【摘要】目的 观察与总结用阿奇霉素化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法 将2010年1月至2013年1月我院就诊的急性化脓性扁桃体炎患者60例随机分为两组，组30例，采用注射用阿奇霉素静脉滴注，对照组30什么是宪法例，采用青霉素钠，比较6d后两组的临床疗效。结果上海商学院图书馆 组有效率（97.76%）显著高于对照组（74.23%），两组比较，差异有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法
对照组化脓性扁桃体炎患者给予240万-320万u注射用青霉素钠加入100ml 0.9%氯化钠注射液静脉滴注，2次/d，观察组化脓性扁桃体炎患者给予0.5g注射用阿奇霉素加入250ml5%葡萄糖注射液进行静脉滴注，1次国税31号文/d；两组患者均连续使用阿奇霉素8d后进一步复查。
1.3 疗效判定标准
痊愈：化脓性扁桃体炎患者扁桃体充血消退，体温降至正常，咽痛症状消失，扁桃体无红肿，脓点或脓性分泌物消失、，白细胞总数<10.0 x 10 /l；显效：化脓性扁桃体炎患者充血减
轻体温降至正常，咽痛明显减轻，扁桃体红肿减轻，脓性分泌物明显减少，白细胞总数在原来的基础上有所下降；痊愈率+显效率为有效率；无效：化脓性扁桃体炎患者充血不减轻，体温无明显变化，仍有明显的咽痛，扁桃体肿大及脓性分泌物无明显变化。
1.4统计学处理
采用spss16.0统计学软件进行分析，将所有数据进行描述性分析、χ2检验及t检验。
2、结果
在主要症状、阳性体征消失时间上，组的消失时间明显比对照组短（p<0.01），见表1。在痊愈率、总有效率上，组显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（张抗美p<0.05）。在无效率上，对照组显著高于组，两组比较，差异有统计学意义（p<0.05），见表2。
3、讨论
阿奇霉素稳定性强，克服了酸的不稳定性，改善了药物动力学，具有吸收好、半衰期长、
组织浓度高、抗菌谱广、疗效肯定等特点。另外，阿奇霉素还具有的优点是易吸收，能够在各组织器官迅速分布，由此再进一步慢慢释放人血，而且阿奇霉素组织选择性强，在不同组织浓度不同，因此，能够保证在重要的机体组织中维持高浓度、较长的时间，保证扁桃体部位药物的高浓度，以便充分地发挥消炎作用。因此，应用阿奇霉素，咽炎及扁桃体炎更有效、更彻底，在联合局部碘伏外用后，效果更好。阿奇霉素还具有很强的细胞内穿透作用，能以高于细胞外民主法制b20-30倍的浓度在巨噬细胞内聚集，待巨噬细胞迁徙至炎症部位后再释放出来，在感染部位达到较高浓度，提高抗菌效果。
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