血液学和血液学检验练习题
一．选择题：
1．成人在正常情况下，产生红细胞．粒细胞和血小板的唯一场所是： A．T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）
B．红细胞集落形成单位（CFU-E）
C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M）
D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）
3．就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是：
A．存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似
B．在特定条件下，可在脾内形成造血结节
C．它既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞干细胞
D．其增殖形式为对性增殖（即“自杀性”增殖）
4．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：
A．胞体由大至小 B．核染质由粗糙至细致 C．核仁从有至无 D．颗粒从无至有
5．不符合原始细胞一般形态特征的是：
A．胞体大，但核浆比例小
B．细胞核内见明显的核仁
C．胞浆中一般无颗粒
D．核染质细致均匀
6．主要对造血多能干细胞发生调控作用的血细胞激活素是：
A．红细胞生成素（EP）
B．集落刺激因子（CSF）
C．白细胞介素-3（IL-3）
D．巨核细胞集落刺激因子
7．血细胞由原始向成熟阶段发育，下述不符合一般形态演变规律的是：
新年献词事件A杨经曲．核浆比例：小→大 B．染质：淡紫红→深紫红 C．核仁：可见→看不见 D．浆量：少→多
8．就红细胞生成素（EP）而言，下述错误的是：
A．是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备
B．能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞
C．能促进幼红细胞增殖和成熟代理之狐
D．缺氧状态时，肾产生红细胞素增加
9．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符：
A．巨幼红细胞性贫血 B．再障
C．颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D．阵发性睡眠性蛋白尿
10．骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于：
A．缺铁性贫血 B．地中海贫血 C．铁粒幼红细胞性贫血 D．溶血性贫血
11．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红．幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑：
A．再障 B．骨纤 C．白血病 D．恶性淋巴瘤
12．区别中幼．晚幼．杆状核粒细胞时，最重要的标志是：
A．胞体直径的大小 B．核染质粗细情况 C．胞浆中颗粒的多少 D．细胞核的凹陷
程度
13．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：
A．慢性粒细胞性白血病 B．急性再生障碍性贫血 C．自身免疫性贫血 D．巨幼红细胞性贫血
14．除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多：
A．缺铁性贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．难治性贫血 D．白血病后
15．骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断：
A．白血病 B．巨幼细胞性贫血 C．缺铁性贫血 D．多发性骨髓瘤
16．粒红比例<2：1，通常不出现在下列何者：
A．放射病早期 B．急性化脓性感染 C．脾功能亢进 D．真性红细胞增多症
17．不是骨髓穿刺成功的指标是：
A．抽出骨髓瞬间，有特殊感觉 B．髓粒和脂肪滴
C．镜下见到浆细胞．组织嗜碱细胞等 D．杆状核与分叶核细胞的比值≤外周血
18．粒红比例＞5：1时，与下列何者不符：
A．急或慢性粒细胞白血病 B．类白血病反应 C．单纯红细胞性再障 D．急性失血性贫血
19．下列不属于正常骨髓象特征的是：
A．有核细胞增生明显活跃 B．粒红比例为3～5：1
C．原粒L2％，早幼粒L4％ D．偶见组织嗜碱细胞
20．骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，脾也不肿大，下列最佳选择是：
沃尼希密码A．再障 B．慢粒 C．骨纤 D．多发性骨髓瘤
21．中幼红细胞的胞浆呈嗜多性的原因是：
A．浆内血红蛋白尚未形成 B．RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C．细胞发生退化变性 D．Hb趋多，而RNA渐少
22．下列关联组合错误的是：
A．大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏 B．靶形红细胞见于地中海贫血
C．红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血 D．环见于再生障碍性贫血
23．下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义：
A．尼曼-匹克（Niemann-Pick）细胞 B．成骨细胞 C．破骨细胞 D．Ferrata细胞
24．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确：
A．点彩红细胞提示铅中毒 B．棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症
C．半月形红细胞提示疟疾 D．镰形红细胞提示HbF增高
25．浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原．幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑：
A．急性风湿热 B．单核细胞性白血病 C．多发性骨髓瘤 D．传染性单核细胞增多症
26．外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞＞10％，通常不出现在下列何者：
A．慢性粒细胞性白血病 B．霍奇金病 C．真性红细胞增多症 D．急性传染病（如伤寒）
27．除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少：
A．原发性血小板减少性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．放射病
28．巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在：
A．真性红细胞增多症 B．再生障碍性贫血
C．慢性粒细胞性白血病早期 D．原发性血小板减少性紫癜
29．下述不符合正常骨髓象特征的是：
A．原粒＋早幼粒占6％ B．红系占有核细胞的20％
C．原淋＋幼淋占10％ D．全片巨核细胞数为20个
30．下列关联组合错误的是：
A．镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血 B．球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C．红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症 D．破碎红细胞见于弥散性血管内凝血
31．骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于：
A．再生障碍性贫血 B．正常骨髓象 C．溶血性贫血 D．各种白血病
32．铁吸收率测定的正常参考值是：
A．5寻求自我％～10％ B．10％～35％ C．35％～50％ D．50％～75％
33．核素在下列试验中的应用，除哪项外，其基本原理都是一种竞争结合反应：
A．铁吸收率测定 B．血清铁蛋白测定 C．血清维生素B12测定 D．血清叶酸测定
34．细胞培养中常以40莲花落一夜夫妻个或40个以上细胞组成的细胞团称为：
A．集落 B．大丛 C．小丛 D．微丛
35．在细胞培养体系中加入适量红细胞生成素，主要用于下列哪项培养：
A．CFU－GM B．BFU－E和CFU－E C．CFU－Meg D．CFU－E和CFU－GM
36．某再障患者作CFU－GM培养，其集落数分别是：病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机理是：
A．造血干细胞缺陷型 B．免疫抑制型（抑制细胞型）
C．免疫抑制型（抑制血清型） D．造血环境缺陷型
37．急性白血病时，细胞培养往往表现有：
A．CFU－CM的集落数增高 B．CFU－E的集落数增高
C．细胞丛／集落数的比值增高 D．细胞丛／集落数的比值降低
38．下列可使血粘度增高的因素是：
A．红细胞压积明显降低 B．切变率降低 C．纤维蛋白原减少 D．温度升高
39．除下列哪项外，血液粘度可以增高：
A．冠心病和心肌梗塞 B．真性红细胞增多症
C．糖尿病和高脂血症 D．再生障碍性贫血
40．为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是：
A．POX染 B．PAS染 C．ALP积分测定 D．a-NAE染
41．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是：
A．SB染 B．PAS染 C．ALP积分测定 D．ACP染
42．为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是：
A．POX染 B．PAS染 C．ALP积分测定 D．ACP染
43．为了哪项细胞化学染对急粒与急单的鉴别意义不大：
A．a-NAE染及NaF抑制试验 B．a-NBE染及NaF抑制试验
C．AS-D-NAE及NaF抑制试验 D．ALP积分值测定
44．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化：
A．急粒变 B．急淋变 C．急单变 D．合并严重化脓感染
45．骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40％，这些细胞的细胞化学染结果分别是：POX（－），SB（－），AS-D-NCE（－），a-NBE（＋）且不被NaF抑制，下列最佳选择是：
A．急性单核细胞性白血病 B．组织细胞性白血病
C．急性粒细胞性白血病 D．粒-单细胞性白血病
46．骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（-），据此，下述最可能的选择是：
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