以及患者日常生活中做好加强自我管理,进一步改善自身身体状况,促进术后恢复,保障手术的效果达到最佳。

本文发布于:2024-09-22 18:22:47,感谢您对本站的认可!

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